Průjem u novorozenců může být pro nové rodiče důvodem k obavám. V závislosti na příčině průjmu lze tento stav často zvládnout správnou domácí péčí. Vědět, co dělat, když má novorozenec průjem, a pochopit, kdy vyhledat odbornou pomoc, může pomoci uklidnit nervózní nové rodiče. Dodržováním několika jednoduchých tipů a rozšířením znalostí o novorozeneckém průjmu se můžete cítit sebevědomě a pomáhat svému dítěti s řešením problému, pokud by k němu někdy došlo.
Krok
Metoda 1 ze 4: Hledání nápovědy
Krok 1. Zavolejte lékaře
Pokud potřebujete odpovědi na své otázky nebo si nejste jisti stavem svého dítěte, obraťte se na dětského lékaře svého dítěte.
-
Novorozenci jsou velmi křehcí a mohou se rychle dehydratovat. Pokud máte podezření, že je vaše dítě dehydrované, nebo pokud dítě vykazuje některý z následujících příznaků, okamžitě kontaktujte pediatra:
- Horečka. Zavolejte svého lékaře, pokud je vaše tělesná teplota vyšší než 38 ° C u kojence mladšího dvou měsíců nebo teplota vyšší než 38,6 ° C u kojence staršího dvou měsíců.
- Gag. Přestože se zvracení a průjem často vyskytují společně v době bakteriálního nebo virového onemocnění, novorozenci jsou již ohroženi dehydratací a riziko se zvyšuje, pokud jsou přítomny oba faktory současně.
- Mezi příznaky dehydratace patří sucho v ústech, močení méně než šestkrát denně, letargie, zapadlé oči, zapadlá koruna (měkká část hlavy), žádné slzy při pláči nebo suchá kůže.
- Průjem, který trvá 24 hodin nebo déle, nebo pokud je ve zvratcích nebo stolici krev.
- Pokud dítě nebude jíst, je velmi podrážděné nebo je velmi ospalé nebo se těžko probouzí.
Krok 2. Domluvte si schůzku s lékařem k ošetření rány
Vezměte dítě k lékaři, pokud má na dně otevřenou ránu, kterou sami nezvládnete, nebo se zdá, že se jeho podráždění nezlepšuje.
Bolesti v oblasti hýždí způsobené průjmem jsou velmi časté, ale otevřené vředy mohou při nesprávné léčbě vést k infekci. Váš dětský lékař vám může předepsat mast, která zmírní nepříjemné pocity vašeho dítěte a zabrání infekci, a také pomůže léčit průjem, aby se vředy nezhoršovaly
Krok 3. Domluvte si schůzku a prodiskutujte aktuální problémy
Pokud má vaše dítě opakující se záchvaty průjmu, i když nejsou závažné nebo doprovázené jinými příznaky, je dobré naplánovat si schůzku, na které tyto problémy proberete s lékařem. Lékař tak může pomoci určit základní příčinu problému a poskytnout stopy, jak podobným problémům v budoucnu předcházet.
- Trvalý průjem může být známkou zažívacích potíží, potravinové intolerance nebo alergie (u novorozenců to může zahrnovat i citlivost na potraviny, které matka jí, pokud dítě ještě kojí, nebo alergie na přísady ve formuli).
- Váš pediatr může také pomoci uklidnit obavy, pokud si nejste jisti, zda vaše dítě má průjem nebo ne. Neváhejte, pokud si chcete při příštím setkání přinést jako ukázku některou ze znečištěných plen. Jednoduše vložte plenku do velkého plastového sáčku. Pediatr bude s jistotou vědět, zda má vaše dítě skutečně průjem.
Metoda 2 ze 4: Rozhodnutí, zda má dítě průjem
Krok 1. Vědět předem, co je považováno za normální
Novorozenci mohou produkovat stolici různých struktur, v závislosti na věku dítěte a dietě, a řídkou stolici, i když vodnatá není vždy známkou průjmu.
