Podle CDC (Centrum pro kontrolu nemocí) bylo více než 29 milionů Američanů diagnostikováno s diabetem. Cukrovka je stav, který nastává, když tělo přestane produkovat přirozený hormon inzulín. Inzulín přeměňuje cukr nebo glukózu, kterou konzumujeme, na energii. Energii, která pochází z glukózy, potřebují ke svému fungování všechny buňky, ve svalech, tkáních a mozku. Všechny typy diabetu brání tělu efektivně zpracovávat glukózu, ať už kvůli nedostatečné hladině inzulínu nebo inzulínové rezistenci. Tento stav způsobuje komplikace. Znalostí symptomů a rizikových faktorů diabetu můžete rozpoznat, že můžete mít cukrovku, a poté podstoupit testy k potvrzení diagnózy.
Krok
Metoda 1 ze 3: Diagnostika diabetu 1. typu
Krok 1. Rozpoznat diabetes 1. typu
Diabetes 1. typu, také známý jako juvenilní nebo inzulín-dependentní diabetes, je nejčastějším chronickým onemocněním u dětí, ačkoli může být diagnostikován v jakémkoli věku. U diabetu 1. typu pankreas produkuje velmi málo nebo žádný inzulín. Ve většině případů dochází k diabetu 1. typu, protože imunitní systém těla omylem útočí a ničí buňky produkující inzulín ve slinivce břišní. Protože tělo nedokáže produkovat dostatek inzulinu, nelze glukózu v krvi přeměnit na energii. V důsledku toho se glukóza hromadí v krvi a způsobuje různé problémy.
- Faktory, které přispívají k diabetu 1. typu, zahrnují genetiku a expozici určitým virům. Viry jsou běžným spouštěčem diabetu 1. typu u dospělých.
- Pokud máte cukrovku 1. typu, může být nutné použít inzulín.
Krok 2. Rozpoznat příznaky diabetu 1. typu
Mezi příznaky diabetu 1. typu patří časté močení, častá žízeň, častý hlad, rychlé a nepřirozené hubnutí, podrážděnost, pocit velké únavy a rozmazané vidění. Tyto příznaky jsou obvykle závažné a objevují se během týdnů nebo měsíců a mohou být nejprve zaměněny za chřipku.
- Další příznaky, které mohou děti pociťovat, jmenovitě návyk na noční pomočování, se náhle objeví znovu.
- Ženy mohou také dostat kvasinkové infekce.
Krok 3. Proveďte test glykovaného hemoglobinu (A1C)
Tento test se používá k diagnostice prediabetes a diabetu 1. typu Odebere se vzorek krve a odešle se do laboratoře. Pracovníci laboratoře měří množství krevního cukru v krevním hemoglobinu. Toto číslo popisuje stav hladiny cukru v krvi pacienta za poslední 2-3 měsíce. Výsledky tohoto testu se liší podle věku vyšetřovaného pacienta. Výsledky testů u dětí mohou být vyšší než u dospělých.
- Pokud je cukr v hemoglobinu 5,7% nebo méně, hladina cukru v krvi je normální. Pokud je cukr v hemoglobinu 5,7-6,4%, dospělý pacient má prediabetes. Pokud je pacient teenager nebo mladší, horní hranice pro prediabetes se zvyšuje na 7,4%.
- Pokud je obsah cukru v hemoglobinu vyšší než 6,5%, dospělý pacient má cukrovku. Pokud je pacient v mladistvém věku nebo mladší, výsledek testu více než 7,5% naznačuje, že má cukrovku.
- Tento test mohou ovlivnit některá onemocnění, jako je anémie a srpkovitá anémie. Pokud tedy máte podobnou nemoc, může lékař k diagnostice diabetu použít jiné testy.
Krok 4. Proveďte test krevního cukru nalačno (GDP)
Tento test se nejčastěji používá, protože je přesný a levnější než jiné testy. Aby mohl pacient podstoupit tento test, nesmí nejméně 8 hodin nic jíst ani pít, kromě vody. Lékař nebo sestra poté odebere vzorek krve a odešle jej do laboratoře na testování hladin glukózy.
