Akutní stresová porucha (ASD) je duševní porucha, která se objevuje měsíc po traumatické události. Pokud se akutní stresová porucha neléčí, může přejít v posttraumatickou stresovou poruchu (PTSD), což je dlouhodobý problém duševního zdraví. Dobrou zprávou je, že akutní stresovou poruchu lze vyléčit, i když to vyžaduje velké úsilí a zásah odborníka na duševní zdraví. Pacienti s akutní stresovou poruchou mohou po správné léčbě žít normální život.
Krok
Část 1 ze 4: Znalost přítomnosti akutní stresové poruchy
Krok 1. Začněte tím, že určíte, zda vy nebo osoba, které se snažíte pomoci, zažila v uplynulém měsíci nějaké velké trauma
Osoba je diagnostikována s akutní stresovou poruchou, pokud zažila událost, která vyvolává závažné emoční problémy, než se objeví příznaky stresu. Trauma může nastat kvůli ztrátě někoho, kdo zemřel, ze strachu ze smrti nebo zažívající fyzické a emocionální týrání. Přítomnost nebo nepřítomnost akutní stresové poruchy můžete určit poté, co víte, zda jste zažili trauma. Osoba může být traumatizována následujícími traumatickými událostmi:
- Útok, znásilnění nebo hromadná střelba.
- Staňte se obětí zločinu, například loupeže.
- Dopravní nehoda.
- Drobné poranění mozku.
- Pracovní úraz.
- Přírodní katastrofy.
Krok 2. Znát příznaky akutní stresové poruchy
S odkazem na manuál o duševních chorobách „Diagnostický a statistický manuál duševních poruch páté vydání (DSM-5)“, který je univerzálně použitelný, jsou pacienti diagnostikováni s akutní stresovou poruchou, pokud projeví určité příznaky do 2 dnů až 4 týdnů po traumatu.
Krok 3. Sledujte příznaky disociace
Disociace způsobuje, že se člověk v každodenním životě jeví uzavřený. Toto chování je mechanismus, který používají lidé s vážným traumatem, když čelí problémům. Disociaci lze provést různými způsoby. Osoba bude diagnostikována s akutní stresovou poruchou, pokud projeví tři nebo více z následujících příznaků:
- Ztráta emocí, stažení se, neschopnost emočně reagovat.
- Snížené povědomí o okolí.
- Odmítněte realitu života nebo cítíte, že život není skutečný.
- Depersonalizace (ztráta smyslu pro osobní identitu). Díky tomu člověk předpokládá, že to, co cítí nebo zažil, se nikdy nestalo. Oběti traumat se mohou ujistit, že traumatickou událost nikdy nezažily.
- Disociativní amnézie. Osoby trpící traumatem zablokují vzpomínky nebo zapomenou na zážitky a věci související s traumatickou událostí.
Krok 4. Všimněte si, zda se vzpomínky na traumatickou událost vyskytují často
Lidé s akutní stresovou poruchou často traumatickou zkušenost znovu prožívají různými způsoby. Osoba bojující s traumatem může být diagnostikována s akutní stresovou poruchou, pokud se u ní objeví některý z následujících příznaků:
- Často si představuje nebo přemýšlí o traumatických událostech, které zažil.
- Snít, mít noční můry nebo v noci zažívat děsy kvůli vzpomínce na traumatickou událost.
- Připomeňte si události, které jste podrobně prožili. Vzpomínky se mohou objevit jen na okamžik nebo mohou být velmi podrobné, jako by se traumatická událost opakovala.
Krok 5. Sledujte všechny tendence vyhýbat se
Lidé s akutní stresovou poruchou se obvykle cítí skleslí, když jsou vystaveni věcem, které jim připomínají traumatickou událost, takže se budou vyhýbat situacím nebo místům, která vracejí paměť. Tendence vyhýbat se situacím nebo místům souvisejícím s traumatem je jedním z příznaků akutní stresové poruchy.