- Vzhledem k tomu, že vzor stolice každého dítěte je mírně odlišný, je důležité, abyste jeho vzor sledovali, abyste jej mohli okamžitě rozpoznat, pokud je něco neobvyklého. Většina nemocnic vám poskytne tabulky ke sledování krmení, močení a stolice vašeho dítěte. Pokud ne, můžete si dělat poznámky do deníku nebo poznámkového bloku. Jediné, co musíte udělat, je každé ráno si zapsat datum a zaznamenat čas začátku a konce každého jídla, čas, kdy měníte pouze mokrou plenku a čas, kdy měníte plenu, která je během dne znečištěná výkaly.
- V prvních dnech života je novorozenecká stolice známá jako meconium a má lepkavou texturu, černou nebo zelenou barvu a konzistenci podobnou asfaltu. Tato stolice se skládá z látek, které dítě polyká, když je v děloze, plodové vody, která obsahuje buňky těla.
- Jakmile je z trávicího systému dítěte odstraněno veškeré mekonium, nahradí ho první stolice vyrobená z dětské stravy. Děti, které jsou kojené, a děti, které jsou krmeny umělou výživou, budou mít odlišnou strukturu střev a také vzhled jejich stolice bude odlišný.
Krok 2. Nemyslete si, že novorozenecká stolice bude podobná dospělé
Možná vás překvapí, pokud máte stolici hořčičně žlutou nebo zrnitou, ale u novorozenců je tento typ vodnaté stolice považován za normální.
- Stolice kojeného novorozence má obvykle jasně žlutou barvu a zrnitou strukturu, podobnou dijonské hořčici nebo žlutý tvaroh vyrobený z tvarohu. Trávicí systémy všech dětí jsou různé (částečně závisí na stravě matky a svalovém tonusu dítěte), takže některým kojeným dětem se po každém krmení vyprázdní, zatímco jiné se budou vyprazdňovat jen jednou za několik dní nebo méně často dokonce jednou za týden! Je tomu tak proto, že mateřské mléko využívá tělo novorozence velmi efektivně, takže nezanechává mnoho odpadu na vyhození.
- Stolice novorozence krmeného umělou výživou má obvykle hnědou nebo nažloutlou barvu a je hustší než u kojeného dítěte. Konzistence je obvykle jako měkké arašídové máslo. Vůně je také obecně ostřejší. Děti krmené umělou výživou mají obvykle stolici několikrát denně až několikrát týdně.
Krok 3. Rozpoznat průjem u novorozenců
Pokud jste studovali střevní návyky svého dítěte, bude snazší rozpoznat jakékoli odchylky od jeho normálního střevního vzorce. Obecně platí, že průjem u novorozenců má následující vlastnosti:
- Zvýšená frekvence stolice (obvykle více než jednou po krmení).
- Zvýšené množství tekutiny nebo hlenu ve stolici. Pokud je ve stolici krev, okamžitě zavolejte pediatra.
- Obvykle je objem stolice větší.
Metoda 3 ze 4: Porozumění potenciálním příčinám
Krok 1. Věnujte pozornost dietě matky
I když je to vzácné, jídla, která kojící matka jí, mohou ovlivnit kojené dítě a způsobit dočasné záchvaty průjmu.
Věnujte pozornost tomu, jaká jídla matka jí den před tím, než má dítě průjem. Pokud má dítě další záchvat průjmu poté, co matka znovu snědla stejné jídlo, vyřaďte jej z matčiny stravy, dokud bude kojit své dítě. Počkejte a uvidíte, zda se stav dítěte zlepší. Mezi podezřelá jídla obvykle patří mléčné výrobky, sója, pšenice nebo arašídy
Krok 2. Všimněte si, zda dítě v poslední době konzumovalo různá jídla
Uvědomte si, že přechod z mateřského mléka na umělou výživu může u novorozenců způsobit průjem. Trávicí systém dítěte stále není dokonalý, takže je citlivý na nová jídla.
-
Pokud jste nedávno seznámili své dítě s umělou výživou a mělo průjem nedlouho poté, co dostalo toto nové jídlo, důvodem může být to, že trávicí systém dítěte reaguje na náhlou změnu. Pokud k tomu dojde, můžete zvolit:
- Přestaňte dítěti dávat umělé mléko. Počkejte, až bude trávicí systém dítěte o něco úplnější, než znovu zavedete umělou výživu, mezitím pokračujte v kojení.
