Hemoglobin je protein v krvi, který pomáhá transportovat kyslík do celého těla. Zatímco většina zdravotních problémů je způsobena nízkou hladinou hemoglobinu, vysoká hladina hemoglobinu může také znamenat zdravotní nebo životní problém, který by měl být léčen pod dohledem lékaře. HbA1c (nebo A1c) označuje procento hemoglobinu na glukózu, což je zásadní ukazatel prediabetes nebo diabetu. Pokud chcete snížit hladinu A1c, můžete držet dietu, cvičit a změnit program léčby cukrovky.
Krok
Metoda 1 ze 3: Hledání možností lékařského ošetření
Krok 1. Určete příčinu vysoké hladiny hemoglobinu
Vysoká hladina hemoglobinu téměř vždy naznačuje zdravotní problém, faktory prostředí nebo volbu životního stylu. Pokud jste nikdy nezjistili tuto příčinu, požádejte svého lékaře o diagnózu.
- Téměř ve všech případech vysokého hemoglobinu je cílem léčba příčiny, která následně snižuje hladinu hemoglobinu.
- Vysoká hladina hemoglobinu je znakem, který naznačuje řadu stavů, které mohou vyžadovat léčbu. Pokud je příliš nízká a musí být zvýšena nebo příliš vysoká a musí být snížena, lékařský tým se pokusí identifikovat a vyřešit příčinu.
Krok 2. Ošetřete zdravotní stavy, které způsobují vysoký hemoglobin
To závisí na tom, zda je stav relativní, například způsobený užíváním tabáku, nebo polycytémie, která má za následek zvýšení počtu červených krvinek (RBC) v důsledku zvýšené produkce erytropoetinu v séru nebo tvorby červených krvinek. Mnoho zdravotních stavů může způsobit zvýšení hladiny hemoglobinu. Dodržujte rady lékařského týmu ohledně nejlepších možností léčby pro vás. Běžné stavy, které vyžadují léčbu, jsou následující:
- Dehydratace
- Polycythemia vera, stav, kdy mícha produkuje příliš mnoho červených krvinek
- Srdeční problémy, zejména vrozené srdeční choroby
- Plicní onemocnění, jako je rozedma plic, CHOPN a plicní fibróza
- Nádor nebo rakovina ledvin
- Nádor nebo rakovina jater
- Hypoxie, což je nedostatek kyslíku v krvi
- Vystavení oxidu uhelnatému, obvykle kouřením
Krok 3. Proveďte nezbytné změny životního stylu ke snížení hladiny hemoglobinu
Nebýt zdravotního stavu, mohou to být faktory životního prostředí nebo životní styl. Zeptejte se, zda lékař doporučuje změnu životního stylu. Příklad je:
- Používání tabákových výrobků. Pokud kouříte nebo používáte tabákové výrobky, zkuste s tím co nejdříve přestat.
- Užívání léků zvyšujících výkon, jako jsou steroidy, konkrétně „doping krve“ke zlepšení výkonnosti sportovců. Je zdraví škodlivý z mnoha důvodů.
- Být ve vysokých nadmořských výškách, což může způsobit hypoxii (nedostatek kyslíku v krvi). To je pravděpodobnější u lidí, kteří jdou na vysočiny (například horolezci) než u lidí, kteří tam žijí.
Krok 4. Diskutujte o postupu flebotomie se svým lékařem podle potřeby
V omezených případech mohou lékaři přímo snížit hladinu hemoglobinu. Pokud ano, můžete podstoupit jednu nebo více procedur, které se provádějí odebráním určitého množství krve z těla.
- Pokud byla odstraněna příčina vysokého hemoglobinu, budete muset produkovat novou krev s nízkými hladinami hemoglobinu. V průběhu času se tedy hladina hemoglobinu sníží, dokud se opět nestane normálním.
- Proces je podobný darování krve.
Krok 5. Zeptejte se svého lékaře na léčbu polycytémie
Pokud máte polycytémii a ta způsobuje zvýšení hemoglobinu, poraďte se se svým lékařem, jak se s tím vypořádat. Lékař vám může jako součást léčby doporučit léky na předpis. Mezi léky běžně používané pro polycytémii patří:
- Hydroxymočovina
- Ruxolitininab
- Pegelovaný interferon
- Anagrelid
Krok 6. Promluvte si se svým lékařem o užívání aspirinu každý den
Aspirin může ředit krev, což je užitečné, pokud máte polycytémii. Poraďte se svým lékařem, pokud máte tento stav. Znáte dávku, kterou byste měli užívat a jak často. Nezačínejte s léčbou aspirinem bez vědomí lékaře.
Spropitné: Seznam všech léků na předpis nebo volně prodejných léků, které pravidelně používáte.
Metoda 2 ze 3: Snížení hladin HbA1c
Krok 1. Přijměte zdravou výživu na základě konkrétních potřeb
Pokud je vaše hladina HbA1c vysoká, může vám hrozit cukrovka nebo již cukrovku máte. Vaše dietní potřeby se proto mohou lišit od standardních doporučení kvůli různým podmínkám. Poraďte se s lékařským týmem, aby vám navrhl správnou dietu.
- Obecně platí, že zdravá strava vyžaduje hodně ovoce a zeleniny, celozrnné produkty, libové bílkoviny a zdravé tuky, stejně jako omezování balených a zpracovaných potravin, slazených nápojů, rafinovaných mouk a nezdravých tuků.
