Prolaktin je hormon produkovaný hypofýzou, který stimuluje růst a reguluje metabolismus. Tento hormon je produkován muži i ženami a příliš vysoké hladiny prolaktinu mohou způsobit problémy, jako je snížená chuť na sex nebo zastavení menstruace. Mnoho věcí může zvýšit hladinu prolaktinu, jako jsou léky na předpis, nezhoubné nádory a hypotyreóza. Diagnóza lékaře je tedy velmi důležitá.
Krok
Metoda 1 ze 4: Změna léků na předpis
Krok 1. Zkontrolujte předepsané léky
Některé léky na předpis mohou zvýšit hladinu prolaktinu. Pokud ho budete užívat pravidelně, lék může způsobit vzestup hladin prolaktinu.
- Chemická látka v mozku zvaná dopamin zablokuje sekreci prolaktinu. Když užíváte léky, které blokují nebo snižují hladiny dopaminu, hladiny prolaktinu se mohou zvýšit.
- Existuje několik antipsychotik, které mohou způsobit tento účinek, jako je risperidon, molindon, trifluoperazin a haloperidol, stejně jako některá antidepresiva. Metoklopramid, který je předepsán pro těžkou nevolnost a kyselý reflux, může také zvýšit sekreci prolaktinu.
- Příčinou mohou být také některé léky na vysoký krevní tlak, i když ne tak často jako ty výše uvedené, včetně reserpinu, verapamilu a alfa-methyldopy.
Krok 2. Promluvte si se svým lékařem o možnosti zastavení nebo změny léků
Nepřestávejte jen užívat léky, zejména léky jako antipsychotika, které mohou způsobit závažné abstinenční příznaky. Pokud tedy chcete přestat, nejprve problém proberte se svým lékařem.
Lékaři mohou lék nahradit jinou možností, která tyto vedlejší účinky nezpůsobuje
Krok 3. Diskutujte o použití aripiprazolu jako antipsychotického léčiva
Bylo prokázáno, že tento lék snižuje hladiny prolaktinu, pokud je použit místo jiných antipsychotik nebo jako doplněk k nim. Zeptejte se svého lékaře, zda je tento lék pro vás vhodný.
- Antipsychotika mají potenciál zvýšit hladiny prolaktinu, protože inhibují dopamin, který způsobuje sekreci prolaktinu z hypofýzy. Při dlouhodobé antipsychotické léčbě může tělo pacienta tolerovat, takže se hladina prolaktinu vrátí k normálu, ale může zůstat nad normálními hodnotami.
- Tento léčivý přípravek může způsobit nežádoucí účinky, jako jsou závratě, nervozita, bolesti hlavy, žaludeční potíže, přibývání na váze a bolesti kloubů. Nohy jsou navíc někdy také nestabilní.
Metoda 2 ze 4: Navštivte lékaře
Krok 1. Získejte krevní test
Pokud máte obavy, že je vaše hladina prolaktinu příliš vysoká, lékař to může zkontrolovat. Nejlepší způsob je krevní test. Lékař provede krevní test nalačno. To znamená, že byste neměli jíst ani pít 8 hodin před testem.
- Lékaři také doporučují tento test, pokud se u vás objeví příznaky jako nepravidelná nebo zastavená menstruace, neplodnost, problémy s erekcí, snížená chuť na sex a překrvení prsou.
- Normální hladina prolaktinu u netěhotné ženy je 5 až 40 ng/dl (106 až 850 mIU/l) a u těhotné ženy je to 80 až 400 ng/dl (1700 až 8500 mIU/l).
- Normální hladiny prolaktinu u mužů jsou nižší než 20 ng/dl (425 mIU/l).
- Váš lékař může také objednat krevní testy, aby se ujistil, že nemáte onemocnění, jako je onemocnění ledvin nebo jiné problémy, které způsobují vysokou hladinu prolaktinu.
Krok 2. Informujte svého lékaře, pokud máte nedávné poranění hrudníku
Trauma do hrudníku může dočasně zvýšit hladinu prolaktinu. Dejte mi tedy vědět, jestli jste v posledních týdnech utrpěli zranění hrudníku. Tento příznak může také způsobit kopřivka a pásový opar na hrudi.
Po poranění hrudníku se hladiny prolaktinu obvykle samy vrátí do normálu
Krok 3. Požádejte o test na hypotyreózu
K hypotyreóze dochází, když štítná žláza neprodukuje dostatek hormonů štítné žlázy. Hladiny prolaktinu se mohou zvýšit, pokud máte tento stav. K určení diagnózy lékař provede krevní testy.
- Váš lékař obvykle tento stav zkontroluje, pokud uvidíte, že je vaše hladina prolaktinu vysoká, ale není na škodu se zeptat.
- Tento stav je obvykle léčen léky, jako je levothyroxin.
Krok 4. Diskutujte, zda jsou injekce B6 pro vás to pravé
Jedna dávka může snížit hladiny prolaktinu, zvláště pokud je zvýšení dočasné. Promluvte si však se svým lékařem, protože vitamín B6 by měl být podáván IV nebo IM.