- Zkuste zavést formuli pomaleji. Pomalu přidávejte další umělou výživu a omezte kojení, dokud dítě není schopné strávit požadované množství umělé výživy.
Krok 3. Zvažte, zda existují další přírůstky do stravy dítěte
Zatímco novorozenci by neměli dostávat pevnou stravu do šesti měsíců věku, pokaždé, když svému dítěti představíte nové jídlo, může to na chvíli narušit jeho trávicí systém.
- Věnujte velkou pozornost tomu, jak vaše dítě reaguje pokaždé, když je zaváděno nové jídlo, a nezapomeňte zavádět vždy jedno nové jídlo alespoň tři až čtyři dny v kuse. To může být jediný způsob, jak zjistit, zda vaše dítě reaguje na nové jídlo.
- Určitě se poraďte se svým pediatrem před zavedením jakéhokoli nového jídla vašemu dítěti nebo před zavedením jakéhokoli jiného jídla než mateřského mléka nebo umělé výživy před šesti měsíci věku.
Krok 4. Sledujte příznaky onemocnění
Pečlivě sledujte dítě a sledujte další příznaky, které mohou naznačovat onemocnění.
- Horečka a rýma nebo zvracení obvykle naznačují, že průjem je důsledkem nějakého druhu onemocnění způsobeného bakteriemi nebo viry. Pokud novorozenec ve věku dvou měsíců nebo mladší má horečku, měli byste okamžitě zavolat svého pediatra. Horečka doprovázená průjmem je velmi nebezpečná, protože velmi malá děti se mohou rychle dehydratovat.
- Pokud mají průjem také další členové rodiny, příčinou je s největší pravděpodobností infekce nebo méně pravděpodobná otrava jídlem.
Krok 5. Znáte další faktory, které mohou způsobit změny ve stolici
Změny frekvence a struktury střev jsou s největší pravděpodobností průjem, ale jiné změny naznačují další možné příčiny.
- Děti, které užívají léky, včetně vitamínů nebo doplňků, mohou zaznamenat změny frekvence střev a struktury stolice. Antibiotika často způsobují průjem. Pokud průjem přetrvává nebo se zhoršuje, možná budete muset přestat užívat lék a nahradit jej jiným lékem.
- Neměli byste podávat vodu nebo džus dětem mladším šesti měsíců. Veškerou potřebnou vodu získávají z mateřského mléka nebo umělé výživy a příliš mnoho vody navíc může ředit krev a poškodit ledviny, což může vést k vážným komplikacím nebo dokonce ke smrti. Je však také známo, že podávání vody nebo šťávy dětem způsobuje změny ve střevním uspořádání.
- Kousání zubů může také způsobit průjem a předpokládá se, že je vyvoláno nadměrnou produkcí slin během procesu kousání. I když je to neobvyklé, u novorozenců se mohou objevit rané zoubky, což má za následek průjem.
Metoda 4 ze 4: Rozhodování, co dělat
Krok 1. Změňte vzorec vašeho dítěte
Poraďte se svým pediatrem, pokud je vaše novorozenec krmeno umělou výživou a vyvolává průjem. Možná jen potřebujete najít správný vzorec pro vaše dítě.
- Než rodiče najdou tu správnou pro své dítě, často musí vyzkoušet několik různých typů umělých hmot. Zatímco většina dětí prospívá na mléčné výživě, jiné potřebují speciální výživu včetně mléka bez laktózy a sóji. Obecně platí, že děti, které jsou citlivé na umělé mléko, jsou často nafouklé a nervózní.
- Pro kojence, kteří mají slabý nebo nedostatečně vyvinutý trávicí systém nebo jsou opravdu alergičtí na mléko, existují speciální přípravky pro citlivé žaludky. Dotčené umělé mléko zahrnuje mléko vyrobené z rozštěpených bílkovin nebo mléčné mléko. Diskutujte se svým lékařem o doporučeních. Některé z těchto vzorců lze zakoupit pouze na lékařský předpis.
- Poraďte se svým pediatrem, než změníte vzorec vašeho dítěte.