- Pokud jste diabetik nebo prediabetik, může vám být doporučeno omezit příjem sacharidů a také upravit příjem bílkovin a tuků podle svých potřeb.
Krok 2. Cvičte pravidelně podle doporučení lékaře
Pokud jsou vysoké hladiny HbA1C způsobeny prediabetem nebo cukrovkou, měli byste ve spolupráci se svým lékařským týmem vypracovat cvičební plán, který odpovídá vašemu zdraví a potřebám. Je jisté, že kardiovaskulární cvičení a silový trénink jsou velmi důležité pro dosažení nejlepších výsledků.
- Zaměřte se alespoň na 150 minut středně intenzivního aerobního cvičení (jako je rychlá chůze nebo jízda na kole) týdně a silové tréninky 2–3krát týdně po dobu 30–45 minut.
- Pokud užíváte inzulín, upravte dávku podle cvičebního plánu. Udělejte si s lékařem plán.
Krok 3. Upravte léčbu diabetu, pokud máte diagnostikovanou cukrovku
Všem lidem s vysokými hladinami HbA1c se doporučuje změnit dietu a cvičit. Pokud jste diabetik, lékař vám také navrhne úpravu současných léků. Cílem je najít vyváženou léčbu, která nejlépe reguluje hladiny glukózy v krvi (a následně hladiny HbA1c.
Spropitné: Nikdy se nepovažujte za „nezdařeného“překonání cukrovky, pokud musíte změnit léky nebo zvýšit dávku. Péče o diabetes vyžaduje neustálou úpravu.
Krok 4. Zaměřte se na snižování HbA1c pomalu a stabilně
Pokud provedete změny ve stravě a extrémním cvičení, vaše hladiny HbA1c se mohou za 1–2 měsíce dramaticky snížit. Příliš rychlé snižování však může vést k otokům, přibývání na váze, neuropatii (bolest nervů) a dokonce ke krvácení do sítnice, které může vést až ke slepotě.
- Dodržujte rady lékařského týmu a provádějte postupné změny ve stravě, cvičení a lécích, pokud není uvedeno jinak.
- Cílem je snížit hladiny HbA1c za 1-2 roky, ne za 1-2 měsíce.
Metoda 3 ze 3: Testování hladin hemoglobinu a HbA1c
Krok 1. Zkontrolujte hemoglobin v krevním testu
Vysoký hemoglobin je asymptomatický, takže se obvykle detekuje jedním ze dvou způsobů: standardním krevním testem nařízeným lékařem nebo během krevního testu, který se provádí jako součást diagnostiky určitého zdravotního stavu.
Vysoký hemoglobin bude detekován testem CBC nebo kompletním krevním obrazem (kompletní krevní obraz), což je standardní odběr krve v nemocnici nebo zdravotní laboratoři
Spropitné: Proveďte krevní test CBC, kdykoli to lékař doporučí. Test CBC pomáhá při včasné detekci infekcí, rakoviny, onemocnění míchy, autoimunitních problémů atd.
Krok 2. Diskutujte o ideálním rozmezí hemoglobinu se svým lékařem
Ideální rozmezí hemoglobinu není pro každého stejné, protože je založeno na různých faktorech, jako je věk. Běžně se používají následující rozmezí hemoglobinu:
- Děti od 6 měsíců do 4 let: 11 g/dl a více
- Děti od 5 do 12 let: 11,5 g/dl a více
- Děti od 12 do 15 let: 12 g/dl a více
- Muži starší 15 let: 13,8 až 17,2 g/dl
- Ženy nad 15 let: 12, 1 až 15, 1 g/dl
- Těhotné ženy: 11 g/dl a více
Krok 3. Pokud jste diabetik, kontrolujte HbA1c každé 3 měsíce
Vzhledem k životnímu cyklu hemoglobinu číslo HbA1c také udává průměrnou hladinu glukózy v krvi za poslední 3 měsíce, takže diabetici by měli své HbA1c kontrolovat krevním testem každé 3 měsíce.
- Lékař vypracuje léčebný program na základě nejnovějších výsledků HbA1c.
- Pokud máte prediabetes, což znamená, že téměř splňujete kritéria pro diagnózu diabetu, může lékař také doporučit testování každé 3 měsíce.
- Pokud nejste diabetik nebo prediabetik a nejste v ohrožení, budete možná muset svůj HbA1c zkontrolovat pouze příležitostně v rámci obecného krevního testu.
Krok 4. Diskutujte s lékařem, abyste určili konkrétní cíle HbA1c
Úroveň HbA1c je jedním z určujících faktorů pro diagnostiku prediabetes nebo diabetu. Pokud vám byla diagnostikována, lékařský tým pro vás určí vhodný cíl HbA1c.
- HbA1c nižší než 5,7% je považován za normální u lidí bez prediabetes nebo diabetu.
- Pokud je vaše hladina HbA1c mezi 5,7% a 6,4%, může vám být diagnostikován prediabetes.
- Úroveň HbA1c nad 6,5% bude diagnostikována s diabetem.
- Pokud jste diabetik, snažte se udržet hladinu HbA1c pod 7%. To však závisí na individuálních podmínkách.