Traumatické vzpomínky obvykle způsobují, že oběti traumat jsou nervóznější, neklidnější nebo přehnaně ostražitější
Krok 6. Sledujte, zda výše popsané příznaky narušují každodenní činnosti
Dalším kritériem pro diagnostiku akutní stresové poruchy je zjistit, zda má člověk potíže žít svůj každodenní život kvůli tomu, že se setkal s výše uvedenými příznaky. Proveďte vyhodnocení, abyste zjistili, zda máte potíže s každodenní rutinou.
- Sledujte, zda je ovlivněna vaše práce. Jste schopni plnit úkoly při soustředění a dobře je plnit nebo se nedokážete soustředit? Stále si pamatujete traumatické zážitky v práci, které vám ztěžují plnění úkolů?
- Podívejte se, jaký byl váš společenský život v poslední době. Cítíte úzkost, když myslíte na odchod z domu? Nechcete se vůbec stýkat? Snažíte se vyhnout věcem, které vyvolávají traumatické vzpomínky, které vás vedly k přerušení určitých vztahů?
Krok 7. Vyhledejte odbornou pomoc
Osoba, která splňuje kritéria pro akutní stresovou poruchu, by měla být léčena profesionálně. Tuto poruchu lze vyléčit, ale musíte okamžitě jednat. Zdravotničtí pracovníci jsou schopni vyhodnotit a poskytnout vhodnou terapii.
- Jak začít, závisí na vašem aktuálním stavu. Pokud jste vy nebo osoba, které chcete pomoci, v nouzi, chcete spáchat vraždu nebo sebevraždu nebo spácháte násilný čin, okamžitě zavolejte záchrannou službu 119 nebo Halo Kemkes (místní kód) 500567. Pokud je krize zvládnutelná, můžete vyhledat pomoc vyhledáním psychologické terapie.
- Pokud se objeví sebevražedné myšlenky, okamžitě volejte linku 119, která poskytuje záchrannou službu v několika velkých městech po celé Indonésii.
- Pokud vy nebo osoba, které chcete pomoci, není v nouzi, domluvte si schůzku s odborníkem na duševní zdraví.
Část 2 ze 4: Léčba akutní stresové poruchy následnou terapií
Krok 1. Dodržujte kognitivně behaviorální terapii (CBT)
V současné době je CBT považován za nejúčinnější pro léčbu akutní stresové poruchy. CBT, která se provádí co nejdříve, může zabránit pokračování akutní stresové poruchy, aby se neproměnila v posttraumatickou stresovou poruchu, která má dlouhodobé účinky.
- CBT k léčbě akutní stresové poruchy může změnit pohled pacienta na rizika spojená s traumatem. Kromě toho CBT pomáhá pacientům vyrovnat se s traumatem desenzibilizací stresorů, které se tvoří poté, co pacient traumatizuje.
- Terapeut vás naučí, jak reagovat na traumatický zážitek z fyzického, emočního a psychologického hlediska, abyste byli schopni lépe rozpoznat své spouštěče a své reakce. Kromě toho terapeut také vysvětlí, jak a proč potřebujete desenzibilizaci prostřednictvím této terapie.
- Terapeut vás také naučí relaxační techniky, které budou aplikovány během terapie a po ní, aby se vypořádaly s traumatem. Budete požádáni, abyste vyprávěli příběh nebo si představili verbalizaci událostí, které jste znovu zažili.
- Terapeuti navíc CBT pomáhají změnit způsob, jakým se díváte na traumatické zážitky, a v případě potřeby se vypořádat s pocitem viny. Například oběti autonehody, při které zemřeli ostatní cestující, trpí akutní stresovou poruchou. V důsledku toho se vždy cítil k smrti vyděšený, kdyby musel řídit auto. Terapeut pomůže pacientovi změnit jeho myšlení, aby mohl vidět autonehodu z jiné perspektivy. Pokud je pacientovi 25 let, může terapeut říci, že pacient 25 let řídil a dodnes žije. Podpora faktů pomůže pacientovi zotavit se.
Krok 2. Získejte psychologickou radu co nejdříve po traumatu
Psychologický rozhovor je intervence v oblasti duševního zdraví, která by měla být provedena co nejdříve po traumatu, nejlépe před vznikem akutní stresové poruchy. Pacienti se budou účastnit intenzivních terapeutických sezení, aby profesionálně prodiskutovali celý traumatický zážitek. Terapie by měla být provedena co nejdříve, aby bylo dosaženo nejlepších výsledků.
