Pro ty z vás, kteří mají problémy s krevním tlakem, je pravděpodobné, že termín „ortostatický krevní tlak“již není neznámý. V zásadě je ortostatický krevní tlak životně důležitým ukazatelem, který lze získat prostřednictvím lékařských prohlídek u pacientů, kteří mají potenciál mít problémy s krevním tlakem. Ortostatická hypotenze je mezitím abnormální pokles krevního tlaku, když pacient změní polohu (z lehu do stoje, ze sedu do stoje atd.), Což je obvykle doprovázeno příznaky jako závratě nebo dokonce mdloby. Zejména pokud váš systolický (vyšší počet) krevní tlak klesne o 20 bodů ve stoje, nebo pokud váš diastolický (nižší počet) krevní tlak klesne o 10 bodů ve stoje/po stání po dobu tří minut, jste hypotenzní. Ortostatický. Chcete -li identifikovat tuto možnost, zkuste vzít sebe a/nebo své nejbližší s podezřením na ortostatickou hypotenzi v různých polohách podle tipů uvedených v tomto článku.
Krok
Část 1 ze 3: Měření krevního tlaku v leže
Krok 1. Požádejte osobu, aby si na pět minut lehla
Ujistěte se, že poloha jeho zad je skutečně proti stolu, posteli nebo pohovce, ano! Poté pevně ovázejte pravou paži manžetou umístěnou na sfygmomanometru (zařízení na měření krevního tlaku) a poté udržujte polohu manžety pomocí lepidla na suchý zip.
Krok 2. Umístěte stetoskop přes brachiální tepnu
Po zabalení paže speciální manžetou požádejte osobu, aby otevřela dlaň směrem nahoru, a poté umístěte stetoskop na vnitřní stranu lokte. Vzhledem k tomu, že průřez stetoskopu je poměrně široký, umístění na vnitřní stranu lokte je účinný způsob, jak dosáhnout brachiální tepny, která leží kolem této oblasti. Později budete poslouchat zvuk vycházející z brachiální tepny k měření krevního tlaku osoby.
Krok 3. Nafoukněte manžetu, která obepíná paži
Obvykle by měla být manžeta nafouknuta na 200 mm Hg a poté uvolněna, dokud se manžeta nevyfoukne a tlaková jehla pomalu klesá. Zatímco je manžeta vypuštěna, sledujte hodnoty systolického krevního tlaku dané osoby. Konkrétně číslo systolického krevního tlaku udává tlak, když se srdce smrští a pumpuje krev kolem těla, což je obecně mezi 110 a 140.
- Když na stetoskopu uslyšíte tikot, znamená to, že se jehla dotkla systolického krevního tlaku osoby. Zvláště zvuk, který slyšíte, naznačuje přítomnost krve protékající brachiální tepnou.
- Zaznamenejte si výsledky do hlavy a při poslechu manžety pokračujte v poslechu zvuku, který je slyšet stetoskopem.
Krok 4. Zaznamenejte diastolický krevní tlak osoby poté, co je zvuk na stetoskopu opět čistý
Diastolický krevní tlak by měl být nižší než systolický krevní tlak, mezi 60 a 90. Konkrétně se jedná o tlak v tepnách mezi údery srdce.
Umístěte lomítko mezi systolický a diastolický krevní tlak osoby. Poté zahrňte jednotku měření krevního tlaku, konkrétně milimetry rtuti nebo mm HG. Můžete například napsat „120/70 mm Hg“
Krok 5. Dokončete proces měřením pulsu osoby
Chcete -li získat výsledek, položte ukazováček a prostředníček na vnitřní stranu zápěstí dané osoby. Poté počítejte puls po dobu jedné minuty a v případě potřeby použijte jako vodítko pomoc hodinek.
- Většina lidí má kolem 60-100 úderů za minutu (BPM). Pokud pulz osoby překročí to, co je považováno za rozumné, s největší pravděpodobností se nedokáže postavit do další fáze vyšetření.
- Zapište si počet pulzů nebo tepů za minutu a připravte se na další fázi vyšetření.
Část 2 ze 3: Měření krevního tlaku ve stoje
Krok 1. Požádejte osobu, aby se postavila
Ujistěte se, že existuje předmět, který může držet na podporu svého těla, pro případ, že by jeho síla nohou byla nestabilní. Poté ho nechte držet předmět levou rukou, abyste mu mohli změřit krevní tlak a puls v pravé ruce.
- Počkejte, až se její stav stabilizuje, ale je nejlepší nechat ji zkontrolovat co nejdříve (do jedné minuty) poté, co vstane.
