Umělé dýchání, běžně známé jako CPR (kardiopulmonální resuscitace), je život zachraňující technika, která je užitečná v mnoha nouzových situacích, jako jsou infarkty a utonutí, když se dýchání oběti nebo srdeční tep zastavil. CPR obvykle zahrnuje kombinaci stlačení hrudníku a výdechu, ale nejvhodnější metoda a její trvání se liší v závislosti na situaci a oběti. CPR lze provádět u dospělých, dětí, kojenců a dokonce i domácích zvířat.
Krok
Metoda 1 ze 3: KPR komprese hrudníku u dospělých a dospívajících
Krok 1. Zkontrolujte vědomí oběti
Pokud dospělý nebo dospívající zkolabuje, ale zůstává při vědomí, KPR obvykle není nutná. Pokud oběť ztratí vědomí a nereaguje, měli byste provést KPR, i když jste netrénovaní nebo zdatní.
- Jemně potřeste rameny oběti nebo se zeptejte „Jste v pořádku?“nahlas. Pokud nedojde k žádné reakci, okamžitě spusťte postup CPR.
- KPR s kompresí hrudníku je ideální pro lidi, kteří nikdy neabsolvovali formální školení KPR nebo si nejsou jisti svou schopností provádět KPR. Tento typ KPR nezahrnuje umělé dýchání obvykle spojené s konvenční KPR.
Krok 2. Zavolejte záchrannou službu
Pokud oběť nereaguje a vy se rozhodnete provést KPR, měli byste ještě předtím zavolat záchrannou službu. CPR může zachránit život člověka, ale mělo by být považováno pouze za dočasné řešení při čekání na příjezd zdravotnického personálu s odpovídajícím vybavením.
- Pokud jste v té době s někým jiným, měl by někdo zavolat pomoc, když zahájíte KPR.
- Pokud oběť nereaguje, protože nemůže dýchat (například z utonutí), doporučuje se okamžitě zahájit KPR na jednu minutu a poté zavolat pomoc.
Krok 3. Udržujte oběť v poloze na zádech
K provedení stlačení hrudníku KPR musí být oběť umístěna vleže, nejlépe na stabilním povrchu, s hlavou nahoru. Pokud je poloha těla oběti nakloněná nebo náchylná, pomalu ji otočte zády a držte ji za hlavu a krk. Zkuste zjistit, zda oběť při pádu a omdlení neutrpí nějaké vážné zranění.
- Jakmile je oběť na zádech, klekněte si poblíž krku a ramen, abyste měli snadnější přístup k jejich hrudi a ústům.
- Vezměte prosím na vědomí, že byste neměli oběti hýbat, pokud máte podezření, že má vážné poranění hlavy, krku nebo páteře. V takovém případě by přesunutí oběti bylo život ohrožující a mělo by se mu vyhnout, pokud nedojde k lékařské pomoci (několik hodin).
Krok 4. Rychle protlačte střed hrudníku oběti
Položte jednu ruku doprostřed hrudníku oběti (obvykle mezi bradavky) a druhou ruku položte na horní část první ruky, aby byl tlak silnější. Stiskněte rychle a pevně hrudník oběti - proveďte asi 100 stlačení za minutu, dokud nedorazí záchranáři.
- Použijte svou sílu a hmotnost horní části těla, nejen sílu paží, ke stlačení hrudníku oběti.
- Váš tlak by měl být schopen snížit hrudník oběti na 5 cm. Silně zatlačte a nebojte se, že oběti zlomíte žebra - to je vzácné.
- Komprese hrudníku vyžadují hodně úsilí a možná se budete muset na místě střídat s někým jiným, než dorazí zdravotnický personál.
- Pokračujte v tom, dokud oběť nereaguje nebo dokud nepřijde lékařský tým a nepřevezme kontrolu.
Metoda 2 ze 3: Použití konvenční CPR pro dospělé a děti
Krok 1. Proveďte stejný postup jako ruční kompresi CPR
I když jste absolvovali školení CPR a jste si jisti svými schopnostmi, měli byste oběť prozkoumat, zda odpoví, a převést ji do polohy vleže. Zkuste zavolat záchrannou službu, než začnete tlačit na hrudník oběti a najděte si někoho jiného, kdo se bude střídat.
- Pokud provádíte KPR u malého dítěte ve věku 1–8 let, tlačte na hrudník pouze jednou rukou, přičemž obě ruce riskují zlomení žeber.
- Počet stlačení hrudníku je u dospělých a dětí stejný (přibližně 100 za minutu).
- U dětí ve věku 1–8 let byste měli snížit hrudní kost (hrudní kost) o 1/3 až 1/2 hloubky hrudníku dítěte.
- Pokud jste absolvovali školení CPR, proveďte pouze 30 stlačení hrudníku, než přejdete k záchranným dechům.
Krok 2. Pokračujte otevřením dýchacích cest oběti
Pokud jste vyškoleni v KPR, věříte ve své schopnosti (nejen pochybujete) a provedli jste 30 stlačení, pokračujte v otevírání dýchacích cest oběti pomocí technik naklonění hlavy a zvedání brady. Položte dlaň na čelo oběti a mírně zakloňte hlavu. Poté druhou rukou zvedněte bradu a otevřete dýchací cesty, aby bylo dodávání kyslíku snazší.
