Syndrom karpálního tunelu (CTS) je způsoben otokem a zánětem nervů, které lemují dutinu karpálního tunelu zápěstí, umístěnou v každém zápěstí. CTS je běžný během těhotenství v důsledku edému, nahromadění tekutiny v tělesných tkáních. Podle odhadů se asi 60% těhotných žen může setkat se syndromem karpálního tunelu různé intenzity. Mezi běžné příznaky CTS patří bolest, necitlivost, potíže s držením věcí a brnění v rukou, dlaních a prstech. Ačkoli syndrom karpálního tunelu obvykle odezní do konce těhotenství, je možné, že příznaky přetrvávají až šest měsíců po porodu. Vědět, jak léčit své příznaky včas, aby se nezhoršily, může pomoci snížit bolest a umožnit vám opět volný pohyb.
Krok
Část 1 ze 3: Zmírnění bolesti z CTS
Krok 1. Stiskněte zápěstí ledem
Ledová terapie je velmi účinná pro úlevu od bolesti a je protizánětlivá, protože pomáhá rychle tlumit pulzující bolest. Led může také snížit zánět zpomalením průtoku krve do poraněného místa.
- Použijte balíček ledu nebo zabalte několik kostek ledu do čistého ubrousku. Můžete také strčit zápěstí pod faucet a nechat 10 minut proudit studenou vodu.
- Neaplikujte balíček ledu déle než 20 minut najednou. Vyjměte balíček ledu alespoň na 10 minut, než jej znovu použijete.
- Někteří lidé zjišťují, že střídání studené a tepelné terapie je také účinné při snižování bolesti karpálního tunelu. Způsob, jak toho dosáhnout, je aplikovat střídavě po dobu jedné minuty ledový balíček a horký obklad a provádět tak 5-6 minut. Pomocí této metody můžete kúru opakovat třikrát až čtyřikrát denně.
Krok 2. Použijte dlahu na zápěstí
Podle mnoha lidí může dlaha na zápěstí pomoci omezit pohyb zápěstí, pokud příznaky CTS přetrvávají. Díky použití dlahy je zápěstí relativně stabilní, takže může pomoci hojení.
- Většina drogerií obvykle prodává dlahy bez lékařského předpisu. Váš lékař vám může doporučit speciální dlahu podle toho, jak závažný je CTS.
- Mnoho lidí s CTS používá dlahu v noci, aby se zabránilo nedobrovolným bolestivým pohybům, jako je převrácení během spánku.
Krok 3. Dostatek odpočinku
Odpočinek hraje důležitou roli v procesu obnovy po zranění, protože dává tělu šanci na uzdravení. Zvláště na těch částech těla, které se používají nejvíce, jako jsou ruce a zápěstí.
Omezte nebo eliminujte nepotřebné činnosti. Při pokusu o zotavení z CTS se co nejvíce vyhněte tomu, abyste rukou nebo zápěstím dělali něco příliš těžkého
Krok 4. Zvedněte ruce
Při odpočinku je nejlepší, když je paže a ruka (nebo obojí, pokud CTS ovlivňuje obě zápěstí) zvednuté. Zvednutí poraněné části těla může pomoci snížit otoky a záněty zpomalením průtoku krve do oblasti.
Ke zvednutí rukou použijte polštář nebo čistý srolovaný ručník
Krok 5. Zvykněte si na spánek se správným držením těla
Nejlepší poloha na spaní pro těhotné ženy je na boku nebo na zádech. Ujistěte se, že máte ruce uvolněné a neutrální, ne zaťaté v pěst. Pokud zvolíte polohu do strany, použijte polštáře k podepření rukou, aby zůstaly v neutrální poloze. Pokud se v noci probudíte a vaše ruka je necitlivá nebo mravenčí, zkuste si s ní potřást rukou, dokud bolest nezmizí. Ujistěte se, že vaše zápěstí nejsou v ohnuté poloze během spánku nebo na horní části těla. Použití dlahy může pomoci udržet zápěstí v rovné poloze.
Část 2 ze 3: Cvičení ke zmírnění CTS
Krok 1. Ohněte zápěstí nahoru a dolů
Syndrom karpálního tunelu snižuje pohyblivost zápěstí, což vám ztěžuje provádění i těch nejzákladnějších manuálních funkcí. Jedním ze způsobů, jak posílit zápěstí, je budovat sílu prováděním jemných, opakujících se pohybů. Ohýbání zápěstí nahoru a dolů může pomoci zvýšit pohyblivost a obnovit rozsah pohybu, který může ruka provádět.
- Narovnejte prsty a natáhněte ruce před sebe.
- Ohněte zápěstí dopředu a dozadu a zvedejte celou ruku nahoru a dolů střídavými jemnými pohyby.
- Pokud máte potíže s prováděním tohoto cviku s nataženýma rukama, můžete si ruce natáhnout na stůl nebo židli a zápěstí viset na koncích.
- Toto cvičení opakujte 10krát denně.
Krok 2. Procvičte si pohyb prstů
Kromě snížené pohyblivosti zápěstí si mnoho lidí se syndromem karpálního tunelu stěžuje na potíže s pohybem prstů nebo sevřením pěstí. Kromě cvičení na zápěstí je stejně důležité budování síly a pohyblivosti prstů a rukou.
- Udělejte pěst a utáhněte pěst tak silně, jak můžete, aniž byste způsobili bolest.
