Tachykardie je nebezpečný zdravotní stav, při kterém se srdeční frekvence zvyšuje nad 100 úderů za minutu. Existuje mnoho různých forem tachykardie - síňové/supraventrikulární, sinusové a ventrikulární - a může být dokonce způsobeno jinými nemocemi. Pokud máte sklon k opakující se tachykardii, poraďte se se svým lékařem, který vám určí nejlepší možnosti léčby a prevence.
Krok
Metoda 1 ze 3: Část první: Domácí léčba a prevence
Krok 1. Použijte Valsalvův manévr
Když se váš srdeční tep začne zvyšovat, štípněte nos palcem a ukazováčkem. Pokuste se vydechnout vzduch z nosu, zatímco nos stále držíte.
Ačkoli je tento postup jednoduchý, může změnit rytmus elektrických impulsů v srdci a pomoci srdeční frekvenci vrátit se do normálu
Krok 2. Spusťte ponorový reflex
Naplňte čistou vanu nebo umyvadlo ledovou vodou. Zadržte dech a poté rychle ponořte obličej do vody.
- Pro stejný efekt můžete také ponořit celé tělo do ledové vody.
- Když vstoupíte do studené vody, vaše tělo ve snaze přežít automaticky zpomalí srdeční frekvenci.
Krok 3. Zkuste další jednoduchý vagální manévr
Vagální manévr je jakákoli akce, která ovlivňuje vagusový nerv. Tyto nervy pomáhají regulovat srdeční frekvenci. Když donutíte vágový nerv jednat, spustíte elektrické impulsy, které řídí srdeční frekvenci, aby se zpomalily, takže se během několika minut vrátí do normálu.
- Valsalvův manévr a skokový reflex jsou technicky vagální manévry. Protože mohou mít dramatický účinek na vagusový nerv, jsou to dva nejčastěji používané typy vagových manévrů.
- Mezi další vagální manévry patří kašel, spuštění dávicího reflexu, přiložení ledového balíčku na obličej a mírný tlak na oční bulvu se zavřeným víčkem.
- Abyste byli v bezpečí, je rozumné požádat svého lékaře o další pokyny, jak tento manévr bezpečně provést.
Krok 4. Omezte látky, které mohou vyvolat tachykardii
Pokud vám hrozí opakované záchvaty tachykardie, měli byste změnit svůj životní styl a omezit všechny látky, které zbytečně zatěžují srdce. Mezi tyto látky patří kofein, alkohol a tabák.
- Rekreační drogy, zvláště ty, které působí jako stimulanty, samozřejmě také nejsou dobré pro vaše srdce.
- Buďte také opatrní s léky, které lze zakoupit bez lékařského předpisu. Zejména léky na nachlazení a kašel mohou obsahovat stimulanty a některé z nich mohou stačit k vyvolání záchvatu tachykardie, pokud jste na to již náchylní.
Krok 5. Odpočívejte častěji
Dopřejte si dostatek spánku a minimalizujte stres po fyzické i psychické stránce.
- Snažte se každou noc spát přibližně 7 až 9 hodin.
- Pokud žijete velmi aktivním životním stylem, omezte se. Stejně jako si všimnete jakýchkoli změn srdečního tepu, zastavte aktivitu a odpočiňte si.
- Pokud se musíte vyrovnat s duševním stresem, vyzkoušejte různé metody ke snížení stresu, dokud nenajdete ten, který vám bude vyhovovat.
Krok 6. Udržujte zdravou výživu a provádějte mírné cvičení
Chcete -li zlepšit celkové zdraví srdce, pravidelně cvičte a jezte stravu bohatou na ovoce, zeleninu a celozrnné produkty, ale s nízkým obsahem tuku.
- Cvičení a dobré jídlo vám také mohou pomoci zhubnout, pokud máte nadváhu. Protože s nadváhou máte větší riziko srdečních chorob, udržení zdravé hmotnosti toto riziko sníží.
