Tým lékařské pomoci, který přijde, můžete pomoci tím, že předem určíte úroveň vědomí člověka při poskytování první pomoci. Existuje několik věcí, které můžete udělat, abyste určili úroveň vědomí člověka nebo pomohli stabilizovat někoho, kdo nereaguje při čekání na lékařskou pomoc.
Krok
Část 1 ze 3: Určení úrovně povědomí reagujících lidí
Krok 1. Zjistěte, jak vážná událost to byla
Prvním krokem při řešení události je zastavit se a věnovat pozornost situaci. Věnujte pozornost zdroji zranění osoby a určete, zda je pro vás bezpečné se k němu přiblížit. Nenechte se přiblížit k situaci, která je pro vás stále nebezpečná. Nemůžete pomoci druhým, pokud jste se sami stali obětí stejné nehody a tým lékařské pomoci by neměl zachraňovat dva lidi.
Krok 2. Poznejte znamení, že někdo začíná ztrácet vědomí
Známky jsou:
- Mluvte nesmysly
- Rychlý srdeční tep
- Zmatek
- Dizzy
- Hlava je lehká
- Najednou nedokážete souvisle reagovat nebo dokonce nemůžete reagovat vůbec
Krok 3. Zeptejte se té osoby na něco
Několik otázek vám poskytne důležité informace o stavu osoby. Otázky, které pokládáte, by měly být snadné, ale přesto vyžadují malé zamyšlení. Začněte tím, že se zeptáte, zda je dotyčný v pořádku, abyste zjistili, zda dotyčný reaguje nebo ne. Pokud dotyčný reaguje nebo dokonce vrčí, aby ukázal, že neztratil vědomí, zkuste následující otázky:
- Jaký je teď rok?
- Jaký je teď měsíc?
- Co je dnes za den?
- Kdo je náš prezident?
- Víš kde jsi?
- Co se stalo?
- Pokud osoba odpovídá jasně a souvisle, naznačuje vysokou úroveň vědomí.
- Pokud osoba odpoví, ale ne správnými odpověďmi na některé z počátečních otázek, pak je ve skutečnosti při vědomí, ale vykazuje příznaky změněného duševního stavu, včetně zmatenosti a dezorientace.
Krok 4. Zavolejte lékařskou pomoc
Pokud je osoba při vědomí, ale vykazuje známky změněného duševního stavu (například neschopnost odpovědět na snadné otázky), okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
-
Když zavoláte lékařskou pomoc, sdělte jim úroveň tohoto pacienta na stupnici AVPU:
- A - Pozorný a orientovaný (vědomý a jasný)
- PROTI - Reaguje na slovní podněty
- P - Reaguje na bolestivé podněty
- U - Bezvědomí/žádná reakce
-
I když dotyčný odpovídá na všechny otázky souvisle a nevykazuje žádné známky změněného duševního stavu, vyhledejte lékařskou pomoc, pokud:
- utrpěl další zranění z nehody, kterou měl
- cítit bolest na hrudi
- máte rychlý nebo nepravidelný srdeční tep
- hlásit poruchy zraku
- neschopný pohyb paží nebo stehen
Krok 5. Položte doplňující otázky
To je užitečné při hledání odpovědí na to, co člověk dělal, dokud neomdlel nebo neztratil vědomí. Osoba nemusí být schopna odpovědět na následující otázky, v závislosti na úrovni vědomí a odpovědi. Dotázat se:
- Co se stalo?
- Užíváte určité léky?
- Máte cukrovku? Byl jste někdy v diabetickém kómatu?
- Berete drogy nebo pijete alkohol? (Je také dobré hledat známky injekce v lahvích paže/stehna nebo léků/alkoholu poblíž.)
- Jsi apoplexie?
- Máte srdeční onemocnění nebo jste prodělali infarkt?
- Měla jste bolest na hrudi, než jste omdlela?
Krok 6. Zaznamenejte všechny odpovědi dané osoby
Odpovědi dané osoby, ať už logické nebo ne, mohou týmu lékařské pomoci pomoci určit nejlepší postup, který může podniknout. V případě potřeby je všechny zapište, abyste mohli tyto informace poskytnout týmu lékařské pomoci. Zapište si, jak je řečeno.
- Pokud například daná osoba poskytla nelogické odpovědi na všechny vaše předchozí otázky, ale řekla jim, že dostala epileptický záchvat, pak může na otázky odpovídat nesprávně pět až deset minut po začátku epileptické fáze. Vaše záznamy však budou týmu lékařské pomoci užitečné.
- Další příklad: pokud vám osoba řekne, že má cukrovku, tým lékařské pomoci může okamžitě zkontrolovat hladinu cukru v krvi, když jí to řeknete.
