Každý cítí tlak, když je jeho močový měchýř plný, takže ví, že musí čůrat. Lidé, kteří trpí křečemi močového měchýře, nemají takové štěstí, protože tlak se postupně zvyšuje a umožňuje jim načasovat vyprázdnění podle svých každodenních aktivit. Křeče močového měchýře jsou nedobrovolné nebo nedobrovolné stahy svalů, které ovládají močový měchýř. Kontrakce se vyskytují bez varování, způsobují náhlé nutkání močit, mají za následek pomočování a někdy mohou být velmi bolestivé. Křeče mohou způsobit stav známý jako hyperaktivní močový měchýř nebo naléhavou inkontinenci. Naštěstí můžete podniknout určité kroky, které vám pomohou ovládat močový měchýř.
Krok
Část 1 ze 4: Zvládnutí spazmu močového měchýře se svalovým tréninkem
Krok 1. Posilte pánevní svaly
Dělejte Kegelova cvičení, také známá jako cvičení pánevního dna. Toto cvičení může pomoci posílit vaše pánevní svaly, svaly, které podporují močový měchýř. Kegelovy cviky mohou dělat i muži! Abyste mohli začít posilovat svaly pánevního dna, musíte nejprve identifikovat ty správné svaly.
- Když močíte, použijte svaly k zastavení midstream moči. Pokud to dokážete, identifikovali jste jeden ze svalů spojených s oporou pánve a močového měchýře. Nepokračujte v zastavení toku moči, protože to může zvýšit šance na vznik dalších problémů, včetně infekcí močových cest.
- Dalším způsobem, jak identifikovat správné svaly, je představit si, že se pokoušíte zabránit průchodu plynu na veřejnosti. Svaly, které mačkáte, jsou svaly, které potřebujete pro posílení svalů pánevního dna.
Krok 2. Promluvte si se svým lékařem
Váš lékař nebo fyzioterapeut vám mohou pomoci najít jiné způsoby, jak přesně identifikovat svaly, na kterých musíte zapracovat, abyste posílili svaly pánevního dna.
- Jakmile jste si jisti, že jste našli správné svaly, dávejte pozor, abyste při cvičení nestahovali ani nestahovali jiné svaly. Pokud stáhnete další sval, budete na močový měchýř tlačit více.
- Při cvičení také nezadržujte dech.
Krok 3. Cvičte často s různými polohami
Pokud váš lékař souhlasí, že tato forma cvičení může pomoci, proveďte cvičení pánevního dna třikrát denně a ve třech různých polohách.
- Cvičte, když ležíte, sedíte a stojíte.
- Podržte každý úsek asi tři sekundy, poté tři sekundy relaxujte. Pokuste se dosáhnout 10 až 15 stejných cviků v každé pozici.
- Jakmile se s těmito cviky budete cítit pohodlněji, prodlužte délku kontrakcí.
Krok 4. Buďte trpěliví
Může trvat až dva měsíce, než si začnete všímat rozdílu ve frekvenci nebo závažnosti vašich křečí močového měchýře.
Pamatujte si, že posilování svalů pánevního dna cvičením může být pouze součástí účinné léčby ke snížení nebo odstranění křečí močového měchýře
Část 2 ze 4: Změna životního stylu
Krok 1. Implementujte proces nazývaný časované vyprazdňování
Zaznamenejte si denní dobu, kdy máte největší křeče nebo pomočování. Naplánujte si časy na celý den na močení. Udržujte tento rozvrh několik týdnů, abyste zajistili, že budete močový měchýř vyprazdňovat dostatečně často, abyste se vyhnuli křečím a mokvání v posteli.
- Postupně prodlužujte čas mezi močením. To bude postupně trénovat váš močový měchýř, aby udržel trochu více moči, posílí svaly, aby se zabránilo křečím.
- Vyvarujte se pití tekutin dvě hodiny před spaním, abyste mohli celou noc ovládat močový měchýř.
Krok 2. Sledujte, co jíte
Některá jídla mohou vyvolat křeče močového měchýře. Věnujte velkou pozornost jídlu, které jíte, a vyřaďte potraviny, které se pro vás zdají být spouštěčem.
- Vysoce kyselé potraviny, jako jsou pomeranče a rajčata, a kořeněná jídla jsou údajně spojeny se spuštěním křečí močového měchýře.
