Nekompetentní děložní hrdlo je stav, který se může objevit během těhotenství. To znamená, že váš děložní čípek zeslábl a může se rozšířit (nebo otevřít), což zvyšuje riziko potratu. Naštěstí existují věci, které můžete udělat pro podporu zdraví svého děložního čípku a vyvíjejícího se dítěte. Přejděte na krok 1 a dozvíte se více.
Krok
Metoda 1 ze 4: Práce s lékaři k prevenci tohoto stavu
Krok 1. Pochopte, co je nekompetentní děložní čípek
Nekompetentní děložní hrdlo může být také označováno jako cervikální insuficience. To znamená, že se váš děložní hrdlo zkrátilo, ve tvaru nálevky nebo se rozšířilo do doby vašeho druhého trimestru těhotenství. Pokud se změní tvar děložního čípku, existuje možnost potratu. Váš děložní hrdlo se může změnit z různých důvodů, včetně (mimo jiné):
- Historie cervikální chirurgie a traumatu.
- Historie děložního čípku s vaginálním porodem.
- Vrozené vady (anatomické abnormality).
Krok 2. Znát příznaky nekompetentního děložního čípku
Pokud se bojíte, že byste mohli být ohroženi rozvojem tohoto stavu a máte zdravotní problémy, je důležité vědět, na co si dát pozor, pokud jde o určení, zda máte nebo nemáte nekompetentní děložní čípek. I když je to pro každou ženu jiné, příznaky, které je třeba sledovat, zahrnují:
- Křeče v břiše a bolesti dolní části zad.
- Vaginální výtok.
- Vaginální krvácení.
Krok 3. Poskytněte svému lékaři úplnou anamnézu
Budete muset být o své anamnéze, včetně jakékoli anamnézy potratů, kterou jste měli, zcela upřímní a otevření. Tyto informace mohou hrát velkou roli při určování, zda vám hrozí nekompetentní děložní čípek. Informace, které budete muset poskytnout, zahrnují:
- Chirurgický zásah.
- Historie potratů (buď v prvním nebo druhém trimestru).
- Předčasná práce.
Krok 4. Naplánujte schůzku k inspekci
Vyšetření je jediný způsob, jak zjistit, zda máte nebo nemáte nekompetentní děložní čípek, nebo zda vám nehrozí riziko. Pokud máte obavy, že můžete mít tento stav, naplánujte si transvaginální sonografii ve 14. až 16. týdnu těhotenství. Váš lékař bude schopen zjistit, zda je děložní hrdlo abnormálně rozšířené (nebo otevřené) nebo ne.
- V 18. až 22. týdnu můžete podstoupit ultrazvuk k měření děložního čípku.
- Pokud nejste těhotná, ale máte obavy, že můžete mít nekompetentní děložní čípek a máte strach o své budoucí děti, můžete se podrobit fyzikálnímu vyšetření, kde vám bude vyšetřen a změřen děložní hrdlo, aby se zjistilo, zda je váš děložní hrdlo ohrožen nebo ne.
Krok 5. Diskutujte o cervikálním šití (cerclage) s lékařem
Cervikální šev je typ stehu, který se provádí pod vnitřním otvorem děložního čípku, a děložní čípek je zajištěn kruhovými stehy (to znamená, že děložní čípek je natažen tak, že se nemůže rozšířit - nebo otevřít - širší než je by měl). Toto je vlastně nejlepší způsob, jak zabránit nekompetentnímu děložnímu čípku, takže pokud máte vysoké riziko vzniku tohoto stavu, promluvte si o postupu se svým lékařem.
Stehy se provádějí po 12 až 14 týdnech březosti a vyjmou se přibližně po 36 až 38 týdnech těhotenství
Metoda 2 ze 4: Změna životního stylu
Krok 1. Vyhněte se intenzivnímu cvičení
Měli byste se vyhnout všem sportům, které zatěžují tělo. Tento typ cvičení může ovlivnit sílu děložního čípku a může způsobit, že máte nekompetentní děložní čípek. Jeden sport, který je rozhodně bezpečné dělat, je jóga. Měli byste cvičit jógu s certifikovaným instruktorem, který vyučuje kurzy těhotenské jógy. Měli byste se vyhnout:
Běh, gymnastika a jakýkoli sport, který hýbe tělem nahoru a dolů
Krok 2. Dostatek odpočinku
Pocit stresu nebo fyzická práce vám mohou způsobit nekompetentní děložní čípek, zvláště pokud je vaše služba již trochu slabá. Stres hraje hlavní roli v krevním tlaku a hladině glukózy, což může mít vliv na zdraví dítěte a sílu děložního čípku. Dopřejte si během těhotenství odpočinek a relaxaci, abyste předešli komplikacím.
- Proveďte dechová cvičení, abyste byli v klidu.
- Meditujte každý den, abyste zůstali uvolněni.
- Vyhněte se zvedání těžkých předmětů a většině dalších fyzických prací.
