Tuberkulóza nebo TBC je onemocnění (obvykle plic), které se snadno šíří vzduchem, když nakažený mluví, směje se nebo kašle. Přestože je TBC vzácná a vysoce léčitelná, měli byste v určitých situacích podniknout kroky k prevenci tuberkulózy, zvláště pokud jste měli pozitivní test na latentní TBC (neaktivní typ TBC, který nakazí přibližně 1/3 světové populace). Chcete -li zjistit více, začněte krokem 1 níže.
Krok
Část 1 ze 3: Vyhýbání se TBC
Krok 1. Vyhněte se expozici lidem, kteří mají aktivní TBC
Zjevně nejdůležitější preventivní opatření, jak se vyhnout TBC, je nebýt u lidí s aktivní TBC, což je vysoce nakažlivé, zvláště pokud jste měli pozitivní test na latentní TBC. Konkrétnější prevence:
- Netrávte dlouhou dobu s nikým s aktivní infekcí TBC, zvláště pokud absolvoval méně než dva týdny léčby. Zejména je důležité netrávit čas s pacienty s TBC v teplých a dusných místnostech.
- Pokud jste nuceni být kolem pacientů s TBC, například pokud pracujete v zařízení pro léčbu TBC, měli byste přijmout ochranná opatření, například nosit obličejovou masku, abyste se vyhnuli dýchání vzduchu, který obsahuje bakterie TBC.
- Pokud má přítel nebo člen rodiny aktivní TBC, můžete mu pomoci vyléčit nemoc a snížit riziko jejího přenosu tím, že se budete řídit pokyny k léčbě.
Krok 2. Zjistěte, zda jste „v ohrožení“
Některé skupiny lidí jsou vystaveny většímu riziku než jiné. Pokud jste jedním z nich, měli byste být ostražitější při ochraně před expozicí TBC. Některé z hlavních rizikových skupin jsou následující:
- Lidé se slabou imunitou, například lidé s HIV nebo AIDS.
- Lidé žijící s někým s aktivní TBC nebo o ně pečující, například blízcí rodinní příslušníci nebo lékaři/sestry.
- Lidé žijící v uzavřených a přetížených místech, jako jsou věznice, pečovatelské domy nebo útulky pro bezdomovce.
- Lidé, kteří zneužívají drogy a alkohol, nebo ti, kterým chybí nebo nemají přístup k odpovídající zdravotní péči.
- Lidé, kteří žijí nebo cestují do zemí, kde je aktivní TBC běžná, například do zemí Latinské Ameriky, Afriky a částí Asie.
Krok 3. Žijte zdravým životním stylem
Lidé se špatným zdravotním stavem jsou náchylnější k bakteriím TBC, protože jejich odolnost vůči nemocem je nižší než u zdravých lidí. Proto je důležité, abyste pro zdravý životní styl udělali maximum.
- Zdravá a vyvážená strava se spoustou ovoce, zeleniny, celozrnných produktů a libového masa. Vyvarujte se zpracovaných, sladkých a tučných jídel.
- Cvičte často, alespoň 3 až 4krát týdně. Zkuste ke svému sportu přidat kardiovaskulární cvičení, jako je běh, plavání nebo veslování.
- Vyvarujte se konzumace alkoholu a kouření nebo užívání nelegálních drog.
- Dopřejte si dostatek a kvalitní spánek, ideálně mezi 7 a 8 hodinami za noc.
- Dodržujte osobní hygienu a snažte se trávit co nejvíce času venku, na čerstvém vzduchu.
Krok 4. Získejte očkování BCG, abyste zabránili TBC
Vakcína BCG (Bacille Calmette-Guerin) se v mnoha zemích používá k prevenci šíření TBC, zejména mezi malými dětmi. Tato vakcína však není široce používána v zemích, jako jsou Spojené státy, kde je míra infekcí nízká a nemoc je vysoce léčitelná. CDC nebo Americká centra pro kontrolu a prevenci nemocí proto tuto vakcínu nedoporučují jako rutinní imunizaci. CDC doporučuje vakcínu BCG pouze pro občany v následujících situacích:
- Když dítě testuje negativní na TBC, ale bude i nadále vystaveno této chorobě, zejména těm, kteří bývají odolní vůči léčbě.
- Když je zdravotnický pracovník nadále vystaven tuberkulóze, zejména těm, které bývají odolné vůči léčbě.
- Před návštěvou jiné země, kde převládá tuberkulóza.
