K vykloubení ramene dochází, když je hlava nadloktí (humerus) vytlačena z koule ramenního kloubu. Jakmile se ramenní kloub vrátí do původní polohy, jeho držení na místě pomocí obvazu může pomoci zmírnit bolest, podpořit a urychlit obnovu natažených šlach a vazů. Navíc lze jako preventivní opatření použít také techniku ovinutí obvazu, jaký se používá při dislokacích ramen, takže jej často používají někteří sportovní sportovci.
Krok
Část 1 ze 2: Příprava na ramenní obvaz
Krok 1. Pokud máte podezření na dislokaci ramene, navštivte lékaře
Dislokace ramen obvykle vyplývá ze zranění při cvičení nebo pádu s nataženou paží. Mezi příznaky a příznaky dislokace ramene patří: silná bolest v rameni, nehybnost ramene, náhlý nástup otoku a/nebo podlitin a deformita ramene (např. Je nižší než druhé rameno). Pokud máte po fyzickém zranění podezření na dislokaci ramene, okamžitě vyhledejte pomoc lékaře (lékaře, chiropraktika nebo fyzioterapeuta).
- Lékař může provést rentgenové vyšetření ramene, aby potvrdil dislokaci a zjistil, zda nejsou zlomené kosti.
- Váš lékař může navrhnout nebo předepsat léky k léčbě silné bolesti z dislokace ramene.
- Pamatujte, že dislokace ramene není totéž jako dislokované rameno. Ramenní kloub se oddělí v důsledku poranění vazů v kloubu mezi klíční kostí a přední částí dutiny ramenního kloubu, ale nedochází k posunu mezi hlavou kosti paže a dutinou ramenního kloubu.
Krok 2. Přemístěte ramenní kloub
Před zabalením nebo přiložením obvazu na rameno byste měli paži vrátit do dutiny ramenního kloubu. Tento postup se obvykle nazývá přemístění uzavřeného kloubu a zahrnuje tažení a otáčení paže, aby se kosti vrátily do původní polohy v ramenním kloubu. V závislosti na závažnosti bolesti, kterou během tohoto postupu pociťujete, budete možná potřebovat injekci anestetika nebo silný lék proti bolesti.
- Nikdy nedovolte nevyškoleným lidem (například přátelům, rodině nebo cizím lidem), aby se pokusili obnovit vaši lopatku, protože to může stav jen zhoršit.
- Jakmile se lopatka vrátí do původní polohy, bolest, kterou cítíte, by měla okamžitě znatelně ustoupit.
- Okamžitě přiložte studený obklad na přemístěné rameno asi na 20 minut, abyste zmírnili bolest a zánět. Před nanesením na kůži zabalte led do plastu nebo tenkého plátna.
- Bandážování ramene, které nebylo přemístěno, je nevhodný krok a nedoporučuje se.
Krok 3. Připravte si ramena čištěním a holením
Jakmile je rameno přemístěno a bolest je snížena a snesitelná, je čas se připravit na obvaz. Aby obvaz přilnul k rameni, musí být kůže kolem ramenního kloubu vyčištěna a oholena, aby se odstranily chloupky. Očistěte tedy kůži kolem ramen mýdlem a vodou, poté naneste krém na holení a odstraňte případné chloupky (pokud můžete) žiletkou.
- Po holení osušte oblast kolem ramen a počkejte alespoň několik hodin, než podráždění pokožky odezní. Před aplikací obvazu pak zvažte postřik lepidlem, aby se obvaz pevněji nalepil na kůži ramene.
- Štětiny nejen zabrání přilepení obvazu na kůži, ale také způsobí bolest, když se obvaz později odstraní.
- Možná budete muset oholit kolem ramen, lopatky, bradavek a spodní části krku, podle toho, kolik vlasů máte.
Krok 4. Připravte si potřebné vybavení
V lékárně nebo v obchodě se zdravotnickými potřebami si připravte nebo kupte vybavení potřebné k převázání vykloubeného ramene. Kromě lepicího spreje budete potřebovat ortopedickou podložku nebo chránič (k ochraně bradavek citlivých na obvazy a lepidla), tuhý obvaz (ideální šířka 38 mm) a elastický obvaz (ideální šířka 75 mm). I když máte zkušenosti nebo jste vyškoleni v řešení tohoto stavu, mějte na paměti, že možná budete potřebovat pomoc někoho jiného k obvazu vlastního ramene.
- Pokud se nacházíte v blízkosti ortopedického lékaře, fyzioterapeuta, trenéra nebo cvičebního terapeuta, pravděpodobně mají vybavení, které potřebují pro bandáž na rameni. Rodinní lékaři, asistenti lékařů, chiropraktici a sestry nemusí mít veškeré potřebné vybavení, zvažte tedy pořízení vlastního.
- Jít na pohotovostní oddělení v nemocnici je správný způsob, jak ošetřit a obnovit rameno, i když vaše rameno nebude poté obvázáno. Následně vám může být přidělen pouze ramenní popruh.
- Zabalení ramene, které bylo přemístěno, může být užitečné při obnově nebo dokonce zabránění tomu, aby se toto zranění opakovalo. Tento postup však není považován za lékařsky nezbytný, proto nemusí být poskytován ve standardní zdravotní péči.