- Sledujte normální dýchání oběti po dobu 5-10 sekund. Podívejte se, zda nedochází k pohybu hrudníku, poslouchejte dech a všimněte si, zda je dech oběti cítit proti vaší tváři nebo uchu.
- Pamatujte, že lapání po dechu není považováno za normální dýchání.
- Pokud oběť dýchá, nemusíte umělé dýchat. Pokud však oběť stále nedýchá, pokračujte v KPR z úst do úst.
Krok 3. Umístěte ústa do úst oběti
Jakmile je oběť nakloněna a brada zvednuta, ujistěte se, že v ústech není žádný předmět blokující dýchací cesty. Poté jednou rukou sevřete nos oběti a zakryjte ústa oběti také ústy. Zamkněte ústa oběti svými, aby při pokusu o umělé dýchání neunikal vzduch.
- Musíte si uvědomit, že CPR z úst do úst může přenášet viry a bakterie infekčních chorob mezi oběťmi a záchranáři.
- Předtím, než položíte ústa dolů, vyčistěte ústa oběti od případných zvratků, hlenů nebo slin, které mohou být přítomny.
- Umělé dýchání lze také provádět z úst do nosu, pokud jsou ústa oběti vážně zraněna nebo je nelze otevřít.
Krok 4. Začněte dvěma nádechy
Jakmile máte ústa v ústech oběti, dýchejte hluboce do úst oběti po dobu alespoň jedné celé sekundy a sledujte jeho hrudník, abyste zjistili, zda mírně stoupá nebo ne. Pokud se hrudník zvedne, udělejte druhý dech. Pokud ne, opakujte proces zaklonění hlavy, zvednutí brady a zkuste to znovu.
- I když je ve vašem vydechovaném vzduchu oxid uhličitý, během KPR je pro oběť stále dostatek kyslíku. Opět není cílem vždy zachránit život oběti, ale jako dočasné řešení čekání na příjezd záchranářů.
- Jeden konvenční CPR cyklus pro dospělé a děti je přibližně 30 stlačení hrudníku a dva záchranné vdechy.
- Pokud provádíte KPR u dítěte ve věku 1–8 let, můžete do jeho hrudníku vydechovat pomaleji.
Krok 5. V případě potřeby cyklus opakujte
Následujte dva nádechy opakováním stlačení hrudníku 30krát a dvěma nádechy. Opakujte tak dlouho, jak je potřeba, dokud oběť nereaguje nebo dokud pomoc nepřijde a nepřevezme kontrolu. Pamatujte, že stlačení hrudníku se pokouší obnovit cirkulaci vzduchu, zatímco záchranné dechy poskytují kyslík (ale ne moc), aby se zabránilo smrti tkáně, zejména mozku.
- Pokud provádíte KPR u dítěte ve věku 1–8 let, proveďte pět cyklů stlačení hrudníku a umělé dýchání, než zavoláte záchrannou službu, pokud jste na místě sami. Tento proces trvá přibližně dvě minuty. Pokud jste s jednou další osobou, měla by při provádění CPR zavolat záchrannou službu.
- Neexistují žádné výjimky z pravidla pro dospělé oběti. Pokud oběť nereaguje kvůli utonutí nebo udušení, proveďte KPR po dobu 1 minuty, než zavoláte záchrannou službu.
- Volání záchranné služby přivolá na místo záchranáře. Operátor vás obvykle může také provést KPR.
Metoda 3 ze 3: Provádění CPR u kojenců (do 1 roku)
Krok 1. Vyhodnoťte situaci
Hlavním důvodem, proč děti nemohou dýchat, je dušení. Musíte posoudit situaci a určit, zda jsou dýchací cesty zcela nebo jen částečně zablokované.
- Pokud dítě kašle nebo se dusí, dýchací cesty jsou zablokovány jen částečně. Nechte dítě dál kašlat, protože to je nejlepší způsob, jak si vyčistit dýchací cesty.
- Pokud dítě nemůže kašlat a jeho obličej začne červenat nebo modrat, dýchací cesty jsou zcela zablokovány. Měli byste ho poplácávat po zádech a tlačit na hruď, abyste mu uvolnili dýchací cesty.
- Pokud je vaše dítě nemocné, má alergickou reakci nebo nemůže dýchat, protože má oteklé dýchací cesty, můžete provádět stlačení hrudníku a umělé dýchání, ale přesto byste měli okamžitě zavolat záchrannou službu.
Krok 2. Umístěte dítě mezi předloktí
Umístěte dítě tak, aby bylo na zádech v jedné z vašich paží. Stejnou rukou sevřete zadní část jeho hlavy. Druhou ruku položte před tělo dítěte a pomalu ji otočte, aby si lehla doprostřed vašich paží.
- Když je dítě otočeno, držte palce a prsty čelisti dítěte.