Část 2 ze 3: Diagnostika a léčba TBC
Krok 1. Naplánujte si test na TBC, pokud jste byli vystaveni osobě, která má tuberkulózu
Pokud jste byli nedávno vystaveni někomu s aktivní TBC a domníváte se, že ji můžete mít, je důležité okamžitě se poradit s lékařem. Existují 2 metody testování TB:
-
Kožní test:
Tuberculinový kožní test (TST) vyžaduje injekce proteinového roztoku mezi 2 a 8 týdny po kontaktu s infikovanou osobou. Pacient by se měl vrátit o 2 nebo 3 dny později pro výsledky kožní reakce.
-
Krevní test:
I když to není tak běžné jako kožní test, krevní test na TBC vyžaduje pouze jednu návštěvu a je méně pravděpodobné, že by byl lékařskými odborníky špatně interpretován. Toto je nezbytná možnost pro osoby, které obdržely vakcínu BCG, protože vakcína může být v rozporu s přesností tuberkulinového kožního testu.
- Pokud je váš test na TBC pozitivní, budete muset provést další testy. Před pokračováním v léčbě lékař určí, zda máte latentní TBC (která není nakažlivá) nebo aktivní onemocnění TBC. Následné testy zahrnují rentgen hrudníku a test sputa.
Krok 2. Okamžitě zahájte léčbu latentní TBC
Pokud máte pozitivní latentní tuberkulózu, měli byste se poradit o nejlepší léčbě se svým lékařem.
- I když vám latentní TBC nevadí a není nakažlivá, přesto vám mohou být předepsána antibiotika, která zabíjejí neaktivní zárodky TBC a zabraňují tomu, aby se tuberkulóza změnila v aktivní onemocnění.
- 2 nejběžnější léčby jsou: isoniazid denně nebo dvakrát týdně. Délka léčby je 6 nebo 9 měsíců. Nebo rifampin denně po dobu 4 měsíců.
Krok 3. Okamžitě zahájte léčbu aktivní TBC
Pokud jste pozitivní na aktivní TBC, je velmi důležité, abyste zahájili léčbu co nejdříve.
- Mezi příznaky aktivní TBC patří kašel, horečka, hubnutí, únava, noční pocení, zimnice a nechutenství.
- V současné době je aktivní TBC vysoce léčitelná kombinací antibiotik, ale doba léčby může být poměrně dlouhá, obvykle mezi šesti a dvanácti měsíci.
- Mezi nejběžnější léky k léčbě TBC patří tisoniazid, rifampin (Rifadin, Rimactane), ethambutol (Myambutol) a pyrazinamid. U aktivní TBC musíte obvykle užívat kombinaci těchto léků, zvláště pokud máte tendenci být vůči určitým lékům odolní.
- Pokud budete léky správně dodržovat, měli byste se během několika týdnů začít cítit lépe a být méně nakažliví. Je však velmi důležité, abyste léčbu dokončili, jinak TBC zůstane v těle a vy se potenciálně můžete stát odolnější vůči drogám.
Část 3 ze 3: Vyhnutí se přenosu TBC
Krok 1. Zůstaňte doma
Pokud máte aktivní TBC, musíte podniknout kroky k zabránění šíření nemoci na další lidi. Měli byste zůstat doma a ne pracovat nebo školu několik týdnů po stanovení diagnózy a nespát nebo trávit dlouhou dobu ve stejné místnosti s jinými lidmi.
Krok 2. Vyvětrejte místnost
Bakterie TBC se šíří rychleji v uzavřené místnosti se stojatým vzduchem. Proto byste měli otevřít všechna okna nebo dveře, abyste dovnitř pustili vzduch a odstranili kontaminovaný vzduch.
Krok 3. Zavřete ústa
Stejně jako při nachlazení byste si měli zakrývat pusu, když kašlete, kýcháte nebo se dokonce smějete. V případě potřeby můžete použít ruce, ale je lepší použít tkáň.
Krok 4. Nasaďte si masku
Pokud musíte být poblíž jiných lidí, je dobré nosit chirurgickou masku, která vám zakrývá ústa a nos, alespoň první tři týdny po infekci. To pomáhá snížit riziko šíření bakterií na jiné lidi.
Krok 5. Dokončete léčbu
Je naprosto nezbytné, abyste dokončil léčbu poskytovanou lékařem. Pokud léčbu nedokončíte, bude mít bakterie TBC šanci mutovat, čímž bude mnohem odolnější vůči léčbě, a tím i smrtelnější. Dokončení léčby je nejbezpečnější možností nejen pro vás, ale i pro vaše okolí.
Varování
- Lidé, kteří dostali transplantaci orgánu, jsou infikováni HIV nebo jim z jiných důvodů hrozí komplikace, nemohou být léčeni na LTBI.
- Očkování BCG by nemělo být používáno pro těhotné ženy, osoby s oslabenou imunitou nebo náchylné k imunosupresi. Neexistují adekvátní studie k určení bezpečnosti BCG očkování u vyvíjejícího se plodu.