- Poraďte se však se svým lékařem, než provedete drastické změny ve své rutině, zejména pokud jde o cvičení. Pokud provádíte namáhavé cvičení s již slabým srdcem, může to vést k záchvatům tachykardie. Obvykle je nejlepší lehká až střední úroveň cvičení.
Metoda 2 ze 3: Část druhá: Lékařská léčba akutních útoků
Krok 1. Vědět, kdy zavolat pomoc
Jakmile dojde k nevysvětlitelné tachykardii, musíte jednat. Pokud nemůžete srdeční tep snížit do několika minut po domácím ošetření, zavolejte svého lékaře nebo jděte do nemocnice.
- Nevysvětlitelná tachykardie se týká jakékoli formy zvýšené srdeční frekvence, která není způsobena cvičením.
- Pokud je tachykardie doprovázena palpitacemi, závratěmi, točením hlavy, mdlobami, únavou, dušností nebo bolestmi na hrudi, okamžitě přejděte na pohotovost.
Krok 2. Požádejte o masáž karotického sinu
Jedná se o speciální masážní techniku, která působí mírným tlakem na krk, zejména v místě, kde se krční tepna rozdělí na dvě samostatné větve.
- Nikdy byste se neměli pokoušet dělat masáž karotidového sinu sami nebo požádat někoho jiného, aby to udělal. Tuto léčbu by měl provádět pouze vyškolený lékař.
- Pokud není tato masáž provedena správně, může skutečně zvýšit riziko vzniku krevních sraženin, mrtvice, poranění srdce nebo poranění plic.
Krok 3. Promluvte si se svým lékařem o antiarytmikách
V případě nouze může lékař nebo sestra v nemocnici předepsat rychle působící antiarytmikum k léčbě záchvatu tachykardie. Pacienti s rizikem tachykardie mohou také dostat pomalu působící orální antiarytmika, která si mohou vzít doma během záchvatu tachykardie.
- Mezi běžně používané orální verze léčiva patří flekainid a propafenon. Pokud lékař neurčí jinak, měli byste tento lék užívat pouze tehdy, pokud máte závratě, bolest na hrudi nebo závratě spojené s akutním záchvatem tachykardie.
- Rychle působící verze léčiva zahrnuje adenosin.
Krok 4. V nouzi se spolehněte na kardioverzi
Při tomto postupu lékař nebo zdravotník vyšle elektrický šok do srdce pomocí pádla nebo náplasti, která je strategicky umístěna na hrudi.
- Elektrický proud ovlivňuje elektrické impulsy, které ovládají srdce. Obvykle to stačí k návratu srdeční frekvence na zdravou frekvenci a rytmus.
- Protože je tento postup poměrně závažný, obvykle se používá pouze tehdy, když nefungují manévry, masáže a léky. Může být také použit, pokud lékař vyhodnotí váš stav jako nouzový.
Metoda 3 ze 3: Část třetí: Prevence lékařských opakování
Krok 1. Diagnostikujte a ošetřete hlavní stav
Tachykardie je často spíše symptomem nemoci než samotné nemoci. Nejlepší způsob, jak zabránit tachykardii v tomto stavu, je léčit základní stav, spíše než se soustředit na tachykardii.
- Vysoký cholesterol nebo hypertenze (vysoký krevní tlak) mohou zvýšit riziko tachykardie a měly by být léčeny změnami životního stylu a léky podle potřeby.
- Tachykardie způsobená horečkou by měla být léčena léky snižujícími horečku, jako je acetaminofen nebo ibuprofen.
- Některé formy hypertyreózy mohou způsobit tachykardii. Ošetřete stav antityroidními léky nebo radioaktivním jódem. Možná budete také muset podstoupit operaci k odstranění štítné žlázy.
- Pokud je hlavní příčinou krevní sraženina v plicích, bude nutné sraženinu rozpustit pomocí léků. Lék by měl také v budoucnu zabránit tvorbě dalších sraženin.