Krok 7. Nechte osobu, aby s vámi mluvila
Pokud na všechny vaše otázky dává nesouvislé informace nebo dává logické odpovědi, ale vypadá to, že se chystá omdlít, udělejte vše, co je v jeho silách, aby s vámi dotyčný mluvil. Tým lékařské pomoci snáze ověří situaci, pokud je osoba při příjezdu při vědomí. Nechte osobu, aby měla otevřené oči, a pokládejte jí další otázky, aby mohla mluvit.
Krok 8. Identifikujte také další běžné důvody bezvědomí
Pokud znáte osobu, která ztrácí vědomí, nebo jste jejím svědkem, můžete týmu lékařské pomoci poskytnout vodítko, proč ztratil vědomí. Běžné příčiny ztráty vědomí jsou:
- Dochází krev
- Těžké poranění hlavy nebo hrudníku
- Předávkování drogami
- opilý alkohol
- Dopravní nehoda nebo jiná závažná nehoda
- Problém s krevním cukrem
- Srdeční problémy
- Nízký krevní tlak (běžný u starších lidí, ale obvykle se brzy po něm obnoví vědomí)
- Dehydratace
- Záchvat
- mrtvice
- Hyperventilace
Krok 9. Zkontrolujte na osobě zdravotní náramek nebo náhrdelník
Lidé se speciálními potřebami, jako jsou lidé s diabetem, mohou tento druh náramku nebo náhrdelníku nosit, aby pomohli týmu lékařské pomoci situaci zkontrolovat.
Pokud ano, okamžitě to nahlaste týmu lékařské pomoci
Krok 10. Sledujte osobu, dokud nepřijde tým lékařské pomoci
Tuto osobu je třeba neustále sledovat.
- Pokud zůstane napůl při vědomí, stále dýchá a necítí žádnou bolest, pokračujte v pozorování, dokud nedorazí tým lékařské pomoci.
- Pokud úplně ztratí vědomí, je situace vážnější a je třeba se na jeho stav podívat blíže a postupovat podle níže uvedených kroků.
Část 2 ze 3: Hodnocení lidí, kteří nereagují
Krok 1. Pokuste se osobu probudit hlasitým hlukem
Křičte: „Ahoj, jsi v pořádku?“při houpání jejího těla. Možná to stačilo k probuzení člověka.
Krok 2. Zajistěte bolestivý podnět
Pokud osoba nereaguje na vaši otázku, ale nejste si jisti, zda je v bezvědomí a vyžaduje KPR, poskytněte bolestivý podnět, abyste zjistili, zda tato osoba může vědomě reagovat.
- Nejčastěji používanou formou je „pálení žáhy“. Udělejte pěst a poté ji potřete solárním plexem dané osoby. Pokud tato osoba reaguje na podnět (bolest), můžete pokračovat ve sledování osoby bez KPR. Reakce osoby na bolest je známkou toho, že je v současné době v pořádku. (Pokud však na bolest nereaguje, možná budete muset dát KPR.)
- Pokud se bojíte dělat toto tření, protože si myslíte, že osoba má poranění hrudníku při nehodě, další metodou kontroly reakce osoby na bolest je sevření prstů nebo šíje. Tato špetka by měla být velmi těsná a aplikována přímo na sval.
- Pokud osoba reaguje na vaši bolest válcováním všech částí těla dovnitř i ven, je to známka toho, že osoba má poranění páteře.
Krok 3. Ujistěte se, že je povolán tým lékařské pomoci
Možná jste to již udělali, ale zvláště pokud osoba nereaguje na bolest, ujistěte se, že je na cestě záchranná služba. Přesměrujte hovor na operátora nebo pokud je poblíž někdo jiný, dejte této osobě telefon, abyste mohli nadále dostávat další pokyny.
Krok 4. Všimněte si, zda osoba dýchá
Pokud je osoba v bezvědomí, ale dýchá, možná nebudete muset provádět KPR, zvláště pokud nikdo kolem vás nemá certifikovanou KPR.
- Sledujte, jak se hrudník člověka neustále zvedá a klesá, abyste si byli jisti, že stále dýchá.
- Pokud nevidíte, jak se jeho hrudník zvedá a klesá, přiložte ucho k ústům nebo nosu a hledejte zvuky dechu. Při poslechu zvuku dýchání nosem věnujte pozornost také pohybu hrudníku dané osoby. Toto je nejjednodušší způsob, jak věnovat pozornost stavu dýchání člověka.
- Poznámka: pokud si myslíte, že osoba má poranění míchy, ale stále dýchá, nepokoušejte se změnit polohu, pokud nezvrací. Pokud zvrací, přesuňte ho na bok a udržujte krk a záda ve stejné poloze.