- Pokud je výsledek testu nižší než 100 mg/dl, hladina cukru v krvi je normální a pacient nemá cukrovku. Pokud jsou výsledky testu 100-125 mg/dl, má pacient prediabetes.
- Pokud je výsledek testu vyšší než 126 mg/dl, může mít pacient cukrovku. Pokud výsledky testu neukazují normální hladinu cukru v krvi, test se obvykle opakuje, aby se zajistilo, že výsledky jsou přesné.
- Tento test může také detekovat diabetes 2. typu.
- Tento test se obvykle provádí ráno, protože pacient musí dlouho hladovět.
Krok 5. Proveďte test krevního cukru (GDS)
Toto je nejméně přesný, ale účinný test. Krevní vzorky lze odebírat kdykoli, bez ohledu na to, kolik nebo kdy pacient naposledy jedl. Pokud je výsledek testu vyšší než 200 mg/dl, může mít pacient cukrovku.
Tento test může také detekovat diabetes 2. typu
Metoda 2 ze 3: Diagnostika diabetu 2. typu
Krok 1. Přečtěte si o diabetu 2. typu
Cukrovka 2. typu, známá také jako cukrovka u dospělých nebo nezávislých na inzulínu, se vyskytuje nejčastěji u dospělých ve věku 40 let a starších, protože tělo se stalo imunním vůči účinkům inzulínu nebo tělo již nevytváří dostatek inzulinu ke kontrole hladin v krvi glykémie. U diabetu 2. typu již svalové, tukové a jaterní buňky nemohou správně používat inzulín. To způsobí, že tělo potřebuje více inzulinu k odbourání glukózy. Ačkoli je inzulín zpočátku produkován slinivkou břišní, v průběhu času se schopnost slinivky břišní produkovat dostatek inzulinu ke kontrole glykémie získané z potravy. V důsledku toho se glukóza hromadí v krvi.
- Více než 90% lidí s diagnostikovanou cukrovkou má cukrovku 2. typu.
- Prediabetes je raná fáze diabetu typu 2. Prediabetes lze často vyléčit dietou, cvičením a někdy i léky.
- Hlavním rizikovým faktorem diabetu 2. typu je nadváha. To platí i pro děti, protože počet dětských a dospívajících pacientů s diabetem 2. typu se zvyšuje.
- Mezi další rizikové faktory diabetu 2. typu patří pasivní životní styl, rodinná anamnéza, rasa a věk, zejména 45 let a více.
- Ženy s gestačním diabetem a pacientky se syndromem polycystických vaječníků (PCOS) mají zvýšené riziko vzniku diabetu 2. typu.
Krok 2. Rozpoznat příznaky diabetu 2. typu
Nástup příznaků diabetu 2. typu není tak raný jako u 1. typu Diabetes 2. typu není často diagnostikován, dokud se příznaky neobjeví. Příznaky diabetu 2. typu jsou stejné jako u 1. typu, včetně časté žízně, častého močení, pocitu velké únavy, často hladu, rychlého a nepřirozeného hubnutí a rozmazaného vidění. Typickými příznaky diabetu 2. typu jsou sucho v ústech, bolesti hlavy, vředy, které se nehojí, svědění kůže, plísňové infekce, nepřirozené přibývání na váze a necitlivé nebo brnění rukou a nohou.
1 ze 4 lidí s diabetem 2. typu neví, že má tuto nemoc
Krok 3. Proveďte test orální tolerance glukózy (OGTT)
Tento test trvá 2 hodiny v ordinaci. Před provedením testu se odebere vzorek krve. Poté byl pacient požádán, aby konzumoval speciální sladký nápoj a počkal 2 hodiny. Krevní vzorky byly znovu odebrány ve stanovených časech za 2 hodiny. Poté se vypočítá hladina cukru v krvi.
- Pokud je výsledek testu nižší než 140 mg/dl, je hladina cukru v krvi normální. Pokud jsou výsledky testu 140-199 mg/dl, má pacient prediabetes.
