V lidském těle je každý orgán v prázdném prostoru nebo dutině. Pokud orgán vyčnívá z dutiny, máte kýlu, stav, který obvykle není život ohrožující a někdy zmizí sám. Kýla se obvykle vyskytuje v břišní oblasti (v oblasti mezi hrudníkem a pasem), přičemž 75%-80% případů se vyskytuje v oblasti třísel. S největší pravděpodobností se u člověka objeví kýla s přibývajícím věkem a operace bude s vyšším věkem rizikovější. Existuje několik typů kýly a každá vyžaduje specifickou léčbu, proto je důležité se na tyto znalosti připravit.
Krok
Metoda 1 ze 4: Rozpoznání příznaků kýly
Krok 1. Zhodnoťte své rizikové faktory
Zatímco kýla se může stát každému, určité faktory ve vašem životě vás mohou vystavit vysokému riziku kýly. Tento stav může být chronický nebo se může časem vyřešit. Například když máte silný kašel. Mezi rizikové faktory kýly patří:
- zvýšený tlak v břiše,
- kašel,
- zvedání těžkých břemen,
- zácpa,
- těhotenství,
- obezita,
- stárnout,
- kouř,
- užívání steroidů.
Krok 2. Sledujte případné hrudky
Kýla je nedokonalý stav svalové nádoby orgánu. Kvůli této nedokonalosti orgán vyčnívá a z toho vzniká kýla. Když tyto orgány vyčnívají, na kůži bude oteklá oblast nebo bulka. Kýla se často zvětšuje, když stojíte nebo se namáháte. Umístění oblasti otoku se liší v závislosti na typu kýly, kterou máte. Termín pro různé typy kýly se vztahuje k umístění nebo příčině kýly.
- Inguinální: kýla, která vzniká v tříselné (mezi kyčelní kostí a třísly) nebo tříslech
- Pupeční: kýla, která vzniká kolem pupku
- Femorální: kýla, která vzniká podél vnitřního stehna
- Inciziální: kýla vyplývající z řezu z předchozí operace, která vytváří slabé místo ve svalové cévě orgánu
- Diafragmatická nebo hiátová: kýla vznikající z vrozených vad v bránici.
Krok 3. Sledujte příznaky zvracení
Pokud kýla ovlivní vaše střeva, změní nebo dokonce zablokuje tok jídla trávicím systémem. To může způsobit hromadění střev a bude mít za následek nevolnost a zvracení. Pokud vaše střeva nejsou zcela zablokovaná, budete pociťovat pouze mírné příznaky, jako je nevolnost bez zvracení nebo ztráta chuti k jídlu.
Krok 4. Sledujte příznaky zácpy
Pokud máte inguinální nebo nízkou femorální kýlu, můžete zaznamenat zácpu. V jednoduchém smyslu je zácpa opakem zvracení. Když je tok výkalů zablokován, zažijete zácpu. Takže místo všeho ven, špína zůstává ve vašich střevech. Není třeba vysvětlovat, tyto příznaky určitě vyžadují okamžitou operaci.
Kýla může být velmi vážná, pokud ovlivňuje funkci vašeho těla k přežití. Pokud se u vás objeví zácpa, okamžitě navštivte lékaře
Krok 5. Neignorujte nepřirozený pocit plnosti
Mnoho lidí s kýlou nepociťuje bolest a nepociťují žádné závažné nebo znatelné příznaky. V postižené oblasti, zejména v podbřišku, však cítí tíhu a plynatost. Můžete si myslet, že je to jen nadýmání. Minimálně ucítíte bolest v podbřišku, ať už je to pocit plnosti, slabosti nebo jen podivný tlak. „Nadýmání“kýly ulevíte tím, že budete ležet.
Krok 6. Sledujte úroveň své bolesti
Ačkoli není vždy přítomna, bolest je známkou stavu kýly, zvláště pokud se vyskytnou komplikace. Otok může způsobit pocit pálení nebo bodavou bolest. Zvyšující se tlak může způsobit extrémní bolest, která naznačuje, že se kýla dotýká svalové stěny. Jedná se o různé typy bolesti, které v různé míře vyplývají z kýly:
- Snížená kýla, což je kýla, která se nemůže vrátit na normální úroveň, ale je stále větší: budete cítit bolest, která přichází a odchází.