- Čokoláda a potraviny nebo nápoje, které obsahují umělá sladidla, mohou také vyvolat křeče močového měchýře.
Krok 3. Omezte příjem nápojů obsahujících alkohol nebo kofein
Nápoje s vysokým obsahem kofeinu, jako je káva, čaj a nealkoholické nápoje, mohou způsobit křeče. Stejně tak nápoje, které obsahují vysokou kyselinu, jako je pomerančový džus.
- Alkohol a kofeinové nápoje mohou způsobit, že se váš močový měchýř rychle zaplní, což vyvolá pomočování a křeče.
- Nápoje obsahující velké množství citrusů mohou dráždit močový měchýř a způsobit křeče močového měchýře.
- Snažte se zvýšit pití po celý den, než pít velké množství v krátkém časovém období.
Krok 4. Vyhněte se bublinkovým koupelím
Bylo hlášeno, že silná mýdla a pěnivé složky mýdla vyvolávají křeče močového měchýře.
Složky v mýdlech a koupelových výrobcích mohou obsahovat silné vůně nebo přísady, které mohou dráždit váš močový měchýř a způsobit křeče
Krok 5. Sledujte svoji váhu
Nadměrná tělesná hmotnost zvýší tlak na močový měchýř. Poraďte se svým lékařem o zavedení programu zdravého hubnutí, který by pomohl kontrolovat křeče močového měchýře.
Krok 6. Přestaňte kouřit
Kromě toho, že kouření škodí vašemu celkovému zdraví, dráždí také svaly močového měchýře. „Kuřácký kašel“, chronický kašel způsobený podrážděním plic kouřením, může také vyvolat křeče močového měchýře a vést k pomočování.
Promluvte si se svým lékařem o programu odvykání kouření. Další tipy můžete také najít v části Ukončení kouření
Část 3 ze 4: Hledání lékařské pomoci
Krok 1. Zeptejte se svého lékaře na léky
Existují schválené léky, které pomáhají kontrolovat močový měchýř. Některé látky jsou úspěšné v prevenci zvlhčení lůžka, zatímco jiné mohou ovládat nežádoucí svalové kontrakce nebo křeče.
- Anticholinergika jsou bronchodilatátory, což znamená, že zabraňují napínání určitých svalů. Při křečích močového měchýře pomáhají anticholinergika omezit nedobrovolné kontrakce močového měchýře. Mezi léky v této třídě patří propantheline, oxybutinin, tolterodin tartrát, dariphenacin, trospium a solifenacin sukcinát. Všechny tyto léky mohou způsobit sucho v ústech a další vedlejší účinky, včetně zácpy, rozmazaného vidění, nepravidelností srdeční frekvence a ospalosti.
- V určitých případech mohou být použita tricyklická antidepresiva, protože mají anticholinergní aspekty. Mezi nejčastěji předepisované patří imipramin hydrochlorid a doxepin. Tyto látky pomáhají kontrolovat tkáň hladkého svalstva v močovém měchýři.
- Alfa blokátory Alfa blokátory mohou být předepsány ke snížení příznaků nadměrné aktivity močového měchýře snížením kontrakcí močového měchýře a uvolněním svalů. Běžnými látkami jsou prazosin a fenoxybenzamin
Krok 2. Spolupracujte se svým lékařem, abyste zabránili lékovým interakcím
Všechny léky mají vedlejší účinky a mnohé mohou interagovat s jinými léky. Interakce s léky mohou mít ve většině případů vážné účinky.
Ve spolupráci s lékařem bude brán v úvahu váš současný léčebný režim, protože lékař pečlivě zváží přidání nových látek, které mohou pomoci zvládnout vaše křeče močového měchýře
Krok 3. Poraďte se se svým lékařem, než vyzkoušíte alternativní a bylinné terapie
Používejte opatrně. Neexistuje žádný nebo jen málo důkazů podporujících účinnost používání bylinných a alternativních léčitelů k léčbě křečí močového měchýře. Před použitím bylinných a alternativních terapií se vždy poraďte se svým lékařem, protože mohou způsobit problémy s léky na předpis a s aktuálním zdravotním stavem.
- Bylo provedeno několik studií na lidech, jejichž cílem bylo změřit účinnost alternativních a bylinných léků, které pomáhají kontrolovat problémy s močovým měchýřem, včetně křečí.
