Ledvinové kameny jsou tvrdé krystaly, které se tvoří v ledvinách a jsou složeny z minerálů a kyselých solí. Ledvinové kameny mohou být obtížně průchodné a mohou způsobit extrémní bolest, pokud rostou dostatečně velké. Pokud jste se s touto nemocí již setkali, pochopte, jak zabránit opětovnému tvorbě ledvinových kamenů, protože existuje 60–80% pravděpodobnost, že se znovu objeví.
Krok
Metoda 1 ze 3: Odkaz na typ ledvinového kamene, který máte
Krok 1. Určete typ ledvinového kamene, který máte
Požádejte svého lékaře, aby identifikoval typ ledvinového kamene, který máte. Je velmi důležité vědět, jaký typ ledvinového kamene máte, aby bylo možné přijmout zvláštní opatření, která zabrání jeho opětovnému vzniku. Ujistěte se, že váš lékař kontroluje vaše příštítná tělíska, aby vyloučil možné faktory, které mohou usnadnit tvorbu ledvinových kamenů.
- Vápencové kameny jsou způsobeny nahromaděním nepoužitého vápníku v ledvinách, který není zcela vyloučen močí. Poté se sběr vápníku spojí s jiným odpadním materiálem a vytvoří kámen. Nejtypičtějším a celkově nejběžnějším typem vápníkového kamene je šťavelan vápenatý. Obličkové kameny z fosforečnanu vápenatého nejsou příliš časté, ale jsou obtížnější, protože bývají větších rozměrů s tvrdší strukturou, což ztěžuje jejich léčbu.
- Struvitové kameny se mohou tvořit po infekci močových cest a jsou složeny z hořčíku a amoniaku.
- Kameny kyseliny močové jsou způsobeny příliš velkým množstvím kyseliny v těle. Snížení spotřeby masa může pomoci zastavit tvorbu tohoto druhu ledvinových kamenů. Obličkové kameny z kyseliny močové jsou obvykle spojeny s dnou a reagují na podobnou léčbu.
- Tvorba cystinového ledvinového kamene je vzácná a má tendenci běžet v rodinách. Cystin je aminokyselina a někteří lidé ji dědí ve velkém množství.
Krok 2. Určete riziko budoucích ledvinových kamenů
Hrozí vám opětovné získání ledvinových kamenů, protože jste je již v minulosti měl. Podívejte se, jestli existují nějaké rizikové faktory, o kterých možná nevíte. Stáhněte si aplikaci na adrese https://www.qxmd.com/calculate-online/nephrology/recurrence-of-kidney-stone-roks a získejte rychlý způsob, jak posoudit riziko vzniku ledvinových kamenů. Můžete a měli byste si o svém rizikovém faktoru promluvit se svým lékařem.
Krok 3. Poraďte se s lékařem
Váš lékař vám může pomoci sestavit plán ke snížení rizika opakování ledvinových kamenů v závislosti na typu kamene, který jste měli, věku, pohlaví a rodinné anamnéze. Plán obecně zahrnuje dietní změny, dostatek tekutin a v určitých případech léky nebo dokonce chirurgický zákrok (ale pouze ve velmi specifických případech).
Metoda 2 ze 3: Použití jídla k prevenci ledvinových kamenů
Krok 1. Pijte více tekutin
Kapaliny pomáhají odstraňovat látky, které způsobují tvorbu ledvinových kamenů. Voda je nejlepší tekutá volba. Voda může předcházet vzniku ledvinových kamenů tím, že udržuje ledviny čisté, aniž by přidávala další prvky, jako je cukr, sodík nebo jiné přísady obsažené v jiných nápojích. Pijte alespoň 10 235 ml sklenic vody každý den. Vyhněte se kofeinovaným nápojům, protože ty mohou tělo místo hydratace vysušovat. Moč by měla být vyloučena nejméně 1 litr denně a měla by být světle světle žlutá.
