Lupus je chronické onemocnění, které způsobuje záněty kloubů, ledvin, kůže, srdce, plic a krvinek. Lupus je autoimunitní onemocnění - jinými slovy, je způsobeno imunitním systémem těla napadajícím zdravé buňky, tkáně a orgány. Lupus stále není zcela pochopen - přesná příčina není známa, i když se předpokládá, že za to může genetika. Na lupus stále neexistuje lék. Existuje však několik možností léčby. Pokud jsou tyto léčby používány efektivně, obvykle umožňují lidem s lupusem žít tak dlouho a ve stejné kvalitě jako netrpící.
Krok
Metoda 1 ze 4: Léčba lupusu léky
Krok 1. Použijte protizánětlivý přípravek zakoupený v obchodě
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je naproxen sodný, acetaminofen nebo aspirin, mohou pomoci snížit bolest a zánět při mírných lupusových příznacích. Jako další výhodu může tento lék také zmírnit další příznaky lupusu, jako je horečka a bolest artritidy. Přestože je tento lék levným a snadným dočasným řešením vzplanutí lupusu, neměl by být používán jako trvalé „řešení“, protože dlouhodobé a/nebo vysoké dávky NSAID mohou způsobit poškození žaludku a ledvin.. '' Ujistěte se '', že se před zahájením této mírné možnosti léčby poraďte s lékařem, protože některé NSAID (zejména ibuprofen) jsou u lidí s lupusem spojovány s život ohrožujícími infekcemi, jako je meningitida.
Krok 2. Použijte léky s kortikosteroidy
Drogy, jako je prednison a kortizon, pocházejí ze všestranné skupiny léků s různým účinkem a použitím zvaných kortikosterony. Kortikosteroidy jsou navrženy tak, aby napodobovaly přirozený hormon těla, kortizol, který má protizánětlivé a imunitu potlačující vlastnosti. V případě lupusu jsou tyto steroidy obvykle předepisovány k boji proti bolestivému zánětu, který může doprovázet autoimunitní reakci na lupus a také ke snížení aktivity samotného imunitního systému. Uvědomte si, že tato stereoidní třída není „stejná“jako stereoidní třída používaná sportovci.
-
Kortikosteroidy jsou často předepisovány s jinými léky, protože mají dlouhodobé vedlejší příznaky. Mezi tyto nežádoucí účinky patří:
- Přibývání na váze
- Snadné otlaky
- Zranitelný infekcí
- Vysoký krevní tlak
- Tenké kosti
- Cukrovka
Krok 3. Použijte léky proti malárii
Některé léky, které jsou primárně předepsány pro malárii, jako chlorochin a hydroxychlorochin, jsou také užitečné pro zmírnění některých příznaků lupusu, jako jsou kožní vyrážky, bolesti kloubů a vředy v ústech. Některé léky proti malárii mohou také pomoci snížit únavu a malátnost. Tento lék je velmi užitečný, protože může pomoci snížit potřebu jiných léků, jako jsou kortikosteroidy, které mohou mít závažnější vedlejší účinky a/nebo jsou návykové. Stejně jako kortikosteroidy, antimalarická léčiva léčí lupus primárně snížením zánětu.
-
Anti-malarická léčiva mohou mít některé mírné vedlejší účinky, včetně:
- Nevolno
- Dizzy
- Špatné trávení
- Svědivá vyrážka
- Podráždění žaludku
- Ve velmi vzácných případech mohou léky proti malárii způsobit poškození sítnice oka.
Krok 4. Použijte imunosupresivní léky
Imunosupresiva jako cyklofosfamid, azathioprin, belimubab a další snižují funkci imunitního systému těla. Vzhledem k tomu, že hlavní příčinou lupusu je nadměrně aktivní imunitní systém, mohou být tyto léky velmi užitečné při snižování symptomů lupusu, zvláště v závažných případech, kdy jsou jiné možnosti léčby neúčinné. Protože však imunitní systém také hraje roli při ochraně těla před infekcí, je třeba při používání imunosupresivních léků postupovat opatrně, protože snižují vaši přirozenou schopnost vyhýbat se nemocem.
-
Mezi další vedlejší účinky imunosuprese patří:
- Poškození srdce
- Snížená plodnost
- Vysoké riziko rakoviny
-
Belimubab, relativně nový imunosupresivní lék, nemá některé z výše uvedených vedlejších účinků, jako je poškození ledvin a snížená plodnost, což z něj činí preferovanou volbu pro osoby s lupusem. Má však některé jedinečné vedlejší účinky, včetně:
- Nevolnost/zažívací potíže
- Nespavost
- Deprese
- Bolest nohou nebo rukou
Krok 5. Použijte intravenózní imunoglobin (IVG)
Imunoglobin je termín pro přirozené protilátky těla, které za normálních podmínek pomáhají v boji proti nemocem a infekcím. Při terapii IVG se protilátky oddělují od darované krve jiných lidí a poté se vstříknou do vašeho těla žílou. IVG může posílit imunitní funkci člověka, aniž by se zvýšila autoimunitní odpověď, která způsobuje příznaky lupusu, což z něj činí perfektní volbu pro lidi, kterým jsou předepisována imunosupresiva. IVG je také předepsáno lidem, kteří mají kvůli lupusu nízké krevní destičky. Proces dodávání IVG je však stále časově náročný a nákladný, takže obvykle není předepsán s výjimkou závažných případů.