- Existuje malé množství důkazů o japonských a čínských léčivých bylinách, ale výsledky jsou stále velmi omezené a nedostatečné na podporu doporučení pro jejich použití v tomto problému.
Krok 4. Zvažte akupunkturu
Některé studie naznačují, že akupunktura specificky pro močový měchýř může zmírnit hyperaktivní močový měchýř a křeče. Požádejte svého lékaře, aby vám doporučil licencovaného akupunkturistu se znalostí problémů s močovým měchýřem.
- Většina států ve Spojených státech vyžaduje, aby akupunkturisté měli cvičnou licenci vydanou Národní certifikační komisí pro akupunkturu a orientální medicínu (NCCAOM). S licencovaným akupunkturistou si můžete být jisti, že se vám dostává správné léčby.
- Vždy informujte svého lékaře o alternativních terapiích, které zkoušíte. Tímto způsobem mohou všichni vaši zdravotničtí pracovníci spolupracovat, aby vám poskytli nejlepší možnou péči.
Krok 5. Zeptejte se svého lékaře na elektrická stimulační zařízení
Elektrická stimulační zařízení, podobná zařízením TENS, mohou být někdy použita k pravidelné stimulaci nervů nebo svalů, aby se zabránilo náhlým křečím. Obvykle tato forma terapie není považována za první možnost léčby.
- Mnoho z těchto zařízení vyžaduje menší chirurgický zákrok k implantaci skutečného zařízení a nalezení správné polohy pro elektrody.
- Tento typ intervence se nejčastěji používá ke kontrole problémů s močovým měchýřem, které mohou přímo nebo nepřímo souviset s křečemi. Běžné používání zařízení pro elektrickou stimulaci je v podmínkách, jako je syndrom hyperaktivního močového měchýře, stresová inkontinence a urgentní inkontinence moči.
Krok 6. Zvažte operaci
Možnosti chirurgických zákroků ke kontrole křečí močového měchýře nebo souvisejících problémů s močovým měchýřem vycházejí z hlavní příčiny problému. Váš lékař vám může poskytnout nejlepší rady ohledně rizik a přínosů pokračování v chirurgickém zákroku.
Chirurgická intervence při křečích močového měchýře se doporučuje pouze těm, kteří mají hyperaktivní sval detruzoru, což znamená epizody těžkého a bolestivého křeče močového měchýře, a těm, kteří nemění na jiné možnosti léčby
Část 4 ze 4: Identifikace příčin křečí močového měchýře
Krok 1. Zvažte možnou svalovou slabost
Močový měchýř je řízen několika svalovými skupinami. Tyto skupiny zahrnují svaly svěrače, svaly břišní stěny a přídavný sval, který je součástí samotného močového měchýře. Nejčastější příčinou křečí močového měchýře je hladký sval detruzoru, což je hlavní sval, který tvoří stěnu močového měchýře.
- Sval detrusoru se skládá z vláken hladkého svalstva, která jsou součástí stěny močového měchýře. Sval detruzoru se stahuje spolu se svaly břišní stěny, aby vyprázdnil obsah močového měchýře do močové trubice nebo močových cest. Všechny svalové skupiny se však podílejí na vyprazdňování močového měchýře a mohou být součástí problému. Pro úplnou diagnózu se tedy poraďte s lékařem.
- Svěrací sval stahuje otvor močového měchýře, aby se zabránilo úniku moči. Poté, co mozek signalizuje svalům, že je načase uvolnit moč z močového měchýře, svaly svěrače se uvolní a umožní moči vytékat močovou trubicí.
- Močová trubice je trubice, která spojuje močový měchýř s vnějškem.
- Svaly břišní stěny jsou uvolněné, když je močový měchýř prázdný a jak se močový měchýř postupně plní močí. Svaly břišní stěny se při expanzi měchýře jemně rozšiřují.
- Svaly břišní stěny a svěrače pracují společně na ovládání močového měchýře. Když mozek řekne, že je čas uvolnit moč, břišní stěny se zavřou nebo utáhnou a vyvíjejí tlak na močový měchýř, aby vytlačily moč do močové trubice.