- Požádejte ho, aby vám dal vědět, pokud se mu točí hlava nebo chce omdlít, abyste ho mohli požádat, aby si znovu sedl. I když se musí neustále postavit, aby byly výsledky přesné, nevynucujte situaci, pokud hrozí nebezpečí mdloby.
Krok 2. Znovu nafoukněte manžetu, která obepíná paži
Zaznamenejte si hodnoty systolického a diastolického krevního tlaku, poté zopakujte postup měření pulsu a zaznamenejte výsledky.
Krok 3. Počkejte dvě minuty
Během této doby požádejte osobu, aby zůstala stát. Dvě minuty po okamžiku prvního měření ve stoje a poté, co osoba tři minuty stála, můžete okamžitě provést druhé měření, které bude použito pro srovnání. Chcete-li získat druhé měření, znovu nafoukněte manžetu a zaznamenejte výsledky měření systolického a diastolického krevního tlaku. Pokud je fyziologický stav osoby normální, měly by být hodnoty systolického a diastolického krevního tlaku v druhém procesu měření vyšší než při prvním měření, a to hlavně proto, že tělo má více času přizpůsobit se změně držení těla.
Krok 4. Proveďte proces měření posledního pulsu na jeho zápěstí
Poté zaznamenejte výsledky a požádejte osobu, aby si sedla, zatímco vypočítáte rozdíl mezi každým měřením a vyhodnotíte výsledky.
Část 3 ze 3: Hodnocení výsledků zkoušek
Krok 1. Vyhodnoťte výsledky
Snižte hodnoty krevního tlaku, když stojíte 1 minutu, když ležíte. Kromě toho také snižte počet krevních tlaků, když stojíte 3 minuty s vleže, jen abyste porovnali výsledky a sledovali rychlost jeho těla, jak se přizpůsobit.
- Posuďte potenciál ortostatické hypotenze. Pokud jeho systolický krevní tlak klesne o 20 mm Hg nebo pokud jeho diastolický krevní tlak klesne o 10 mm Hg, je velmi pravděpodobné, že má tento stav.
- Pamatujte, že tento stav je diagnostikován na základě údajů o krevním tlaku, když stojíte 1 minutu, ne 3 minuty, protože 3minutová zkouška ve stoje se ve skutečnosti provádí pouze za účelem srovnání adaptability jeho těla na delší dobu ve stoje).
- Kromě toho také pozorujte zvýšení tepové frekvence. Obecně se tepová frekvence člověka obvykle zvyšuje o 10-15 úderů za minutu. Pokud se mu tedy puls zvýší o 20 a více tepů každou minutu, vezměte ho okamžitě k lékaři k dalšímu vyšetření.
Krok 2. Sledujte příznaky, které se objevují
Bez ohledu na rozdíl v hodnotách krevního tlaku při ležení a vstávání, pokud se vám při vstávání točí hlava, měli byste okamžitě požádat vyšetřovanou osobu, aby diagnostikovala hlavní příčinu příznaků. Diagnózu ortostatické hypotenze lze v zásadě provést jednoduše pozorováním symptomů bez ohledu na velikost rozdílu v hodnotách krevního tlaku pacienta při změně polohy. Nezapomeňte se proto zeptat na pocit, který člověk cítí, když najednou vstane.
Krok 3. Pochopte důležitost kontroly ortostatického krevního tlaku
Ortostatická hypotenze (pokles krevního tlaku bezprostředně po vstávání) je velmi častou zdravotní poruchou, zvláště u starších osob. Obecně platí, že příznaky, které se objevují, jsou závratě ve stoje. V některých případech mohou lidé s ortostatickou hypotenzí náhle vstát, protože nemají dostatečný průtok krve do mozku. Proto musí mít člověk, který má potenciál ortostatické hypotenze, být vědom rizikových faktorů, které má, aby mohl svůj stav zlepšit co nejrychleji a nejlépe.
- U starších lidí jsou častou příčinou ortostatické hypotenze léky, které užívají, dehydratace, nedostatek příjmu soli (i když příliš mnoho příjmu soli může vést k vysokému krevnímu tlaku) nebo zpomalení reakce těla na jejich krevní tlak po vstávání., který se ve skutečnosti protíná s přirozeným procesem stárnutí člověka.
- Ortostatická hypotenze je ve skutečnosti mnohem častější u dospělých nebo starších osob. U dětí nebo dospívajících se však může ortostatická hypotenze objevit v důsledku přítomnosti jiného onemocnění (Parkinsonova choroba, paraneoplastický syndrom atd.), Extrémní dehydratace nebo stavu posttraumatické velké ztráty krve.