Krok 3. Vyhněte se toxickým látkám, jako je alkohol a cigarety
O těchto látkách je známo, že jsou pro vaše dítě škodlivé, proto byste se jim měli vyhýbat bez ohledu na to, zda máte slabý děložní čípek nebo ne. Pokud jde o nekompetentní děložní hrdlo, je známo, že látky, jako je alkohol a drogy, mění vaše rozhodování, což může vést ke zranění a nekompetentnímu děložnímu čípku. Drž se dál od:
- Alkohol.
- Tabák jakéhokoli druhu.
- Drogy, které lze zneužívat.
- Kofein.
Krok 4. Vyhněte se používání určitých léků
Měli byste se vyhnout tokogenním lékům. Tocogenic je termín, který popisuje stimulaci děložních kontrakcí. Pokuste se zejména vyvarovat následujících léků (pokud vám lékař neřekne jinak):
- Misoprostol (Citotec).
- Dinoproston (Cervidil).
- Methylergometrine (ochranná známka Methergine).
- Ergotamin (Ergomar).
- Oxytocin.
Krok 5. Naplánujte si měsíční prohlídku u svého porodníka
Pokud máte obavy, že vám může hrozit nekompetentní děložní čípek, měli byste svého porodníka navštěvovat alespoň jednou za měsíc (ne -li častěji), abyste se ujistili, že vaše těhotenství probíhá hladce.
Metoda 3 ze 4: Obohaťte svou dietu
Krok 1. Zvyšte množství kyseliny listové, kterou denně konzumujete
Kyselina listová (také známá jako vitamín B) je zvláště důležitá během těhotenství, protože stimuluje dělení a růst buněk.
Spoustu kyseliny listové můžete získat užitím prenatálního multivitaminu obsahujícího 0,5 mg kyseliny listové dvakrát denně nebo podle pokynů lékaře
Krok 2. Zvyšte množství vápníku, který denně konzumujete
Vápník hraje roli ve vývoji zubů, kostí, cév a svalů vašeho dítěte. Vápník také udrží děložní hrdlo silné. Můžete užívat doplňky vápníku, ale můžete také zvýšit příjem potravin bohatých na vápník, jako například:
- Mléko a jiné mléčné výrobky, jako jsou jogurty a sýry.
- Zelenina, jako je brokolice, kudrnaté zelí, bendi a cizrna.
- Ořechy, jako jsou mandle, para ořechy, lískové ořechy a sezamová semínka.
- Ovoce jako meruňky, fíky a rybíz.
Krok 3. Zvyšte příjem hořčíku
Několik nedávných studií ukázalo, že hořčík může snížit vaše šance na předčasné kontrakce dělohy (tyto kontrakce mohou způsobit nekompetentní děložní hrdlo). Mezi dobré zdroje hořčíku patří:
- Špenát a mangold.
- Dýňová semínka, sója, sezamová semínka a slunečnicová semínka.
- černé fazole, quinoa, navy fazole a sója.
Krok 4. Konzumujte dostatek vitaminu D
Je důležité mít zdravé hladiny vitaminu D během těhotenství a těsně po porodu, protože pomáhá regulovat hladiny fosfátů a vápníku v těle. Měli byste se snažit konzumovat 10 mikrogramů vitaminu D každý den. Můžete užívat doplňky stravy nebo jíst potraviny bohaté na vitamín D, jako jsou:
- Divoký losos.
- Makrela.
- Plíseň.
- Mléko, jogurt a sýr.
- Žloutek.
Metoda 4 ze 4: Řešení nekompetentního děložního čípku
Krok 1. Vězte, že se vaše dítě stále může narodit zdravé
Je důležité si uvědomit, že nepropadáte panice, pokud máte diagnostikován nekompetentní děložní čípek. Stále můžete porodit šťastné a zdravé dítě, ale musíte dodržovat pokyny lékaře. K léčbě nekompetentního děložního čípku existují dva přístupy: lékařský přístup a chirurgický přístup.
Krok 2. Promluvte si se svým lékařem o lékařském přístupu
Pokud váš nekompetentní děložní čípek není příliš závažný (to znamená, že se příliš nerozšířil), možná budete chtít zvážit lékařský přístup. To znamená, že většinu času odpočíváte na lůžku, zastavíte veškerou sexuální aktivitu a užíváte léky. Lékem je indomethacin.
Indomethacin: Tento lék je také označován jeho ochrannou známkou, konkrétně Indocin, Indocin SR a Tivorbex. Tento lék je NSAID (nesteroidní protizánětlivý lék), který snižuje riziko předčasného porodu u pacientek, které mají kratší děložní hrdlo před 24 týdny těhotenství. Použitá dávka je 100 mg jednou, poté 50 mg každých 6 hodin po dobu 48 hodin nebo podle pokynů lékaře. Tuto léčbu by měl provádět pouze odborník
Krok 3. Diskutujte o chirurgickém přístupu s lékařem
Cervikální šití bylo diskutováno v metodě 1 jako způsob prevence nekompetentního děložního čípku, ale je to také způsob léčby tohoto stavu. Jak již bylo uvedeno výše, na cervikální otvor jsou umístěny stehy, čímž zůstává otvor zavřený, aby se zabránilo potratu. Před porodem budou stehy odstraněny, abyste mohli rodit přirozeně.