- Přiskřípnutá kýla, což je oteklý orgán, který ztrácí zásobování krví a může vést k úmrtí bez okamžité léčby: v tomto případě pocítíte extrémní bolest spolu se závratěmi, zvracením, horečkou, potížemi s vyprazdňováním. Tento stav vyžaduje okamžitou operaci.
- Hiátová kýla, kde žaludek bobtná z dutiny a způsobuje bolest na hrudi: To také ovlivní tok jídla, sníží kyselinu a nakonec potíže s polykáním.
- Neléčené kýly, protože nemusí způsobovat bolest a příznaky: Mohou způsobit bolest a další zdravotní problémy.
Krok 7. Vědět, kdy navštívit lékaře
Všechny případy kýly mohou být nebezpečné. Pokud máte podezření, že máte kýlu, musíte okamžitě navštívit lékaře k vyšetření. Lékař vyšetří, zda máte kýlu nebo nikoli, a také prodiskutuje úroveň rizika a možnosti léčby.
Pokud s jistotou víte, že máte kýlu a cítíte náhlé pulzování nebo bolest v této oblasti, okamžitě jděte na pohotovost. Kýla se může „přiskřípnout“a přerušit přívod krve, což je velmi nebezpečné
Metoda 2 ze 4: Porozumění rizikovým faktorům
Krok 1. Zvažte své pohlaví
Muži mají větší pravděpodobnost kýly než ženy. Podle výzkumu, ačkoli kýla může být přítomna od narození (protože je běžná u novorozenců), většinou se vyskytuje u kojenců. Totéž platí pro dospělé! Muži mají větší riziko kýly, která je často označována jako „z kopce“. K tomu dochází kvůli „sestupnému“stavu u mužů v tříselném kanálu, ke kterému dochází před porodem. Mužský tříselný kanál (který drží žílu, která jej spojuje se varlaty) se obvykle po porodu uzavře. V některých případech se tyto kanály nezavírají správně, což vede k možnosti kýly.
Krok 2. Poznejte svou rodinnou historii kýly
Pokud máte člena rodiny, který má v anamnéze kýlu, máte stejné riziko. Některé dědičné poruchy postihují pojivovou tkáň a svaly, což vede k rozvoji kýly. Vždy pamatujte, že možnost dědičnosti je způsobena dědičnými vadami. Obecně neexistuje žádný známý genetický vzorec pro kýly.
Pokud jste v minulosti měli kýlu, máte vysoké riziko, že se vám v budoucnu znovu objeví
Krok 3. Zvažte stav svých plic
Cystická fibróza (hrozba smrti v důsledku plicních stavů) je stav, kdy se množství hlenu ucpe v plicích. U pacientů s tímto onemocněním se objeví chronický kašel, protože se tělo snaží vytlačit zablokovaný hlen. Zvýšený tlak z kašle je rizikovým faktorem kýly. Kašel takto vytváří silný tlak a nutí vaše plíce poškodit svalové stěny. Při kašli pacient cítí bolest a nepohodlí.
Kuřáci mají také vysoké riziko vzniku chronického kašle a je u nich také větší pravděpodobnost vzniku kýly
Krok 4. Sledujte chronickou zácpu
Zácpa vás nutí vyvíjet tlak na spodní břišní svaly v průběhu vyprazdňování stolice během pohybu střev. Pokud jsou vaše spodní břišní svaly slabé a neustále se namáháte, můžete mít kýlu.
- Slabé svaly jsou způsobeny špatnou stravou, nedostatkem pohybu a postupujícím věkem.
- Namáhání při močení je také vystaveno riziku vzniku kýly.
Krok 5. Vězte, že vám během těhotenství hrozí kýla
Dítě rostoucí v děloze intenzivně tlačí na vaše podbřišek. Také vaše podbřišek nese stále větší zátěž, což je rizikový faktor kýly.
