Pokud náhle pocítíte silnou bolest kloubů a nesnesitelnou bolest, můžete trpět formou artritidy zvané dna. Dna může být způsobena vysokou hladinou kyseliny močové. Kyselina močová je krystalická sloučenina, která je normálně filtrována ledvinami a vylučována z těla močí. Krystaly kyseliny močové se však mohou tvořit a způsobovat dnu, pokud jsou hladiny v těle vysoké. To je důvod, proč je důležité snížit hladinu kyseliny močové a rozpustit její krystaly. Můžete to udělat užíváním léků, změnou stravy a cvičením. Je to tak, promluvte si nejprve se svým lékařem, než změníte dietu nebo začnete užívat drogy.
Krok
Část 1 ze 2: Užívání drog
Krok 1. Znáte rizikové faktory dny
Pokud máte dnu, což je forma artritidy způsobená vysokou hladinou kyseliny močové, mohou se v kloubní tekutině tvořit krystaly. Přestože jsou muži více ohroženi, může tato nemoc postihnout kohokoli. Přesnou příčinu dny nikdo nezná, ale mezi některé rizikové faktory patří vysoký příjem masa a mořských plodů, obezita, chronická onemocnění, jako je vysoký krevní tlak, cukrovka, dna v rodinné anamnéze nebo užívání některých léků.
Dna způsobuje zánět a záchvaty bolestí kloubů (obvykle v noci), které jsou doprovázeny červenými, oteklými, teplými a bolestivými klouby. Nepohodlí poté může trvat několik dní až týdnů a může přejít do chronické dny, která způsobuje pohybové poruchy
Krok 2. Navštivte lékaře
Pokud máte chronickou dnu, máte časté a bolestivé záchvaty dny, poraďte se se svým lékařem o zahájení léčby léky na předpis. Váš lékař může provést několik různých testů k diagnostice dny, včetně měření hladiny kyseliny močové ve vaší krvi, testu synoviální tekutiny (pomocí vzorku tekutiny z vašich kloubů) nebo ultrazvuku a CT pro kontrolu krystalů kyseliny močové. Z výsledků vyšetření vám lékař určí podávání a výběr léků.
Váš lékař vám může předepsat inhibitory xanthinoxidázy, urikosurické léky a méně běžně používané léky, jako je kolchicin
Krok 3. Použijte třídu inhibitorů xanthinoxidázy
Tento lék působí na snížení kyseliny močové v těle, čímž snižuje její hladinu v krvi. Lékaři s největší pravděpodobností předepíší tento lék jako první léčbu chronické dny. Mezi inhibitory xanthinoxidázy patří alopurinol (Aloprim, Zyloprim) a febuxostat (Uloric). Ačkoli to zpočátku může způsobit nárůst záchvatů dny, nakonec tomu zabrání.
- Mezi vedlejší účinky alopurinolu patří průjem, ospalost, kožní vyrážka a snížený krevní obraz. Při užívání alopurinolu nezapomeňte vypít alespoň 8 sklenic vody.
- Mezi vedlejší účinky febuxostatu patří vyrážka, nevolnost, bolest kloubů a snížená funkce jater.
Krok 4. Zkuste urikosurický lék
Tato třída léků pomůže odstranit kyselinu močovou z těla močí. Urikosurické léky zabrání zpětné absorpci krystalů kyseliny močové zpět do krve, takže v nich může snížit hladinu kyseliny močové. Může být předepsán lék probenecid, ale jeho použití se nedoporučuje, pokud máte problémy s ledvinami. První týden začněte užívat 250 mg léku každých 12 hodin. Lékař může dávku v průběhu času zvýšit, ale ne více než 2 gramy.
Mezi vedlejší účinky probenecidu patří vyrážka, bolest žaludku, ledvinové kameny, bolest hlavy a závratě. Abyste předešli vzniku ledvinových kamenů, měli byste při užívání probenecidu denně vypít alespoň 6–8 plných sklenic vody
Krok 5. Vyhněte se některým drogám
Je třeba se vyvarovat některých léků, jako jsou thiazidová diuretika (hydrochlorthiazid) a silná diuretika (jako je furosemid nebo Lasix), protože mohou zhoršit vaši nemoc. Měli byste se také vyhnout nízkým dávkám aspirinu a niacinu, protože mohou zvýšit hladinu kyseliny močové.
