Předkožka kryje a chrání citlivou neobřezanou hlavu penisu. Většina dospívajících a mužů si může snadno a bezbolestně stáhnout předkožku. Pokud však tahání za předkožku způsobuje silnou bolest nebo krvácení, pokud je za ní zarudnutí nebo otok, okamžitě zavolejte svého lékaře. Jinak existují techniky k uvolnění předkožky, které lze použít k řešení tohoto problému. Samozřejmě byste měli udržovat předkožku vždy čistou a při manipulaci s předkožkou dětí byste měli být obzvlášť opatrní.
Krok
Metoda 1 ze 3: Ošetření těsné předkožky
Krok 1. Pomalu a jemně stáhněte předkožku
Ve většině případů lze předkožku snadno posunout zpět prstem a odhalit hlavu penisu. Pokud je však vaše předkožka napjatější než obvykle, posuňte ji pomaleji a opatrně zpět, aby se snížila bolest a možnost zranění.
- Pokud cítíte bolest (nejen nepohodlí), přestaňte se pokoušet stáhnout předkožku. Můžete roztrhnout citlivou pokožku. Přepněte na jiný způsob uvolnění předkožky.
- Napjatá předkožka je známá jako fimóza. Tento stav je běžný u neobřezaných dětí, ale obvykle zmizí v dospívání. Tento stav však může být problémem i u dospělých.
Krok 2. Při sprchování nebo koupeli si stáhněte předkožku
Teplá voda a vlhký vzduch pomohou změkčit a uvolnit předkožku. Proveďte to pomalu a opatrně prsty, aby se předkožka vrátila zpět k dříku penisu.
U dospívajících nebo dospělých vyčistěte část za předkožkou pokaždé, když se osprchujete. Stáhněte předkožku zpět, jemným mýdlem a velkým množstvím vody místo jemně očistěte, důkladně opláchněte a vraťte předkožku do původní polohy
Krok 3. Pevně stahujte předkožku zpět několik dní nebo týdnů
Pokud nemůžete předkožku zcela stáhnout bez bolesti, protože je příliš těsná, zkuste ji pomalu natáhnout. První den jemně stáhněte předkožku zpět, dokud nepocítíte nějaké nepohodlí. Druhý den stáhněte předkožku o kousek dozadu a pokračujte 1–2krát denně až několik týdnů.
Časem tento proces obvykle roztáhne předkožku a usnadní a pohodlněji se stáhne
Krok 4. Zkuste rozsáhlejší cviky na protažení předkožky
Pokud postupný přístup příliš nepomáhá, vyzkoušejte soustředěnější strečinkový program. Pokud je prsten na špičce předkožky napnutý, prsty jej jemně natahujte po dobu 20-30 sekund najednou. Pokud jsou ostatní oblasti předkožky dostatečně těsné, můžete je také rukama jemně natáhnout.
- Toto cvičení provádějte 3–5 minut až 3krát denně. Může trvat několik týdnů až rok nebo déle, než budou výsledky zřetelnější.
- Můžete také zvážit použití „masového tunelu“, což je silikonový prstenec, který se každý den několik hodin umístí pod špičku předkožky. Tento nástroj pomůže postupně protahovat předkožku.
- Přestaňte cvičit, pokud pocítíte bolest, zarudnutí nebo krvácení. Pokyny konzultujte s lékařem.
Krok 5. Pokud je vaše předkožka velmi napjatá, poraďte se s lékařem
Pokud vám protahovací cvičení nepomůže bezbolestně uvolnit předkožku nebo pokud u vás přetrvává zarudnutí, otok nebo výtok, zavolejte svého lékaře. Poskytne vám několik možností léčby.
- Váš lékař vám může předepsat topický steroidní krém, který budete používat každý den. Topické steroidy mohou pomoci natáhnout předkožku.
- Pokud máte infekci kvůli těsné předkožce, může vám lékař předepsat protiplísňový krém nebo antibiotika.
- V některých případech může být nejlepší volbou obřízka (chirurgické odstranění předkožky). U dospělých se tento rychlý postup obvykle provádí v lokální anestezii a uzdraví se během 1-2 týdnů.