- Předčasně narozené děti jsou také ohroženy kýlou, protože svaly a tělesné tkáně nejsou dostatečně silné a nebyly plně vytvořeny.
- Genitální vady u dětí mohou tlačit na oblast, která má potenciál růst kýly. Patří sem abnormální umístění močových cest na genitáliích, tekutina ve varlatech a více pohlaví (děti, které mají mužské i ženské genitálie).
Krok 6. Snažte se udržet svoji váhu na zdravé úrovni
Lidé, kteří jsou obézní nebo mají nadváhu, mají větší pravděpodobnost kýly. Stejně jako těhotné ženy velké břicho více zatěžuje spodní část břicha, což může oslabit svaly kolem něj. Pokud máte nadváhu, doporučujeme zahájit program hubnutí hned.
Pozor na velké a drastické hubnutí díky velmi přísnému dietnímu programu. Tento dietní program oslabí svaly a způsobí také kýly. Pokud se snažíte zhubnout, dělejte to zdravě a postupně
Krok 7. Zvažte, zda je příčinou vaše práce
Pokud budete muset dlouho stát v práci a často používat fyzickou sílu, hrozí vám kýla. Někteří lidé, kterým kvůli práci hrozí kýla, jsou stavební dělníci, prodejci, tesaři atd. Pokud je to podobné vašemu současnému zaměstnání, proberte rizika se svým šéfem. Můžete vyzkoušet různé situace, abyste snížili riziko kýly.
Metoda 3 ze 4: Identifikace vašeho typu kýly
Krok 1. Pochopte, jak lékaři diagnostikují kýlu
Během fyzické zkoušky k nalezení kýly vám lékař obvykle řekne, abyste se postavili. Když lékař prozkoumá oteklou oblast, budete požádáni, abyste kašlal, namáhal se nebo dělal jiné pohyby, které můžete. Lékař vyhodnotí flexibilitu a pohyb v oblasti, kde je podezření na kýlu. Po vyšetření lékař diagnostikuje, zda máte kýlu nebo ne a jaký typ kýly máte.
Krok 2. Identifikujte typ tříselné kýly
Jedná se o běžný typ kýly a vyskytuje se, když střevo nebo močový měchýř tlačí proti spodní břišní stěně do slabin a tříselného kanálu. U mužů tyto trubice drží žíly, které spojují varlata, a kýly jsou obvykle způsobeny přirozenou slabostí trubiček. U žen kanál drží velké svaly, které drží dělohu na místě. Existují dva typy tříselné kýly: přímá a nepřímá (druhá je běžnější).
- Přímá tříselná kýla: Umístěte prst do tříselného kanálu, což je záhyb pánve poblíž nohy. Budete cítit vyboulení vystupující směrem k přední části těla, které se zvětší, když kašlete.
- Nepřímá tříselná kýla: Když se dotknete tříselného kanálu, ucítíte bulku zvenčí směrem ke středu těla (ze strany do středu). Tyto hrudky se také pohybují dolů směrem k pubickému vaku.
Krok 3. Uvědomte si možnost hiátové kýly u osob starších 50 let
Hiátová kýla nastává, když horní část břicha tlačí otvorem v bránici a poté do hrudníku. Tento typ kýly se obvykle vyskytuje u osob starších 50 let. Pokud má dítě hiátovou kýlu, může to být způsobeno vrozenou vadou.
- Membrána je tenká vrstva svalu, která vám pomáhá dýchat. Tato část těla slouží také k oddělení orgánů v podbřišku a hrudníku.
- Tento typ kýly způsobuje pocit pálení v břiše, bolest na hrudi a potíže s polykáním.
Krok 4. Najděte pupeční kýlu u dítěte
Ačkoli se objevují později, pupeční kýla se obvykle vyskytuje u novorozenců nebo kojenců mladších šesti měsíců. Tato kýla nastává, když střevo vyčnívá z dolní břišní stěny poblíž pupku. Tuto bulku uvidíte zejména tehdy, když dítě pláče.