Krok 2. Vyhněte se soli
Jednou z hlavních příčin ledvinových kamenů je koncentrovaná moč. Sůl může tělo dehydratovat, což podporuje tvorbu koncentrované moči. Pokud konzumujete sůl, neutralizujte účinky tím, že poté vypijete velkou sklenici vody.
Krok 3. Snižte spotřebu masa
Živočišné bílkoviny mohou způsobit koncentraci moči, což je jeden z faktorů, které způsobují ledvinové kameny. Zbytkové živočišné bílkoviny mohou přecházet do moči a zvyšovat pravděpodobnost tvorby ledvinových kamenů.
Krok 4. Spotřebujte více vlákniny
Několik studií ukázalo, že nerozpustná vláknina se kombinuje s vápníkem v moči a vylučuje se stolicí. To pomáhá snížit množství zbývajícího vápníku v moči. Mezi zdroje potravin bohatých na vlákninu patří:
- Celá zrna, jako jsou ovesné vločky, otruby nebo quinoa
- Ořízněte ovoce a šťávu
- Listová zelenina, jako je špenát, mangold nebo kale
Krok 5. Sledujte svůj příjem oxalátu, pokud jste někdy měli ledvinové kameny oxalátu vápenatého
Nejlepší způsob, jak se s tím ve vaší stravě vypořádat, je jíst současně vápník i oxalát. Tímto způsobem budou vápník a šťavelan vázány dohromady v žaludku, nečekají, až je ledviny zpracují a případně je promění v ledvinové kameny.
- Špenát, čokoláda, řepa a rebarbora jsou potraviny bohaté na oxaláty. Fazole, zelená paprika, čaj a arašídy také obsahují oxaláty.
- Mléko, sýr, pomerančový džus obohacený vápníkem a jogurt jsou dobrou formou vápníku a lze je kombinovat s potravinami bohatými na oxaláty.
Metoda 3 ze 3: Použití léků a chirurgie k prevenci ledvinových kamenů
Krok 1. Vezměte léky na vápenaté kameny
Léky na předpis, které jsou nejčastěji doporučovány, jsou thiazidová diuretika nebo doplňky obsahující fosfát. Hydrochlorothiazid (typ thiazidového diuretika) potlačuje množství vápníku uvolňovaného do moči tím, že pomáhá zadržovat jej v kostech a snižuje možnost tvorby vápenatých ledvinových kamenů. Tyto léky fungují nejlépe, když je také snížen příjem soli.
Krok 2. Požádejte svého lékaře o léky na předpis ke snížení ledvinových kamenů kyseliny močové
Allopurinol (Zyloprim, Aloprim) udržuje moč zásaditou a snižuje hladinu kyseliny močové v krvi i moči. Někdy lze kombinovat alopurinol a podobná zásadotvorná činidla, aby se zcela zničily ledvinové kameny kyseliny močové.
Krok 3. Vezměte antibiotika k léčbě struvitových ledvinových kamenů
Krátkodobé užívání antibiotik může zabránit tvorbě bakterií v moči, které způsobují struvitové kameny. Lékaři obvykle nedoporučují užívat antibiotika po dlouhou dobu, ale krátká období mohou výrazně pomoci.
Krok 4. Zmenšete cystinové ledvinové kameny alkalizací moči
Tato léčba obvykle zahrnuje katétr, který vstříkne alkalickou látku do ledviny. Cystinové ledvinové kameny obecně dobře reagují na tuto léčbu, zvláště pokud jsou doprovázeny pitím velkého množství vody, ve dne i v noci.
Krok 5. Ovládejte tvorbu vápenatých kamenů chirurgicky
Tento krok zvolte pouze v případě, že máte hyperparatyreózu nebo ledvinové kameny způsobené příštítnými tělísky. Vápencové kameny mohou být nebezpečné, pokud máte hyperparatyreózu. Odstranění jedné ze dvou příštítných tělísek na krku obvykle léčí nemoc a vylučuje možnost vzniku ledvinových kamenů.