Metoda 2 ze 3: Péče o předkožku vašeho dítěte
Krok 1. Snažte se dětskou předkožku nenatahovat násilím
Při narození a několik let poté většina předkožky obvykle zůstává připevněna k hlavě penisu. Předkožka se obvykle oddělí od špičky penisu (aby ji bylo možné stáhnout) do 5 let věku, ale někdy může dosáhnout puberty. Do té doby nevnucujte předkožku, která je stále připevněna k hlavě penisu.
Stažení předkožky, která je stále připojena k penisu, způsobí silnou bolest a může roztrhat kůži, způsobit krvácení, vředy a případně poškození nervů
Krok 2. Zkuste si nedělat starosti s čištěním předpubertální předkožky dítěte
Před pubertou obvykle není nutné předkožku stahovat, aby se vyčistila část za ní, přestože se oddělila od hlavy penisu. Pravidelné čištění vnějšího povrchu penisu jemným mýdlem a čistou vodou je za normálních podmínek více než dostačující.
- Nahromaděné smegma způsobí zápach nebo nepohodlí a předkožka by měla být vypnutá, abyste ji mohli vytáhnout a vyčistit.
- Pokud usazeniny smegmy způsobují nepohodlí za předkožkou, která se neodlepila, požádejte o pomoc lékaře.
Krok 3. Naučte své dítě udržovat předkožku čistou, když ji lze stáhnout
Pokud je předkožka odtržena od hlavy penisu a může být zatažena, naučte dítě penis řádně vyčistit. Veďte dítě, aby při koupání jemně zatáhlo za předkožku, aby odhalilo hlavu penisu.
Po vytažení předkožky veďte dítě k umytí hlavy penisu a předkožky jemným mýdlem, důkladně opláchněte studenou vodou a poté předkožku vraťte do normálu
Krok 4. Pokud předkožku nelze po pubertě stáhnout, poraďte se s lékařem
Pokud je předkožka vašeho dítěte stále připojena k hlavě penisu nebo se nemůže stáhnout, protože je příliš těsná (fimóza), domluvte si schůzku s lékařem. Může vám doporučit protahovací cvičení pro předkožku, předepsat topické steroidy nebo vám jednoduše říci, abyste počkali na další sledování stavu.
Ve vzácných případech se jako nejlepší způsob léčby těžké fimózy doporučuje obřízka
Metoda 3 ze 3: Léčba dalších problémů s předkožkou
Krok 1. Pokud je předkožka zaseknutá v zatažené poloze, vyhledejte lékařskou pomoc
Pokud zatáhnete za předkožku, abyste odhalili žalud penisu, ale nemůžete ho vrátit do původní polohy, máte stav zvaný parafimóza. Protože uvíznutá předkožka přeruší průtok krve ke špičce penisu, měli byste co nejdříve zavolat lékaře nebo jít do nemocnice.
Někdy lze tento problém vyřešit tak, že si dáte teplou koupel ke změkčení a rozšíření předkožky, ale při vracení předkožky do původní polohy příliš netlačte. Mohli byste roztrhnout kůži nebo způsobit jiné poškození
Krok 2. Pravidelně čistěte penis, abyste zabránili usazování smegmy
Smegma není nic jiného než nános mrtvé kůže pod předkožkou. Pokud však nečistíme pravidelně, smegma může produkovat hlenovou strukturu a nepříjemný zápach a může obsahovat bakterie, které mohou způsobit infekci.
- Dospívající a dospělí by měli vyčistit spodní stranu předkožky pokaždé, když se osprchují jemným mýdlem a důkladně opláchnou.
- Mladí lidé se obvykle nemusí obávat usazenin smegmy, pokud nedojde k zánětu nebo výtoku. Pokud ano, okamžitě navštivte lékaře.
Krok 3. Použijte místní léky k léčbě zarudnutí a zánětu
Pokud máte zarudnutí a/nebo zánět za předkožkou, špičkou penisu nebo obojí, můžete mít kvasinkovou infekci. Na oblast naneste komerční antifungální mast (podle příručky k produktu), abyste zjistili, zda se problém během několika týdnů vyřeší.