- U pupeční kýly uvidíte hrudku v pupku (pupku).
- Pupeční kýla obvykle odezní sama. Pokud je však stále tam, dokud není dítě 5-6 let staré a nezvětšuje se nebo nevyvolává příznaky, je nutná operace.
- Všimněte si velikosti. Malé pupeční kýly měří asi 1,25 cm a mohou samy odejít. Velké pupeční kýly vyžadují chirurgický zákrok.
Krok 5. Dávejte pozor na incizi kýly po operaci
Řez provedený během operace vyžaduje úplné uzdravení. Trvá také, než okolní svaly obnoví svou sílu. Pokud je tkáň orgánu vytlačena z řezu dříve, než se zahojí, dojde k incizi kýly. Tento stav je běžný u pacientů s nadváhou a starších pacientů.
Umístěte jej jemně, ale lehce stiskněte chirurgické místo prstem. Kolem oblasti ucítíte hrudku
Krok 6. Identifikujte femorální kýly u žen
Femorální kýla se může objevit u mužů i žen, ale většina případů se vyskytuje u žen kvůli širokému tvaru pánve. V pánvi je kanál, který přenáší tepny, cévy a nervy do vnitřní části stehna. Tento kanál je obvykle úzký prostor, ale často se zvětšuje, pokud je žena těhotná nebo obézní. Když jsou nataženy, tyto kanály zeslábnou a nakonec jsou náchylné k herniím.
Metoda 4 ze 4: Léčba kýly
Krok 1. Okamžitě nahlaste akutní bolest
Pokud se příznaky kýly objeví náhle, první věc, kterou váš lékař udělá, je zmírnit vaši bolest. K úlevě od kýly se lékař nejprve pokusí fyzicky zatlačit kýlu zpět do původní polohy. To může snížit akutní otok a poskytnout další čas na přípravu chirurgických zákroků v dané oblasti. Přiskřípnutou kýlu je třeba okamžitě sledovat, aby se zabránilo odumřelé tkáni krve a prosakující tkáni orgánů.
Krok 2. Zvažte elektivní chirurgii
Zatímco kýla může být velmi nebezpečná, lékař vám může doporučit elektivní chirurgický zákrok, který ji obnoví, než postoupí na nebezpečnější úroveň. Studie ukázaly, že elektivní chirurgie významně snižuje riziko morbidity a mortality.
Krok 3. Uvědomte si potenciální výsledky
V závislosti na typu kýly a stavu pacienta je vysoká šance, že se kýla opakuje.
- Tříselná kýla u dětí: Tyto kýly mají nízkou pravděpodobnost recidivy (méně než 3% po operaci). Kýla u dětí se někdy dokonce samovolně uzdraví.
- Tříselná kýla u dospělých: V závislosti na zkušenostech chirurga s prováděním této operace kýly je šance na recidivu po operaci asi 0–10%.
- Inciziální kýla: Přibližně u 3%-5% pacientů dochází k recidivě kýly po první operaci. Pokud se incizní kýla zvětší, může u pacienta dojít k recidivě s mírou rizika přibližně 20%-60%.
- Pupeční kýla u dětí: Tento typ kýly obvykle spontánně odezní.
- Pupeční kýla u dospělých: U dospělých je větší pravděpodobnost recidivy umbilikální kýly. Po operaci se pacient obvykle setká s mírou recidivy kýly až asi 11%.
Tipy
Pokud si myslíte, že máte kýlu, vyhněte se zvedání těžkých předmětů, příliš silnému kašlání nebo ohýbání
Varování
- Pokud si myslíte, že máte kýlu, okamžitě navštivte lékaře. To může být vážný problém. Mezi příznaky sevřené kýly patří nevolnost, zvracení nebo obojí, horečka, zrychlený srdeční tep, náhlá bolest, která se rychle zhoršuje, nebo kýla, která má červenou, purpurovou nebo tmavou barvu.
- Léčba případů akutní kýly má obvykle nižší šanci na přežití a vyšší morbiditu než elektivní léčba kýly.