- Pokud nevidíte žádné známky poranění míchy, otočte osobu na bok, umístěte horní část stehen tak, aby její boky a kolena byly v úhlu 90 stupňů (kvůli stabilitě), poté pomalu zatáhněte hlavu dozadu, aby se dýchací cesty udržely otevřeno. Toto je známé jako „zotavovací poloha“a je to nejbezpečnější poloha pro pacienta.
Krok 5. Najděte puls
Pulz osoby můžete zkontrolovat v dolní části zápěstí na straně palce nebo jemným nahmatáním jedné strany krku asi 2,5 cm pod uchem. Vždy kontrolujte puls na stejné straně krku jako na straně, na které sedíte, abyste se vyhnuli panice, která by mohla nastat, pokud osoba vstane a vaše ruce jsou přímo nad nimi.
- Pokud není žádný puls, a zvláště pokud neexistují žádné známky dýchání, nyní je čas začít s KPR, pokud je vycvičen. V opačném případě postupujte podle pokynů zdravotnického personálu po telefonu.
- Pokud omylem zavěsíte, zavolejte zpět pro další pokyny. Byli vyškoleni, aby telefonicky dávali pokyny laikům.
Část 3 ze 3: Péče o nevědomí, dokud nepřijde lékařský tým
Krok 1. Zeptejte se, zda je ve vašem okolí někdo, kdo může provádět KPR
Infarkt je jedním z nejčastějších důvodů, proč člověk omdlévá, a to bez zjevného důvodu, jako je například dopravní nehoda. Poskytnutí KPR, pokud je to nutné, až do příjezdu týmu lékařské pomoci, může zvýšit šance člověka na přežití dvakrát nebo třikrát. Zjistěte, zda někdo ve vaší oblasti absolvoval školení CPR a získal certifikát.
Krok 2. Věnujte pozornost dýchacím cestám dané osoby
Pokud nedýchá nebo přestal dýchat, je vaším prvním krokem kontrola dýchacích cest. Položte mu jednu ruku na čelo a druhou pod čelist. S rukou na čele zatáhněte hlavu dozadu a druhou rukou otevřete čelist. Dávejte pozor na známky zvedání hrudníku (známky dýchání). Položte mu ucho na ústa a cítit jeho dech proti vaší tváři.
- Pokud vidíte něco, co člověku snadno blokuje dýchací cesty, zkuste to odstranit, ale pouze pokud je to snadné. Pokud se předmět zasekne, nepokoušejte se ho vyjmout z krku, protože jej můžete nakonec tlačit dále.
- Nejprve je třeba zkontrolovat dýchací cesty, protože pokud dojde k ucpání (nebo uzavření, jak je tomu často u udušení obětí), můžeme jej snadno odstranit, a když je uvolněno, náš problém je vyřešen.
- Pokud ale nic neblokuje, hledejte puls. Pokud není žádný puls (nebo pochybujete, že existuje nebo není), okamžitě začněte se stlačováním hrudníku.
- Tento způsob otevírání čela a čelisti byste neměli používat u obětí poranění lebky, páteře a krku. U těchto zraněných obětí použijte metodu otevírání čelistí. Poklekněte v horní části hlavy osoby a poté položte ruce na levou a pravou část jeho hlavy. Položte prostřední a ukazováček na čelistní kost a jemným stisknutím čelist otevřete.
Krok 3. Proveďte stlačení hrudníku
Současné standardy CPR zdůrazňují, že stlačení hrudníku by mělo mít poměr 30 stlačení na dva vdechy. Komprese hrudníku zahájíte takto:
- Položte zápěstí na hrudní kost osoby, mezi bradavky;
- Položte druhé zápěstí na zápěstí, které je již na hrudi;
- Umístěte svou tělesnou hmotu těsně nad již umístěnou ruku;
- Stiskněte rychle a hluboce asi 5 cm do hrudníku;
- Nechte hrudník znovu stoupat;
- Opakujte 30krát;
- V tomto okamžiku přidejte 2 záchranné dechy, pokud jste vyškoleni v KPR. Pokud ne, pokračujte ve stlačování a ignorujte záchranné dechy, protože nejsou tak důležité jako stlačení hrudníku.
Krok 4. Znovu vyhledejte známky dýchání (každé dvě minuty osobu znovu zkontrolujte, zda dýchá)
Provádění KPR můžete ukončit, pokud osoba vykazuje známky dýchání. Sledujte, jak se jeho hrudník zvedá a klesá, a poté přiložte ucho k ústům, abyste zkontrolovali jeho dýchání.
Krok 5. Pokračujte v KPR, dokud nedorazí tým lékařské pomoci
Pokud osoba nadále nevykazuje žádné známky dýchání nebo vědomí, pokračujte v KPR (v poměru 2 dechy na 30 stlačení hrudníku), dokud nedorazí tým lékařské pomoci.