Jedna dávka je obvykle 300 miligramů. Lékař vstříkne lék do velkého svalu (například stehna nebo hýždě) nebo žílou
Metoda 3 ze 4: Vyzkoušení domácích prostředků
Krok 1. Zvažte denně 5 g doplňku kořene aswagandhy
Tento doplněk s vědeckým názvem Withania somnifera může pomoci snížit hladinu prolaktinu. Ve skutečnosti tento doplněk může také zvýšit mužskou plodnost a chuť na sex u mužů i žen.
- Než začnete užívat doplňky, poraďte se nejprve se svým lékařem.
- Když užíváte tento doplněk, můžete pociťovat nevolnost, žaludeční nevolnost nebo bolest hlavy.
Krok 2. Přidejte 300 mg vitaminu E do svého denního doplňku
Zvýšení příjmu vitaminu E může snížit vysoké hladiny prolaktinu. Vitamin E může zastavit uvolňování velkého množství prolaktinu z hypofýzy.
- Poraďte se svým lékařem o užívání doplňků, pokud máte onemocnění, jako je onemocnění ledvin nebo hemodialýza.
- Vitamin E obvykle nezpůsobuje vedlejší účinky. Použití ve vysokých dávkách však může způsobit žaludeční potíže, únavu, slabost, vyrážku, bolest hlavy, rozmazané vidění, zvýšení kreatinu v moči a dysfunkci varlat.
Krok 3. Zvyšte příjem zinku pomocí doplňků
Doplňky zinku mohou také snížit hladinu prolaktinu. Začněte s 25 miligramy denně a podle potřeby zvyšte až na 40 miligramů denně. Znovu zkontrolujte hladinu prolaktinu, abyste zjistili, zda je nutná další dávka.
- Zeptejte se, jaká je správná dávka pro doplněk, jako je zinek.
- Mezi vedlejší účinky patří bolest hlavy, poruchy trávení, nevolnost, průjem a zvracení.
- Dlouhodobý příjem více než 40 miligramů zinku denně může vést k nedostatku mědi. Vyhněte se také intranazální (nosní) variantě, protože může zbavit čichu.
Krok 4. Zkuste si dopřát 7–8 hodin kvalitního spánku
Nedostatek spánku může narušit rovnováhu tělesných systémů, včetně produkce hormonů, jako je prolaktin. Dostaňte se do postele ve správný čas, abyste si mohli dostatečně odpočinout. Samotný spánek může snížit hladinu prolaktinu.
Metoda 4 ze 4: Léčba prolaktinomu
Krok 1. Uvědomte si příznaky prolaktinomu
Prolaktinom je typ nádoru, který napadá hypofýzu. Obvykle jsou tyto nádory benigní, nevyvinou se v rakovinu. Prolaktinomy při tvorbě hladin prolaktinu však stoupají velmi vysoko.
- U žen jsou běžnými příznaky změny menstruace, snížená chuť na sex a snížená produkce mléka u kojících matek. Tento stav je obtížněji diagnostikovatelný u mužů a žen, kteří nemají menstruaci, ale může dojít k nízkému libidu (kvůli sníženému testosteronu). Můžete také zaznamenat růst prsou.
- Pokud se tento nádor neléčí, může dojít k předčasnému stárnutí, bolestem hlavy nebo dokonce ke ztrátě zraku.
Krok 2. Vezměte kabergolin k boji proti nádorům
Tento lék je první možností lékaře, protože má nejméně vedlejších účinků a je třeba jej užívat pouze dvakrát týdně. Tyto léky mohou zmenšit nezhoubné nádory a snížit hladinu prolaktinu.
- Cabergolin může způsobit nevolnost a závratě.
- Dalším lékem je bromokriptin, který může také způsobit nevolnost a závratě. Lékař bude dávku postupně zvyšovat, aby se snížily vedlejší účinky. Tento lék je levnější, ale musí být užíván 2-3krát denně.
- Tento lék lze užívat dlouhodobě, ale lze jej vysadit poté, co se nádor zmenší a hladiny prolaktinu klesnou. Nepřestávejte však náhle. Dodržujte pokyny lékaře.
Krok 3. Zeptejte se na operaci, pokud léky nezabírají
Další léčbou tohoto typu nádoru je obvykle chirurgický zákrok. Chirurg odstraní nádor, aby nezpůsoboval problémy, jako je zvýšená hladina prolaktinu.
Pokud máte jiný typ nádoru hypofýzy, nikoli prolaktinom, první volbou vašeho lékaře může být chirurgický zákrok
Krok 4. Diskutujte, zda potřebujete záření
Radiace byla použita jako obecná léčba tohoto typu nádoru, ať už benigního nebo maligního. V dnešní době je však zvolena pouze jako poslední možnost. Tento postup může mít za následek i opačný problém, a to sníženou produkci hormonů hypofýzou pod adekvátní úrovně.
- V některých případech je však záření jedinou možností, pokud pacient na lék nereaguje a nádor nelze bezpečně operovat. V takových případech tuto léčbu potřebujete.
- Někdy potřebujete pouze jedno ošetření, zatímco jiné nádory vyžadují další léčbu. Akce tedy závisí na velikosti a typu nádoru.
- Nejčastějším vedlejším účinkem je hypopituitarismus, což je stav, kdy hypofýza nevytváří dostatek hormonů. Ačkoli jsou velmi vzácné, mezi vedlejší účinky patří poškození sousední mozkové tkáně, včetně lézí nebo poškození nervů.