Krok 6. Použijte antikoagulancia k prevenci vzniku krevních sraženin
Lidé s lupusem častěji trpí krevními sraženinami než ostatní lidé. Pokud se krevní sraženina objeví v hluboké žíle, srdci nebo mozku, může způsobit život ohrožující stavy, jako je hluboká žilní trombóza, srdeční infarkt nebo mrtvice. Asi třetina lidí s lupusem má protilátky, které napadají typ molekuly nacházející se v těle nazývaný fosfolipidy - to může vést k těmto nebezpečným krevním sraženinám.. Antikoagulancia jsou ředidla krve, která snižují riziko vzniku krevních sraženin, proto jsou někdy předepisována lidem s lupusem, kteří mají tento typ protilátek.
Nejzávažnějšími vedlejšími účinky ředidel krve je zvýšená náchylnost ke krvácení a kožní gangréně
Krok 7. Zvažte silnější léky proti bolesti
Někdy v závažnějších případech lupusu se bolest stává příliš velkou na to, aby ji zvládla protizánětlivá léčba. V těchto případech mohou být předepsány silné léky proti bolesti, obvykle opiáty, jako je oxykodon. Opiáty vytvářejí návyky a nesou vysoké riziko závislosti. Protože je ale lupus nevyléčitelný, závislost na opiátech obvykle není problémem, protože trpící mohou opiáty užívat po celý život.
Metoda 2 ze 4: Léčba lupusu životním stylem
Krok 1. Vyhněte se nadměrnému slunění
Ultrafialové záření ze slunce může vyvolat vzplanutí lupusu. Proto je velmi důležité, abyste se ranním lupusem vyhnuli situacím, které způsobují spálení sluncem. Zkuste se v horkých dnech vyhýbat slunci. Pokud jdete ven, zkuste nosit dlouhé rukávy a klobouk. Pokud musíte trávit čas na slunci, kupte si také opalovací krém s vysokým SPF, který vaši pokožku ochrání.
Krok 2. Vyhněte se určitým druhům léků
Některé běžné léky mohou zhoršit příznaky lupusu. Lidé s lupusem by se tomuto léku měli vyhýbat, ale pokud jej „musí“použít, navštivte lékaře, aby probral další možné způsoby nebo další léky, které mohou minimalizovat nežádoucí účinky tohoto problematického léku. Některé léky, které mají negativní interakce s lupusem, jsou:
- Antibiotika obsahující sulfát (sulfonamidy)
- Hydralazin
- Prokainamid
- Mynocyklin
- Doplňky obsahující vojtěšku
Krok 3. Dávejte na sebe dobrý pozor
Zatímco zdravé životní návyky lupus nevyléčí, život tak zdravý, jak je to jen možné, vám může pomoci zmírnit příznaky a umožní vám bojovat s lupusem celou energií vašeho těla. Pacienti s lupusem, kteří žijí zdravě, mají nejlepší šance na plnohodnotný život s minimálními příznaky. Níže uvádíme několik způsobů, jak zajistit, abyste při boji s lupusem žili co nejšťastněji a nejzdravěji:
-
Dostatek odpočinku. Únava je běžným příznakem lupusu, a proto je pro optimální zdraví důležitý dostatečný odpočinek. Každý den se dostatečně vyspěte a v případě potřeby si zdřímněte.
-
Nezapomeňte pravidelně cvičit. Fyzické cvičení zlepšuje vaše celkové zdraví, pomáhá snižovat riziko kardiovaskulárních chorob (což je vážný problém pro lidi s lupusem) a také deprese. V případě potřeby odpočívejte - nenechte cvičební program zhoršit únavu, kterou lupus způsobuje.
-
Nekuřte. Kouření zvyšuje riziko kardiovaskulárních chorob, což je již hlavní riziko pro lidi s lupusem. Kouření poškozuje srdce, plíce a cévy, což zhoršuje účinky lupusu v těchto oblastech.
-
Jezte výživné jídlo. Jezte zdravou stravu s nízkým obsahem tuku bohatou na zeleninu, chudé bílkoviny a zdravé sacharidy. Vyvarujte se potravin, které podle všeho zhoršují vaše příznaky. Ačkoli neexistuje žádný důkaz, že některá jídla lupus zhoršují, protože jedním z příznaků jsou střevní potíže, možná budete muset upravit svůj jídelníček, abyste se vyhnuli jídlům, které tyto příznaky zhoršují.