Uvědomte si, že výsledky psychologických rozhovorů jsou považovány za nekonzistentní. Několik studií ukázalo, že psychologické rozhovory neposkytují dlouhodobé výhody pro oběti traumat. Poradci však mohou poskytnout jiné terapie, pokud psychologické pohovory nejsou účinné. Nevzdávejte to a zkuste získat psychologickou pomoc
Krok 3. Připojte se ke skupině a ovládejte úzkost
Terapie připojením se ke skupině je kromě účasti na soukromých konzultačních sezeních prospěšná také pro osoby s akutní stresovou poruchou. Skupinové sezení obvykle vede odborník na duševní zdraví, který povede konverzaci a zajistí, aby každý člen měl pozitivní zkušenost. Skupiny podpory také zabraňují pocitům osamělosti a odloučení, protože budete mezi lidmi, kteří zažili stejné trauma.
Stejně jako u psychologických rozhovorů je účinnost skupinové terapie při řešení akutní stresové poruchy stále diskutabilní, i když účastníci při účasti na skupinových sezeních cítili smysl pro komunitu
Krok 4. Sledujte expoziční terapii
Akutní stresová porucha obvykle u pacientů vyvolává strach z míst nebo situací, které vedou k traumatickým vzpomínkám. To může v každodenním životě způsobit velké problémy, protože se přestane stýkat nebo nechce chodit do práce, aby se vyhnul vzniku traumatických vzpomínek. Pokud se neléčí, může se ze strachu vyvinout posttraumatická stresová porucha.
- Při dodržování expoziční terapie bude pacient postupně vystaven stimulantům, které vyvolávají úzkost. Při dodržování expoziční terapie se od pacienta očekává desenzibilizace a postupně je schopen se v každodenním životě vypořádat se stresory, aniž by už cítil strach.
- Expoziční terapie obvykle začíná nácvikem vizualizace. Terapeut požádá pacienta, aby si co nejpodrobněji představil věci, které vyvolávají stres. Expozice se bude postupně zvyšovat pod dohledem terapeuta, dokud není pacient schopen vyrovnat se se stresory se scénáři každodenního života.
- Pacient byl například očitým svědkem incidentu střelby v knihovně, takže nechtěl znovu vstoupit do knihovny. Terapeut zahájí terapii tak, že pacienta požádá, aby si představil, že je v knihovně, a řekne, jak se cítí. Poté terapeut vyzdobí místnost jako knihovnu, aby se pacient cítil jako v knihovně, ale ví, že situace je bezpečná. Nakonec terapeut doprovodí pacienta, aby šel do knihovny.
Část 3 ze 4: Léčba akutní stresové poruchy pomocí léků
Krok 1. Než začnete užívat jakýkoli lék, poraďte se se svým lékařem
Stejně jako jakýkoli jiný lék, který musí být předepsán, přináší léky k léčbě akutní stresové poruchy riziko závislosti. Dnes se mnoho stresových drog nelegálně prodává na silnici. Neužívejte léky, které nejsou předepsány lékařem. Pokud je dávka špatná, lék může zhoršit příznaky stresu, dokonce vést ke smrti.
Krok 2. Požádejte svého lékaře o radu, zda potřebujete užívat léky ke spuštění hormonu serotoninu (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu [SSRI])
SSRI jsou považovány za nejvhodnější léky k léčbě akutní stresové poruchy. SSRI fungují tak, že mění hladiny serotoninu v mozku, což může zlepšit náladu a snížit úzkost. Léky ve skupině SSRI se nejčastěji používají k léčbě duševních poruch.
Léky patřící do skupiny SSRI, například: sertralin (Zoloft), citalopram (Celexa) a escitalopram (Lexapro)
Krok 3. Než začnete užívat tricyklická antidepresiva, poraďte se se svým lékařem
Amitriptylin a imipramin jsou účinné při léčbě akutní stresové poruchy Tricyklická antidepresiva zvyšují v mozku hormony norepinefrin a serotonin.
