Proces zotavení ze zlomeniny patní kosti (patní kosti) v důsledku traumatického poranění, nepřetržité aktivity s vysokou intenzitou nebo opakovaného stresu není snadný a zabere mnoho času. Šance na uzdravení je však větší, pokud se budete řídit pokyny svého lékaře a podstoupíte fyzioterapeutický program s pomocí fyzického terapeuta. Pokud příznaky přetrvávají, například potíže s chůzí nebo chronická bolest, prodiskutujte možnosti léčby se svým lékařem.
Krok
Část 1 ze 3: Podstupující léčebná terapie
Krok 1. Pokud se u vás objeví příznaky zlomeniny paty, poraďte se s lékařem
Pokud máte podezření na zlomeninu paty s následujícími příznaky, přejděte do nemocnice nebo na pohotovostní oddělení (ER):
- Pata a okolní oblast jsou bolestivé, ještě horší je, když se noha pohybuje nebo na ni stoupá, když chcete chodit
- Modřiny a otok paty
- Zraněnou nohu nelze použít k chůzi ani ke stání
- Pokud jsou příznaky zlomeniny paty velmi závažné, jako je deformace plosky nohy nebo otevřená rána na poraněném chodidle, okamžitě přejděte na pohotovost.
Krok 2. Nechte se otestovat a otestujte, abyste zjistili, jak závažná je vaše zlomenina paty
Vhodnou terapii lze určit poté, co lékař diagnostikuje rozsah poranění. Navštivte lékaře k vyšetření paty a získejte informace o spouštěči zranění. Informujte svého lékaře, pokud máte nějaké zdravotní potíže, které by mohly ovlivnit proces obnovy (například cukrovka). Kromě fyzického vyšetření lékaři obvykle doporučují podstoupit vyšetření kosti, například pomocí:
- Rentgenový přístroj k potvrzení přítomnosti nebo nepřítomnosti zlomeniny patní kosti a zobrazení polohy nebo stavu patní kosti v případě zlomeniny.
- CT vyšetření, aby lékař mohl určit typ a závažnost vaší zlomeniny. Obvykle je tento krok nezbytný, pokud rentgenové snímky ukazují, že máte zlomeninu paty.
Krok 3. Zeptejte se svého lékaře na možnost podstoupit nechirurgickou terapii
Pokud zlomenina není příliš závažná a nedojde k vykloubení paty nebo plosky nohy, může vás lékař požádat, abyste nehýbali nohou několik týdnů, dokud se zcela nezhojí. Lékař umístí na zraněnou nohu dlahu, sádru nebo držák, aby se kosti nehýbaly a zabránilo se zhoršení zranění. Získejte ošetření dlahy, sádry nebo držáku a následné konzultace podle pokynů svého lékaře pro rychlé zotavení paty.
- Lékaři obvykle také doporučují, abyste provedli terapii RICE, což je zkratka pro odpočinek, led, kompresi, elevaci, aby se vaše nohy rychleji zotavily a snížily zánět. Tato terapie se provádí odpočinkem chodidla, stlačením paty studeným předmětem a dlahováním zraněné nohy. Kromě toho musíte zraněnou nohu zvedat tak často, jak je to možné.
- Obvykle budete muset použít dlahu nebo sádru po dobu 6-8 týdnů. Neodkládejte se na zraněnou nohu, dokud to neschválí lékař.
- Váš lékař vám vysvětlí, jak provádět domácí terapii, jako je zvednutí nohy výše než srdce a přiložení studených obkladů na poraněnou patu ke snížení otoku.
- Za určitých podmínek je třeba zlomeniny paty ošetřit uzavřenými redukčními metodami. Během terapie bude lékař manipulovat se zraněnou nohou tím, že umístí fragment patní kosti do správné polohy. Během této terapie dostanete anestezii.
Krok 4. Diskutujte o možnosti podstoupit operaci závažných zlomenin kostí
Někdy je chirurgie nejlepším řešením, pokud je pata zlomená na několika místech, úlomky kostí jsou přemístěny nebo dojde k poranění svalů a pojivové tkáně v oblasti paty. Pokud vám bude doporučen chirurgický zákrok, zeptejte se svého lékaře na rizika a přínosy. Kromě toho požádejte o informace o procesu pooperační obnovy.
- Pokud je svalová nebo kloubní pojivová tkáň poraněna nebo zanícena, lékař oddálí operaci o několik dní, dokud otok nezmizí, ale v určitých případech, jako je otevřená rána ve zlomené kosti, by měla být operace provedena co nejdříve.
- V případě potřeby lékař provede operaci a na patu umístí šrouby nebo kovové destičky, aby se zabránilo posunutí úlomků kostí.