Krok 4. Vybudujte síť podpory
Jedním z účinků lupusu, který je často přehlížen, je to, že může způsobit vážnou depresi. Pacienti s lupusem někdy trpí chronickou bolestí, která může být někdy velmi silná a dokonce oslabující. V kombinaci se skutečností, že lidé s lupusem obvykle potřebují zůstat mimo slunce, to může způsobit, že lidé s touto nemocí budou mít výkyvy nálad, koutky a deprese. Kromě zdravého životního stylu je velmi důležité spoléhat se na podporu svých přátel, rodiny a blízkých, když se s touto nemocí naučíte žít. Emocionální výhody podpůrného kruhu lidí, kteří dokážou naslouchat vašim obavám a obavám, jsou neocenitelné.
Mluvte otevřeně o svém stavu s lidmi, na kterých vám záleží. Příznaky lupusu nejsou zřejmé, i když trochu bolestivé. Dejte své podpůrné síti vědět, že se cítíte dobře i špatně, aby tu pro vás mohli být, když je potřebujete, a udělali pro ně místo, když ne
Metoda 3 ze 4: Léčba lupusu lékařskými postupy
Krok 1. Získejte transplantaci ledviny v případě selhání ledvin
Autoimunitní reakce způsobená lupusem může způsobit, že imunitní systém těla bude bojovat a poškodit struktury v ledvinách, které vážou krev zvané glomeruly. Asi 90% lidí s lupusem bude mít nějakou formu poškození ledvin. Pouze asi 2-3% však bude mít poškození ledvin tak závažné, že je nutná transplantace.
-
V těchto případech může mít závažné poškození ledvin podobu těchto příznaků:
- Tmavé čůrání
- Skladování kapalin
- Bolest zad/boku
- Vysoký krevní tlak
- Otok kolem očí/rukou
Krok 2. Proveďte splenektomii v boji proti nízkým krevním destičkám
U některých pacientů může lupus způsobit stav nazývaný trombocytopenie v důsledku nízké hladiny krevních destiček, buněk v krevním oběhu, které jsou zodpovědné za schopnost těla opravit se. V těchto případech může odstranění sleziny postupem nazývaným splenektomie pomoci vrátit pacientům hladiny krevních destiček do normálu. Na rozdíl od jiných orgánů nemůže slezina po odstranění znovu narůst, takže před rozhodnutím o operaci je třeba zvážit i částečnou splenektomii.
Krok 3. Získejte náhradu kyčle, pokud se u vás objeví avaskulární nekróza
Někdy se v důsledku lupusu nebo určitých léků používaných k „léčbě“lupusu může snížit průtok krve do kyčelních kostí nebo se dokonce zastavit. To může vést ke stavu zvanému avaskulární nekróza, při kterém kostní buňky začínají odumírat, což způsobuje oslabení a hnilobu kosti. Tento stav je tak vzácný, ale závažný, že pokud se neléčí, může způsobit zlomeniny, sníženou funkci kyčle a silnou bolest. V případech avaskulární nekrózy může být nutné podstoupit umělou transplantaci kyčle, která má obvykle za následek zlepšení funkce a snížení bolesti v dlouhodobém horizontu.
Mezi další možnosti léčby avaskulární nekrózy patří použití kostního štěpu na podporu růstu kostí a odstranění některých buněk kostní dřeně ke zvýšení průtoku krve
Metoda 4 ze 4: Léčba lupusu bylinnou medicínou
Krok 1. Byliny jsou silným zdrojem antioxidantů a jsou účinné jako modulátory imunity
Vědecký výzkum mnoha bylin prokázal jejich imunosupresivní a imunostimulační účinek. Bylinné doplňky mohou zvrátit nerovnováhu v imunitním systému, což je hlavní patologický rys lupusu. Předpokládá se, že následující ajurvédské byliny vyživují, obnovují a budují tělesné tkáně.
- Basant (Hypericum mysorense),
- Svatý. Třezalka tečkovaná (Hypericum perforatum)
- Amla (Emblica officinalis)
- Shatavari (Asparagus racemosus)
- Gokshura (Tribulus terrestris),
- Bala (Sida cordifolia)
- Vidang (žebra Embelia)
- Guduchi (Tinospora cordifolia)
- Ashwagandha (Withania somnifera)
Tipy
- Nekuřte; to zhorší příznaky lupusu.
- Pokud je to možné, vyhýbejte se slunci a používejte opalovací krém.
Varování
- Volně prodejné léky mají vedlejší účinky, jako je podráždění žaludku nebo krvácení.
- Imunosupresiva by měla být používána pouze pod dohledem lékaře, protože mohou mít vážné důsledky.
- Antikoagulancia by měla být používána pod dohledem, protože řídká krev může způsobit komplikace.
- Kortikosteroidy mohou způsobovat závažné nežádoucí účinky, takže lékař začne pomalu snižovat dávku, jakmile začnete reagovat na léčbu.
- Dlouhodobé užívání kortikosteroidů může způsobit osteoporózu, zvýšené riziko infekce a nekrózu kostí.