Krok 4. Před podáním benzodiazepinů se poraďte se svým lékařem
Léky ze skupiny benzodiazepinů jsou obvykle předepisovány jako léky uvolňující úzkost, které výrazně pomáhají zotavit se z akutní stresové poruchy. Kromě toho tyto léky fungují jako prášky na spaní, protože jsou schopné překonat nespavost, která se často vyskytuje v důsledku akutních stresových poruch.
Léky ze skupiny benzodiazepinů, například: klonazepam (Klonopin), diazepam (Valium) a lorazepam (Ativan)
Část 4 ze 4: Relaxace a pozitivní myšlení
Krok 1. Uvolněte stres relaxací
Relaxace je velmi účinný způsob, jak zlepšit celkové duševní zdraví zmírněním příznaků stresu a prevencí vzniku akutní stresové poruchy. Relaxace také pomáhá překonat sekundární efekty duševních poruch, například: nespavost, únava a hypertenze.
Při sledování terapie za účelem zvládání stresu terapeuti obvykle vyučují některé relaxační techniky jako jeden z aspektů kognitivně behaviorální terapie (CBT)
Krok 2. Proveďte hluboká dechová cvičení
Jedním z nejpoužívanějších účinných způsobů, jak zmírnit stres, je zhluboka dýchat. Správnou technikou můžete zmírnit stres a předcházet problémům, které mohou v budoucnu vzniknout.
- Vdechujte pomocí břišních svalů, nikoli hrudních svalů, aby byl přísun kyslíku do těla větší a poskytoval pocit relaxace. Při cvičení položte dlaně na břicho, abyste zajistili, že se vaše břišní svaly zvedají a klesají s dechem. Pokud se vaše břišní svaly nepohybují, dostatečně zhluboka jste se nenadýchali.
- Můžete cvičit sezení s rovnými zády nebo vleže.
- Nadechněte se nosem a poté vydechněte ústy. Vdechněte co nejvíce vzduchu a poté vydechněte, abyste vyprázdnili plíce.
Krok 3. Meditujte
Stejně jako hluboké dýchání, meditace pomáhá zbavit tělo stresu a poskytuje pocit relaxace. Pravidelná meditace uvolní stres a úzkost, a tím zlepší duševní a fyzické zdraví.
- Během meditace člověk zažije klid, soustředí svou mysl na konkrétní zvuk a odvádí svoji mysl od všech starostí a zaneprázdněnosti každodenního života.
- Najděte si klidné místo, pohodlně se usaďte, vyčistěte si mysl a soustřeďte se na představu svíčky nebo tiché vyslovení slova „relax“. Meditujte 15-30 minut každý den.
Krok 4. Vytvořte pro sebe síť podpory
Lidé, kteří získávají podporu z podpůrných sítí, bývají duševně silnější a předcházejí opakování stresových poruch. Kromě podpory od rodinných příslušníků a přátel můžete také najít podpůrnou skupinu, která vás požádá o pomoc a bude se cítit společně.
- Sdělte svůj problém lidem, kteří jsou vám nejblíže. Nezdržujte své pocity. Chcete -li vybudovat síť podpory, podělte se o to, jak se cítíte, s rodinnými příslušníky a přáteli. Nemohou si pomoci, když nevědí, co prožíváte.
- Vyhledejte skupinu podpory v blízkosti nebo online. Doporučujeme připojit se ke skupině, která konkrétně řeší váš problém.
Krok 5. Veďte si deník
Výzkum ukázal, že deník je jedním ze způsobů, jak zmírnit stres a úzkost. Tato metoda vám pomůže vyjádřit vše, co cítíte, a terapeutické programy obvykle vyžadují, abyste si vedli deník. Začněte si psát deník na několik minut každý den, abyste zlepšili duševní zdraví.
- Při psaní se zkuste zamyslet nad tím, co vás tíží. Nejprve si napište, proč jste ve stresu, a poté si napište, jak reagovat. Co jste cítili nebo mysleli, když jste začali prožívat stres?
- Analyzujte svou interpretaci toho, co se stalo. Zjistěte, zda máte negativní myšlení. Poté proveďte objektivní interpretaci, aby byla pozitivnější a nepřeháněla problém.