- V této poloze vydržte 5 nebo 10 sekund, než narovnáte prsty zpět do původní polohy.
- Toto cvičení opakujte 10krát denně.
Krok 3. Rozšiřte rozsah pohybu ruky
Komplexní cvičení karpálního tunelu může posílit celou ruku a zápěstí. Každý prst může mít snížený rozsah pohybu, takže je také důležité trénovat každý prst.
- Umístěte ukazováček palcem tak, aby tvořil „O“(jako symbol „dobře“).
- Sklopte ruku a poté jeden po druhém připevněte palec.
- Toto cvičení opakujte 10krát, přilepte postupně každý prst shora dolů a poté zase zpět.
Část 3 ze 3: Řešení CTS po porodu
Krok 1. Vědět, kdy navštívit lékaře
Většina případů syndromu karpálního tunelu způsobeného těhotenstvím obvykle zmizí sama během několika týdnů po narození dítěte. Řada případů CTS souvisejících s těhotenstvím však přetrvává až šest měsíců po porodu. Pokud je CTS léčena včas, je často snadné zvládnout příznaky, dokud bolest sama nezmizí. Pokud je však CTS jednoduše ignorován, příznaky budou pokračovat a způsobí rozsáhlejší poškození.
V závažných případech, kdy není CTS řádně léčen, může být nutná operace nebo terapie
Krok 2. Vezměte lék
Váš lékař nemusí doporučit, abyste během těhotenství užívala léky proti bolesti, včetně nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID). Poté, co se dítě narodí, vám však lékař může doporučit užívání léků k úlevě od bolesti.
- Je důležité zeptat se svého lékaře, zda některé léky mohou ovlivnit vaše dítě prostřednictvím mateřského mléka, pokud plánujete kojit své dítě.
- Mezi běžné léky proti bolesti patří NSAID, jako je ibuprofen a acetaminofen. V případě vážnější bolesti vám lékař může navrhnout silnější volně prodejný lék proti bolesti.
Krok 3. Zeptejte se svého lékaře na kortikosteroidy
Váš lékař může doporučit injekce kortikosteroidů, ale to závisí na závažnosti syndromu karpálního tunelu. Kortikosteroidy, jako je kortizon, mohou pomoci snížit otoky a záněty a nakonec sníží tlak na nervy v zápěstí.
Kortikosteroidy užívané ústy nefungují při léčbě CTS tak účinně jako injekce
Krok 4. Zvažte chirurgické možnosti
Většina případů CTS způsobených těhotenstvím nevyžaduje chirurgický zákrok. Pokud jste však náchylní k bolesti způsobené syndromem karpálního tunelu a tyto příznaky po narození dítěte nezmizí, může lékař doporučit operaci. Chirurgie nese rizika, včetně rizika poškození nervů nebo cév, které může trvale omezit rozsah pohybu. Chirurgické možnosti jsou však obvykle bezpečné a mohou být účinným řešením pro dlouhodobou úlevu od bolesti.
- Endoskopická chirurgie je procedura CTS. Při tomto postupu chirurg používá endoskop (dlouhý, tenký teleskopický nástroj) pro vstup do karpálního tunelu a prořezání vazů způsobujících bolest a zánět. Endoskopická chirurgie je obecně považována za méně bolestivou než operace otevřená.
- V otevřené chirurgii chirurg provede relativně větší řez v dlani. Chirurg poté vstoupí do zápěstí přes řez a rozřízne vazy, aby uvolnil nervy. Postup je stejný jako u endoskopické chirurgie, ale je mnohem invazivnější, a proto se hojí déle.
Krok 5. Zkuste rehabilitační terapii
Někteří lidé s dlouhodobou bolestí karpálního tunelu mohou potřebovat fyzickou a pracovní terapii, aby znovu získali širší rozsah pohybu v zápěstí a ruce. Některé rehabilitační terapeutické techniky mohou pomoci zmírnit bolest a posílit svaly na rukou a zápěstí.
Kromě fyzické a pracovní terapie se někteří lidé rozhodují pro vysoce intenzivní ultrazvukovou terapii, která pomůže obnovit stav zápěstí. Tato léčba zahrnuje zvýšení teploty v zápěstí a kolem něj, aby se snížila bolest a zlepšil krevní oběh, aby bylo možné zranění vyléčit
Krok 6. Provádějte posilovací cvičení, jakmile jsou vaše zápěstí dostatečně silná
Posilující cvičení lze provádět, jakmile bolest odezní. Začněte s izometrickým cvičením následovně: Držte zápěstí v neutrální poloze dlaní dolů a druhou ruku položte na zápěstí. S mírně zavřenou pěstí zkuste natáhnout zápěstí dozadu a druhou rukou zároveň poskytněte dostatečný odpor, aby se zápěstí nehýbalo. Držte tuto pozici po dobu 10 sekund a opakujte 5 až 10krát.
- Toto cvičení provádějte třikrát týdně.
- Nyní můžete přemístit ruce tak, aby dlaně směřovaly nahoru, s rukama v pohodlné zavřené poloze. Položte druhou ruku na zavřenou ruku a zkuste ohnout zápěstí, přičemž druhou rukou vyvíjejte dostatečný odpor, aby se zápěstí nehýbalo. Držte tuto pozici 10 sekund a opakujte pětkrát.