- Pokud jsou výsledky testu 200 mg/dl nebo více, může mít pacient cukrovku. Pokud výsledky testu neukazují normální hladinu cukru v krvi, test se obvykle opakuje, aby se zajistilo, že výsledky jsou přesné.
Krok 4. Proveďte test glykovaného hemoglobinu (A1C)
Kromě detekce diabetu 2. typu lze tento test použít také k diagnostice prediabetes a diabetu 1. Typu je odebrán vzorek krve a odeslán do laboratoře k testování. Pracovníci laboratoře měří množství krevního cukru v krevním hemoglobinu. Toto číslo popisuje stav hladiny cukru v krvi pacienta za posledních několik měsíců.
- Pokud je cukr v hemoglobinu 5,7% nebo méně, hladina cukru v krvi je normální. Pokud je cukr v hemoglobinu 5,7-6,4%, má pacient prediabetes.
- Pokud je cukr přítomný v hemoglobinu více než 6,5%, má pacient cukrovku. Protože tento test měří hladinu cukru v krvi po dlouhou dobu, není nutné jej opakovat.
- Tento test mohou ovlivnit některá krevní onemocnění, jako je anémie a srpkovitá anémie. Pokud tedy máte podobnou nemoc, může lékař k diagnostice diabetu použít jiné testy.
Metoda 3 ze 3: Diagnostika gestačního diabetu
Krok 1. Přečtěte si o gestačním diabetu
Gestační diabetes se vyskytuje pouze u těhotných žen. Během těhotenství ženské tělo zvyšuje produkci určitých hormonů a živin, které mohou způsobit inzulínovou rezistenci. V důsledku toho slinivka zvyšuje produkci inzulínu. Zvýšení inzulínu často způsobí, že se hladina cukru v krvi matky zvýší jen nepatrně, takže jsou pod kontrolou. Pokud je nárůst inzulinu příliš velký, je matce diagnostikován gestační diabetes.
- Když jste těhotná, proveďte test na diabetes mezi 24. a 28. týdnem těhotenství, abyste zjistili, zda se gestační diabetes nevyskytuje. Gestační diabetes nezpůsobuje žádné fyzické příznaky, takže je obtížné diagnostikovat. Pokud není gestační diabetes detekován, může způsobit poruchy těhotenství.
- Gestační diabetes ustupuje sám po narození dítěte, ale v budoucnu může vyvolat výskyt diabetu 2. typu.
Krok 2. Znát příznaky gestačního diabetu
Tento diabetes nezpůsobuje žádné zjevné příznaky. Pokud však ženy měly cukrovku před otěhotněním, hrozí jim těhotenská cukrovka. Pokud si myslíte, že jste ohroženi, nechte se před otěhotněním otestovat, abyste zjistili, zda máte včasné ukazatele, jako je prediabetes. Jediným způsobem, jak potvrdit diagnózu gestačního diabetu, je vyšetření během těhotenství.
Krok 3. Proveďte úvodní test stimulace glukózy
V tomto testu je pacient požádán, aby vypil roztok glukózového sirupu, poté počká 1 hodinu. Poté se kontroluje hladina cukru v krvi. Pokud je výsledek nižší než 130-140 mg/dl, je hladina cukru v krvi pacienta normální. Výsledek testu vyšší než 130-140 mg/dl naznačuje, že existuje riziko gestačního diabetu, ale není jisté, zda máte tento stav. Pro jistotu je nutné provést navazující test nazývaný test tolerance glukózy.
Krok 4. Proveďte test tolerance glukózy (GTT)
Aby tento test podstoupil, musí pacient postit celou noc. Druhý den ráno, před jídlem nebo pitím čehokoli, je odebrán vzorek krve a testována hladina cukru v krvi. Poté je pacient požádán, aby vypil roztok glukózového sirupu, což je roztok, který má vysoké hladiny glukózy. Kromě toho se hladina cukru v krvi kontroluje každou hodinu po dobu 3 hodin. Pokud jsou výsledky posledních dvou testů vyšší než 130–140 mg/dl, může mít pacient gestační diabetes.