Část 2 ze 2: Bandážování ramen
Krok 1. Připojte ortopedické podložky nebo chrániče
Po vyčištění, holení a nastříkání lepidla na kůži kolem ramene naneste tenkou podložku na citlivá místa, jako jsou bradavky, pupínky, otevřené rány atd. Tímto způsobem lze zabránit bolesti a podráždění při odstranění obvazu.
- Chcete -li ušetřit materiál a čas, nakrájejte podložky na malé kousky a položte je přímo na bradavku a další citlivá místa. Tyto polštářky se budou lepit na lepidlo, které bylo nastříkáno, alespoň nějakou dobu.
- Pochopte, že zatímco podpěry rukou se obvykle nosí přes oblečení nebo spodní prádlo, obvazy jsou obvykle umístěny přímo na kůži pod vrstvu oblečení.
Krok 2. Použijte obvaz na přivázání
Začněte položením první vrstvy obvazu kolem ramene a bicepsu na přední část paže. Omotejte obvaz z horní části bradavky a přes rameno kolem středu lopatky. Naneste ještě jednu nebo dvě vrstvy obvazu, aby držel na svém místě. Poté omotejte dvě nebo tři vrstvy obvazu kolem středu bicepsu.
- Až budete s tímto krokem hotovi, uvidíte dva stahovací obvazy, jeden od bradavky k horní části zad a druhý kolem bicepsu.
- Nezavinujte druhý obvaz příliš pevně, jinak dojde k narušení krevního oběhu v paži. Necitlivost a brnění v paži jsou známkami omezeného krevního oběhu.
Krok 3. Omotejte obvaz ve tvaru „X“na rameni
Zajistěte ramenní ortézu a chránič obalením dvou nebo čtyř vrstev obvazu diagonálně v opačných směrech od jednoho pásku k druhému. Přiložením tohoto obvazu se vytvoří „X“nebo křížový vzor kolem ramen, které se setkávají (navzájem se překrývají) nad bočními ramenními svaly (deltoidy). Zabalte alespoň dvě vrstvy obvazu nebo pro stabilitu použijte další dvě.
- Bandáže by měly být zabaleny dostatečně pevně, ale cítit se docela pohodlně. Pokud ucítíte bolest z obvazu, odstraňte ji a zkuste to znovu.
- Zatímco porézní obvaz je dobrou volbou pro jiná zranění, pro větší účinnost použijte silnější a silnější obvaz.
Krok 4. Vytvořte vzor „vlákna“od hrudníku po biceps
Začněte na vnější straně bradavky a omotejte vrstvu obvazu přes rameno kolem bicepsu v nadloktí. V zásadě stačí spojit oba popruhy ještě jednou, ale zepředu, ne z boku, jako v předchozím kroku. Niťový nebo spirálový vzor se vytvoří, když obvaz dvakrát nebo třikrát obepnete nadloktí.
- Pro tento krok je dobré použít tři různé obvazy, aby vzor „nitě“obvazu nebyl příliš těsný a omezoval krevní oběh.
- Když je tento krok dokončen, znovu aplikujte přivázaný obvaz nanesením vrstvy obvazu (viz krok výše). Obecně platí, že čím více vrstev obvazu použijete, tím silnější je vazba.
- Připomínáme, že takovéto bandážní techniky lze také použít k prevenci nebo zhoršení zranění, zejména před sporty, jako je fotbal nebo ragby.
Krok 5. Zajistěte a zakryjte obvaz elastickým obvazem
Když skončíte omotáním ramene obvazy, je čas použít elastický obvaz nebo eso. Zabalte elastický obvaz přes přední část hrudníku přes zraněné rameno dolů k bicepsu. Pokud je poskytnutý elastický pás dostatečně dlouhý, znovu jej zabalte, aby se zpevnil, a poté zajistěte vrstvu obvazu zespodu pojistnými kolíky nebo kovovými háčky.
- Hlavním důvodem pro použití elastických obvazů je obvaz překrýt a zabránit jeho odlepení a také jej posílit.
- Sundejte elastický obvaz a přiložte studený obklad, aby byl rychlejší a snadnější. Na poraněnou oblast naneste led (ne však na obvaz), poté obvaz znovu přiložte na studený obklad.
- V zásadě zabalte dva upínací obvazy, spojte a překryjte bočním obvazem se vzorem „X“a obvazem se spirálovým vzorem, poté je všechny zabalte do elastického obvazu, který sahá po zádech a hrudníku.
Tipy
- I když je doba zotavení každého jiného, hojení ramenních dislokací obvykle trvá 1 až 3 měsíce.
- Bandážování ramene bezprostředně po přemístění má potenciál urychlit dobu zotavení.
- Poté, co je rameno přemístěno a zabaleno obvazem, můžete také nosit ramenní ortézu, abyste snížili účinky gravitace na ramenní kloub.
- Zvažte odstranění obvazu a jeho navrácení na rameno asi 1 týden po zotavení ze zranění.
- Možná budete muset podstoupit fyzickou terapii, abyste obnovili funkci ramene. Dva nebo tři týdny po ramenním obvazu vás lékař může odkázat na fyzioterapeuta k posilovacím a stabilizačním cvičením a také k protahování ramen.