Nepřestávejte užívat lék bez konzultace s lékařem. V mnoha případech existují jiné léky, které je mohou nahradit
Část 2 ze 2: Změna vaší stravy
Krok 1. Žijte zdravě a vyváženě
Zkuste dodržovat dietu bohatou na vlákninu a zdravé bílkoviny. Potraviny bohaté na rozpustnou vlákninu mohou pomoci rozpustit krystaly kyseliny močové. Rozpustná vláknina je schopna absorbovat krystaly z kloubů a pomoci je odstranit z ledvin. Měli byste se také vyvarovat nasycených tuků, jako je sýr, máslo a margarín. Snižte příjem cukru, včetně kukuřičného sirupu s vysokým obsahem fruktózy a nealkoholických nápojů, protože oba mohou vyvolat záchvaty dny. Zkuste zahrnout následující potraviny:
- Oves
- Špenát
- Brokolice
- malina
- Celozrnné potraviny
- hnědá rýže
- Černé fazole
- Třešně (třešně mohou omezit útoky dny). Jedna studie ukázala, že konzumace 10 třešní denně může zabránit záchvatům dny.)
- Nízkotučné nebo netučné mléčné výrobky
Krok 2. Vyvarujte se potravin, které mohou zvýšit hladinu kyseliny močové
Přírodní sloučeniny v potravinách nazývané puriny se v těle přeměňují na kyselinu močovou. Výzkum ukazuje, že konzumace potravin bohatých na puriny může několik dní poté vyvolat dny. Vyvarujte se potravin bohatých na puriny, konkrétně:
- Maso: červené maso a droby (ledviny, játra a brzlík)
- Mořské plody: tuňák, humr, krevety, mušle, ančovičky, sledě, sardinky, mušle, makrela, treska jednoskvrnná.
Krok 3. Sledujte svůj příjem tekutin
Bylo zjištěno, že pití 6-8 sklenic vody denně snižuje záchvaty dny. Ostatní tekutiny jsou obecně zahrnuty v doporučené spotřebě pitné vody, ale je lepší zvýšit množství vody. Měli byste také omezit nebo přestat konzumovat alkoholické nápoje, protože mohou metabolizovat a zvyšovat hladinu kyseliny močové. Pokud chcete pít jiné tekutiny než vodu, hledejte nápoje s nízkým obsahem cukru, kukuřičného sirupu s vysokým obsahem fruktózy nebo s kofeinem. Cukr může zvýšit riziko dny, zatímco kofein může způsobit dehydrataci.
Stále můžete pít kávu s mírou (2–3 šálky denně). Ačkoli některé studie nedokážou snížit záchvaty dny, některé studie ukazují, že káva může snížit hladinu kyseliny močové v krvi
Krok 4. Zvyšte příjem vitaminu C
Ačkoli to nemůže snížit záchvaty dny, některé studie ukazují, že vitamín C může snížit hladinu kyseliny močové v krvi. Předpokládá se, že vitamín C může pomoci ledvinám vylučovat kyselinu močovou. Po konzultaci s lékařem zvažte užívání 500 mg doplňků vitaminu C denně. Pokud dáváte přednost zvýšení příjmu vitaminu C prostřednictvím jídla, zkuste jíst:
- Ovoce: pomerančový meloun, pomeranč, kiwi, mango, papája, ananas, jahoda, malina, borůvka, brusinka, meloun
- Zelenina: brokolice, růžičková kapusta, květák, červená a zelená paprika, špenát, zelí, ředkvičky, batáty, brambory, rajčata a tykev
- Fortifikované obiloviny s vitamínem C.
Krok 5. Cvičení
Zkuste cvičit alespoň 30 minut každý den. Jedna studie ukázala, že cvičení 150 minut týdně by mohlo snížit hladinu kyseliny močové. Cvičení může také snížit riziko kardiovaskulárních chorob a pomoci vám zhubnout. Je známo, že úbytek hmotnosti je spojen se sníženou hladinou kyseliny močové.
Je známo, že i mírná fyzická aktivita je spojena se snížením hladiny kyseliny močové. Můžete například 30 minut běhat nebo si alespoň 15 minut udělat klidnou procházku
Tipy
- Hladiny kyseliny močové nemusí být vždy spojeny s dnou. Někteří lidé mají vysokou hladinu kyseliny močové, ale netrpí dnou a naopak.
- V současné době neexistují žádné silné vědecké důkazy, které by naznačovaly, že široce používané domácí prostředky nebo přírodní doplňky (ďáblův dráp) jsou pro dnu bezpečné a účinné.