- Po operaci je poraněná pata zabalena do sádry na několik týdnů. Poté, co bude sádra odstraněna, budete na chvíli muset nosit speciální boty.
Krok 5. Proveďte domácí péči co nejlépe podle pokynů lékaře
Ať už se vy a váš lékař rozhodnete pro jakoukoli terapii, ujistěte se, že budete pokračovat v pooperační péči podle pokynů svého lékaře, aby proces obnovy probíhal dobře. Domluvte si schůzku se svým lékařem na ambulantní léčbě. Pokud máte nějaké stížnosti nebo dotazy, okamžitě zavolejte svého lékaře. Mezitím budete potřebovat:
- Použijte berle, chodítko nebo jiné zařízení, abyste se nepoložili na nově operovanou nohu.
- Užívejte volně prodejné nebo volně prodejné léky k léčbě bolesti a zánětu, zejména po operaci. Ujistěte se, že užíváte léky podle pokynů svého lékaře.
- Užívejte antibiotika k prevenci nebo léčbě infekcí podle pokynů svého lékaře.
Část 2 ze 3: Probíhající rehabilitace po terapii
Krok 1. Požádejte lékaře o věci související s obdobím zotavení
Hojení zlomenin patní kosti trvá hodně času. Jeho trvání je určeno různými faktory, jako je fyzické zdraví, závažnost zlomeniny a probíhající terapie. Navštivte svého lékaře, aby zjistil, kdy potřebujete jít na rehabilitaci, a zeptejte se, jak dlouho bude trvat, než se budete moci vrátit k běžným aktivitám.
- V závislosti na fyzickém stavu pacienta může být fyzioterapeutické a rehabilitační programy zahájeno během prvního týdne po terapii.
- Pokud je zlomenina relativně lehká, budete muset projít rekonvalescencí 3–4 měsíce, než se vrátíte ke své každodenní rutině, ale až 2 roky, pokud je zlomenina závažná nebo se objeví komplikace.
- Zlomeniny patní kosti se bohužel nemohou 100% obnovit, takže funkce chodidla a kotníku je narušena nebo trvale snížena. Požádejte svého lékaře nebo fyzioterapeuta o informace, jak tomu předcházet.
Krok 2. Začněte hýbat nohama a kotníky, jakmile vám to lékař dovolí
Pokud je tento krok proveden brzy v období zotavení, může tento krok urychlit zotavení paty a zabránit potížím s pohybem. Zeptejte se svého lékaře, kdy byste měli začít cvičit pohyb nohou a kotníků a jak často byste je měli dělat. Obvykle musíte počkat, dokud je pohyb bezbolestný nebo se operační rána zahojí. Začněte cvičit následujícími pohyby.
- Prodloužení a ohnutí kotníku vsedě nebo vleže. Narovnejte nohy dopředu, směřujte prsty dopředu a ohněte prsty směrem k zadní části chodidla.
- Napište abecedu zraněnou nohou. Narovnejte prsty na nohou a hýbejte nohama, jako byste psali abecedu prsty na nohou.
- Vytvořte číslo 8. Narovnejte prsty na nohou a pohybujte chodidly, abyste vytvořili číslo 8.
- Inverze a inverze. Podrážku zraněné nohy položte rovnoměrně na podlahu. Potom pomalu přejděte doleva a doprava. Nejprve zvedněte vnitřní část nohy z podlahy a poté vně.
Krok 3. Získejte fyzioterapii, abyste zlepšili sílu nohou a rozšířili rozsah pohybu zraněné nohy
Požádejte svého lékaře, aby vás doporučil fyzioterapeutovi, který má zkušenosti s léčením poranění nohou. Kromě překonání zranění je fyzioterapie užitečná pro udržení dlouhodobého zdraví podpatků a chodidel. Tento krok je velmi účinný při obnově síly a funkce chodidla a kotníku jako důležitého aspektu procesu obnovy. Při fyzioterapeutickém programu budete muset provádět fyzický pohyb a léčit se jinými metodami, například:
- Masírujte poraněnou část těla, abyste se rychleji uzdravili a předešli ztuhlosti svalů a kloubů.
- Periodické hodnocení pro sledování síly chodidla a rozsahu pohybu během procesu obnovy.
- Lehké nárazové sporty s tréninkem celého těla (např. Plavání) pro udržení kondice během rekonvalescence.
- Procvičte si chůzi, jakmile vás lékař nechá znovu chodit.
- Naučte se chodit pomocí pomocných pomůcek (např. Berlí nebo zařízení, kterých se můžete držet při chůzi) a ortotických pomůcek (např. Držáků nebo speciálně navržených stélek).