- Svaly a nervový systém spolupracují na efektivní komunikaci s mozkem a poskytují fakultativní kontrolu nad vyprazdňováním močového měchýře. Problémy se všemi svaly nebo nervy mohou přispět ke křečím močového měchýře.
Krok 2. Uvědomte si možné poškození nervů, které může způsobit křeče močového měchýře
Nervy, které se tvoří v oblasti močového měchýře, jsou součástí složité komunikační cesty, která odesílá zprávy do mozku a přijímá je z mozku.
- Nervy, které jsou součástí oblastí močového měchýře a břišní stěny, informují mozek o tom, kdy je močový měchýř plný a je třeba jej vyprázdnit.
- Tato zpráva se překládá jako nutkání sdělit vám, že je načase uvolnit moč uloženou v močovém měchýři.
- Poškozené nervy mohou vysílat signály do svalů, aby se zavřely ve špatnou dobu a způsobily křeče.
- Některé zdravotní stavy, které interferují s nervovými signály, které zahrnují kontrakce močového měchýře, zahrnují diabetes, Parkinsonovu chorobu, roztroušenou sklerózu a mrtvici.
- Dalšími stavy, které způsobují poškození nervů, jsou operace zad, problémy s pánví nebo chirurgické zákroky, poruchy zad jako herniované ploténky (herniované ploténky) a expozice radiaci.
Krok 3. Vyléčte infekci
Infekce močového měchýře nebo ledvin mohou způsobit náhlé svalové křeče. Podráždění z infekce signalizuje zúžení nebo smrštění svalů močového měchýře, což způsobuje křeč. Infekce močových cest jsou dočasné. Problémy s kontrolou močového měchýře se vyřeší, pokud je infekce správně léčena.
- Pokud si myslíte, že můžete mít infekci močového měchýře nebo ledvin, vyhledejte co nejdříve lékařskou pomoc a získejte recept na vhodné antibiotikum k léčbě infekce.
- Mezi příznaky infekce močových cest patří silné a časté nutkání na močení, močení v malém množství, pálení nebo bolest při močení, zakalená, černá nebo viditelná moč, silně vonící moč a pánevní bolest.
Krok 4. Zkontrolujte své léky u svého lékaře
Některé léky mohou způsobit křeče močového měchýře. Poraďte se svým lékařem o všech lécích, které užíváte na jiné stavy, které by mohly přispívat ke křečím močového měchýře.
- Ne všechna ošetření způsobují problémy. Ani droga, která může u jedné osoby způsobovat problémy, nemusí u druhé nutně způsobovat totéž.
- Nepřestávejte ani neměňte žádné léky. Poraďte se svým lékařem o křečích močového měchýře a o lécích, které právě užíváte.
- Pokud užíváte léky, které mohou přispívat ke křečím močového měchýře, může vám pomoci úprava dávky pod dohledem lékaře, přičemž budete mít svůj zdravotní stav pod kontrolou.
- Mezi příklady léků, které mohou způsobit problémy s kontrolou močového měchýře, patří léky na předpis, které vám pomohou relaxovat, zvládat příznaky úzkosti, pomohou vám v noci spát, svalová relaxancia, diuretika nebo léky používané k léčbě poškození nervů včetně stavů, jako je fibromyalgie.
Krok 5. Použijte příslušný katétr pro váš stav
V mnoha případech může použití katétru, který zavede zdravotnický pracovník nebo který si můžete zavést sami, způsobit křeče močového měchýře.
- Vaše tělo rozpozná katétr jako cizí předmět a stáhne se nebo křeče ve snaze se ho zbavit.
- Promluvte si s lékařem, který vám pomůže vybrat nejpohodlnější katétr, ten, který má správnou velikost, a ten, který je vyroben z materiálu, který může méně dráždit.
Krok 6. Uvědomte si, že příčin může být více než jedna
V určitých případech může ke křečím močového měchýře přispívat více než jedna příčina.
- Například vám mohou ochabnout svaly nebo se mírně poškodit nervy, ale nemáte problém s křečemi močového měchýře. Nadváha nebo konzumace nápojů obsahujících kofein v kombinaci s oslabenými svaly nebo poškozenými nervy může stačit na křeče močového měchýře.
- Uvědomte si, že křeče močového měchýře může způsobit několik faktorů, a pomůže vám najít cestu z tohoto problému přijetím různých přístupů k terapii.