- Sklopte ruce ke stehnám. Hlava dítěte by měla být nižší než jeho hrudník.
- Všimněte si, že poplácání po zádech by se mělo provádět pouze tehdy, když je dítě stále při vědomí. Pokud dítě omdlí, nepoklepávejte po zádech a okamžitě pokračujte se stlačováním hrudníku a záchrannými dechy.
Krok 3. Poplácejte dítě po zádech, aby si uvolnilo dýchací cesty
Použijte základnu své dominantní ruky a pětkrát poplácávejte dítě po zádech, rozmístěné mezi lopatkami.
- Pokračujte v podpoře krku a hlavy dítěte držením čelisti mezi palcem a ukazováčkem.
- KPR u kojenců je často na tenké hranici mezi účinností a způsobením zranění. Drobná poranění pohybového aparátu však nestojí za celý život.
Krok 4. Otočte dítě
Po pohlazení po zádech položte volnou ruku za hlavu dítěte a zajistěte si ruku podél páteře. Otočte dítě opatrně tak, aby bylo zpět na zádech.
- Dítě by mělo zůstat vtažené mezi vašimi pažemi, když je poloha obrácená.
- Nezapomeňte zůstat v klidu a jemně mluvit s dítětem. Nerozumí vašim slovům, ale dokáže pochopit váš klidný a láskyplný tón hlasu.
Krok 5. Umístěte prsty doprostřed hrudníku dítěte
Umístěte špičky dvou nebo tří prstů do středu hrudníku dítěte a druhou rukou podepřete krk a hlavu. Při držení dítěte mezi pažemi použijte palec a prsty k zajištění čelisti. Paže v dolní poloze by měla podporovat hlavu dítěte na opačném stehně a hlava dítěte by měla být nižší než tělo.
- Dítě můžete také položit na záda na rovný a stabilní povrch, například na stůl nebo podlahu.
- Váš prst by měl být umístěn mezi bradavkami dítěte uprostřed jeho hrudníku.
Krok 6. Jemně stiskněte hrudník
Zatlačte ruce přímo do hrudníku dítěte a spusťte je asi na 4 cm. Pokud je dítě při vědomí, proveďte pouze 5 stisknutí. Pokud je dítě v bezvědomí, proveďte 30 stisknutí.
- Čerpejte rychle rychlostí 100 lisů za minutu.
- Každý úder by měl být jemný, ne drsný ani skákavý.
- Dávejte pozor, abyste při kompresi nezranili žebra dítěte.
Krok 7. Zakryjte dítěti nos a ústa, poté dýchejte
Nemusíte dítěti štípat nos, jako byste prováděli umělé dýchání dospělého. Místo toho zamkněte dýchací cesty dítěte tím, že přiložíte ústa k jeho nosu a ústům současně. Ujistěte se, že jste nejprve vymazali všechny zvratky, krev, hlen nebo sliny.
- Dvakrát se pomalu nadechněte. Dej jeden dech do úst dítěte. Pokud se hrudník pohne, udělejte druhý dech.
- Pokud se hrudník nepohybuje, zkuste před opakováním záchranných dechů znovu uvolnit dýchací cesty.
- Z plic se zhluboka nadechněte. Pomocí svalů na tvářích pomalu vydechněte.
Krok 8. V případě potřeby tento cyklus opakujte
Opakujte stlačení hrudníku a záchranné dechy tolikrát, kolikrát je potřeba, dokud dítě nezačne znovu dýchat nebo dokud nepřijdou záchranáři.
- Pokud máte podezření, že se vaše dítě dusí cizím předmětem, měli byste mu po každém stlačení hrudníku zkontrolovat tlamu.
- Každý cyklus by měl sestávat z 30 stlačení hrudníku následovaných dvěma záchrannými vdechy.
Tipy
- Kdysi existoval návrh na kontrolu tepu oběti před pokusem o provedení KPR, ale tato rada se již nevztahuje na laiky. Očekává se však, že tak učiní lékaři.
- Bez dostatečného kyslíku začne mozková tkáň odumírat asi po 5–7 minutách. Ve většině případů může CPR se záchrannými dechy poskytnout oběti 5–10 minut, což obvykle stačí do příjezdu záchranářů.
- Nejlepší čas k zahájení KPR je do pěti minut, kdy se dýchání oběti zastavilo.
- Nejvhodnější podmínkou pro poskytnutí KPR je nereagující oběť (člověk nebo zvíře) v důsledku infarktu, mrtvice nebo utonutí.
- KPR není prospěšná pro osoby s nevyléčitelnými nemocemi nebo vážnými zraněními, jako jsou střelná poranění.
- CPR lze kombinovat s technikami první pomoci obětem, které kvůli traumatu přestaly dýchat.
Varování
- Pokud jste nikdy neměli trénink KPR, doporučuje se provádět pouze stlačení hrudníku KPR. Do příjezdu záchranářů provádějte stlačení hrudníku, ale nepokoušejte se o umělé dýchání.
- Pokud jste formálně vyškoleni, dodržujte všechny výše uvedené kroky, stlačení hrudníku i umělé dýchání.