Krok 4. Při stání nebo chůzi se zraněnou nohou dodržujte pokyny lékaře nebo terapeuta
Jakmile znovu začnete chodit, dbejte zvýšené opatrnosti, aby se zranění nezhoršilo a implantát, který byl vložen během operace, se nerozbil a neposunul. Pravidelně se poraďte se svým lékařem a fyzickým terapeutem, abyste zjistili, co můžete/nemůžete dělat a kdy můžete na zraněné noze odpočívat.
- Váš lékař nebo terapeut vám vysvětlí, jak používat pomocná zařízení, jako jsou berle, podpůrné zařízení pro chůzi nebo speciální obuv, ke zmírnění tlaku na vaše nohy.
- Jakmile budete připraveni chodit bez pomoci, postupně zvyšujte tlak na chodidla, například přenášením 10 kg tělesné hmotnosti každé 2–3 dny, dokud nebudete schopni rovnoměrně rozložit váhu na obě chodidla jako obvykle.
Krok 5. Udržujte své tělo zdravé během období zotavení
Proces obnovy zahrnuje mnoho aspektů a postupuje rychleji, pokud udržujete své tělo v nejlepším možném zdraví. Během zotavování se ujistěte, že máte zdravou výživu, dobrý spánek a cvičte podle pokynů svého lékaře a fyzioterapeuta.
- Pokud máte zdravotní stav, který ovlivňuje vaše zotavení, například cukrovku, řekněte to svému lékaři, abyste věděli, co máte dělat během a po uzdravení.
- Uvědomte si, že kouření může zpomalit proces obnovy. Pokud kouříte, požádejte svého lékaře, aby vám vysvětlil, jak s kouřením přestat.
Část 3 ze 3: Prevence chronických příznaků
Krok 1. Promluvte si se svým lékařem o možnostech nošení ortotického zařízení k léčbě potíží s chůzí
Navzdory nejlepší lékařské péči a pravidelné fyzioterapii způsobují zlomeniny paty někdy trvalou dysfunkci chodidla, takže je pro vás obtížné udržet nohy vzpřímené, zejména při chůzi po nerovných nebo do kopce. Zeptejte se svého lékaře nebo fyzioterapeuta na možnosti nošení pomocného zařízení, abyste mohli normálně chodit pohodlnou nohou.
- V určitých případech lze tuto stížnost překonat úpravou obuvi, například vložením podložek, opěrky chodidla nebo patních obalů do boty.
- Váš lékař nebo fyzioterapeut někdy mohou navrhnout, abyste nosili speciální obuv určenou pro držáky nohou nebo podpěr.
Krok 2. Promluvte si se svým lékařem, abyste zjistili, jak zvládat chronickou bolest
Je možné, že noha pocítí bolest nebo nepohodlí, i když se zlomenina uzdravila. Informujte svého lékaře, pokud po terapii a rehabilitaci stále pociťujete bolest. Lékaři jsou schopni provést testy a vyšetření k určení spouštěče bolesti a vysvětlit, jak ji léčit.
- Obecně platí, že chronická bolest způsobená zlomeninou paty je způsobena poškozením tkáně podpůrné kloubu a patní kost se neobnovuje 100% (např. Protože fragmenty kostí nejsou po ošetření správně spojeny).
- V závislosti na příčině bolesti lékař navrhne několik léčebných metod, jako je nošení ortotického zařízení (vložka nebo držák na opěrku nohou), fyzioterapie, užívání léků nebo chirurgický zákrok.
Krok 3. Požádejte svého lékaře o možnosti léčby, pokud po operaci pocítíte bolest
Obnova zlomenin kostí chirurgickým zákrokem může způsobit poškození nervu nohy. Pokud po operaci nebo při úrazu pocítíte bolest nervů, navštivte svého lékaře a prodiskutujte možnosti léčby. Lékaři obvykle používají k léčbě bolesti nervů následující metody.
- Steroidní injekce ke snížení zánětu kolem nervů.
- Nervová anestezie injekcí anestetika do nervů ke zmírnění bolesti.
- Předepisování léků na bolest nervů, např. Amitriptylin, gabapentin nebo karbamazepin.
- Fyzioterapie pro urychlení rekonvalescence.
Krok 4. Zeptejte se svého lékaře, pokud potřebujete další operaci
Občas pacienti vyžadují další chirurgický zákrok, pokud regenerace kostí neprobíhá dobře nebo se vyskytnou komplikace, jako je patní artritida. Ujistěte se, že jste pravidelně konzultovali se svým lékařem, aby mohl sledovat postup vašeho zotavení a určit další terapii, například chirurgický zákrok.