- Zápal plic a jiné infekce, které způsobují tachykardii, bude nutné léčit antibiotiky a jinými vhodnými léky.
Krok 2. Zjistěte informace o ablaci katétru
Lékař vloží katétr do oblasti třísel, paže nebo krku a nasměruje jej krevními cévami do srdce. Špička katétru je vybavena speciálními elektrodami a tyto elektrody mohou pomocí tepla, chladu nebo radiofrekvence zničit veškeré další elektrické dráhy, které tam jsou.
- Protože tato metoda prevence funguje tak, že poškozuje nebo „odstraňuje“elektrické dráhy způsobem, který jim brání v odesílání signálů, používají se pouze v případě, že existuje další elektrická dráha způsobující opakované záchvaty tachykardie.
- Tento postup se obvykle používá k léčbě supraventrikulární tachykardie a obvykle funguje velmi dobře.
Krok 3. Zeptejte se svého lékaře na pravidelné dávky léků
V některých případech může lékař předepsat pravidelná perorální antiarytmika, i když nemáte tachykardii. Rutinní léky často pomáhají předcházet vzniku tachykardie.
- V závislosti na situaci může lékař předepsat jiné rutinní léky, které je třeba užívat místo nebo současně s antiarytmiky.
- Mezi další léky patří blokátory kalciových kanálů (blokátory kalciových kanálů), jako je diltiazem nebo verapamil, a beta blokátory (beta blokátory), jako je metoprolol nebo esmolol. Váš lékař může také předepsat digoxin, který snižuje elektrické impulsy vstupující do dolních komor srdce (komor), ale tato možnost bývá méně účinná než jiné možnosti.
Krok 4. Pořiďte si kardiostimulátor nebo implantabilní kardioverter-defibrilátor (ICD)
Obě zařízení jsou chirurgicky umístěna jako implantáty do hrudníku a pomáhají ovládat elektrické pulsy, které regulují srdce. Váš lékař bude vědět, který z nich bude pravděpodobně užitečnější podle vašeho konkrétního stavu.
- Kardiostimulátor monitoruje srdeční frekvenci. Když je detekován abnormální srdeční tep, zařízení odešle elektrický impuls, který pomůže vrátit srdeční frekvenci zpět do normálu.
- Implantovatelný kardioverter-defibrilátor také monitoruje srdeční frekvenci. Toto zařízení reaguje pouze tehdy, když je detekována zvýšená srdeční frekvence, a v té době zařízení vydá kalibrovaný elektrický šok, který vrátí srdeční frekvenci zpět do normálu.
Krok 5. Promluvte si se svým lékařem o operaci
Ve vzácných případech může lékař doporučit otevřenou operaci srdce. Tato preventivní léčba bude doporučena pouze v případě, že jiná léčba nefungovala nebo je -li k léčbě souvisejícího zdravotního stavu nutná operace.
- V prvním typu operace lékař zničí všechny extra elektrické dráhy, které jsou zodpovědné za tachykardii.
- U druhého typu chirurgického zákroku, který se nazývá „labyrintový postup“, lékař provede malé řezy v srdeční tkáni, aby vytvořil „labyrint“jizevnaté tkáně. Jizvová tkáň nevede elektřinu, takže všechny zbloudilé elektrické impulsy zodpovědné za tachykardii budou v důsledku toho zablokovány.
Varování
- Pokud si všimnete, že někdo má tachykardii, budete možná muset provést nouzovou KPR v závislosti na závažnosti situace. To by mělo být provedeno zejména v případě, že je osoba v bezvědomí a nereaguje.
- Pokud jste v minulosti měli tachykardii, je důležité sledovat pravidelné fyzické vyšetření. Spolupracujte se svým lékařem na nalezení správné léčebné a preventivní metody pro vaše konkrétní potřeby a neprodleně informujte lékaře o všech změnách svého stavu.
- Pokud potřebujete pomoci dostat situaci pod kontrolu, neváhejte zavolat záchrannou službu (1-1-2). Okamžitá léčba může zachránit život.