Krok 2. Udržujte své dítě hydratované
Ať už je vaše dítě kojené nebo umělé, je důležité zvýšit množství mléka, které dáte svému dítěti při průjmu nebo zvracení, protože obojí může v tak malém tělíčku velmi rychle způsobit dehydrataci.
- Pokud obvykle podáváte mateřské mléko nebo umělou výživu každé tři hodiny, zkuste mu dát mléko každé dvě hodiny nebo dokonce hodinu. Novorozenci nemohou pít příliš mnoho mateřského mléka nebo umělé výživy najednou, zvláště když jsou nemocní.
- Pokud dítě zvrací, podávejte méně mléka najednou, ale dávejte častěji.
- Nedávejte kojenecké vodě nebo ředěnému mléku. To je zvláště nebezpečné pro novorozence, protože voda může ředit krev a způsobit selhání ledvin. Chcete -li zvýšit množství tekutin ve svém těle, měli byste zvýšit příjem mateřského mléka nebo samotné umělé výživy.
Krok 3. Sledujte pečlivě stav dítěte
Průjem může poměrně rychle způsobit dehydrataci. Jakýkoli záchvat průjmu, který trvá déle než 24 hodin, naznačuje, že dítě potřebuje lékařskou pomoc. Pokud vidíte známky suché plenky déle než šest hodin nebo vaše dítě při pláči nevyroní slzy, je to jasná známka toho, že je dítě dehydrované. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
- Diskutujte s pediatrem o možnosti podávat dítěti intravenózní tekutiny jako způsob dočasného obnovení tělesných tekutin dítěte. Infuzní tekutiny, které lze použít, zahrnují Pedialyte a Enfalyte a několik dalších značek. Podávání intravenózních tekutin je velmi užitečné, pokud dítě zvrací.
- Pediatr může také doporučit podávání probiotik, které pomohou obnovit počet přirozených bakterií v trávicím traktu dítěte.
Krok 4. Uvědomte si, že dětská spodní část může být velmi bolestivá a podrážděná
Není nemožné, aby průjmové záchvaty způsobily, že dítě opravdu bolí kvůli otevřené ráně. Aby se tomu zabránilo, je nutná zvláštní péče.
- Abyste zabránili dalšímu podráždění, naneste na spodní a genitální oblast dítěte krém na vyrážku z plenky nebo přípravek na bázi ropy, jako je vazelína nebo Aquaphor.
- Dětské dno udržujte vždy čisté a suché. Někdy, bez ohledu na to, jak často měníte plenky, bude spodní část vašeho dítěte stále červená a bolavá. Průjem může být na citlivou pokožku krutý. Plenky okamžitě vyměňte a opatrně odstraňte nečistoty z kůže. Čím déle je pokožka vystavena dráždivým látkám, tím lepší je stav pokožky.
- Vyměňte plenku dítěte, vyčistěte spodní část a nechte dítě ležet na dece, aniž by nosilo plenku. Čerstvý vzduch může pomoci zmírnit vyrážku plenky. Vyhněte se nadměrnému tření zad dítěte. Citlivá dětská pokožka může být velmi bolestivá, pokud se nadměrně náhle otře.
- Zavolejte svého pediatra, pokud si všimnete vyrážky v oblasti genitálií, kožních záhybů nebo oblasti stehen, protože to může být známkou plísňové vyrážky. Často se stav kůže velmi zčervená a může se objevit červená vyrážka, která se šíří z červené oblasti. Na vyrážku z kvasinkové plenky byste měli požádat o léky na předpis.
- V tuto chvíli se vyhněte používání zbytečných čisticích prostředků k čištění zad dítěte. Zkuste si koupit čisticí prostředek speciálně navržený pro zklidnění citlivé pokožky. Organické produkty, i když je běžně nepoužíváte, stojí za to zkusit pomoci zmírnit podráždění.
- Pokud má vaše dítě průjem, přepněte na používání extra měkkých vlhkých ubrousků bez chemikálií. Můžete také zkusit namočit vlhké ubrousky, které aktuálně používáte, do čisté vody, aby se odstranily některé dráždivé látky, než je použijete na otření zad dítěte, nebo použijte kousek měkkého flanelu namočeného ve vodě se lžící kokosového oleje. K čištění oblasti plenek můžete také použít čistou žínku s teplou vodou.
