Identifikace částečného natržení předního zkříženého vazu (ACL) je poměrně obtížná, protože někdy ne vždy vyvolá stížnosti, které se obvykle vyskytují, když koleno praskne, například kolenní kloub je odpojený nebo není spojena holenní a stehenní kost. Dobrou zprávou je, že si můžete sami poradit, zda je částečná slza ACL přítomna, nebo ne, než se poradíte se svým lékařem. Za tímto účelem se ujistěte, že znáte příznaky prasknutí ACL, funkci ACL a získejte profesionální diagnostiku od lékaře.
Krok
Metoda 1 ze 3: Porozumění symptomům a rizikovým faktorům prasknutí ACL
Krok 1. Uvědomte si, že prasknutí ACL je obvykle charakterizováno praskavým nebo praskajícím zvukem v koleni
Obecně platí, že zranění kolena, které způsobí prasknutí ACL, je doprovázeno praskajícím zvukem. Pokud při zranění uslyšíte praskavé nebo praskající zvuky, existuje možnost, že došlo k částečnému roztržení ACL. Chcete -li to potvrdit, musíte navštívit lékaře.
I když koleno bolí, zkuste si zapamatovat zvuk, který vychází z kolene, když dojde ke zranění. Váš lékař může na základě těchto informací diagnostikovat příčinu
Krok 2. Sledujte intenzitu bolesti, kterou cítíte
Zranění kolene jsou obvykle velmi bolestivá, ať už v důsledku částečného natržení ACL nebo jen drobného podvrtnutí. Při pohybu nebo chůzi vám s největší pravděpodobností bude koleno pulzovat nebo bolet.
Když dojde k částečnému roztržení ACL, stimulují se receptory bolesti v koleni, což vyvolá mírnou nebo velmi silnou bolest
Krok 3. Pozorujte, zda koleno zduří nebo ne
Otok je mechanismus těla pro opravu tkáně poškozené zraněním. Pokud je vaše koleno po nehodě oteklé, s největší pravděpodobností máte částečnou slzu ACL.
Po fyzických aktivitách využívajících chodidla také sledujte stav kolen. Někdy koleno nenadýmá bezprostředně po zranění, ale pokud koleno po chůzi nebo cvičení nabobtná, může to být známka toho, že máte zranění kolena a částečné natržení kolenních vazů
Krok 4. Zkontrolujte teplotu a barvu kůže kolena
Kromě otoku se zraněné koleno obvykle cítí teplejší a červené. K tomu dochází, protože zvýšení tělesné teploty může zabránit infekci, protože bakterie nemohou žít v teplém prostředí.
Krok 5. Určete, zda můžete kolenem hýbat či nikoli
Pokud vám dojde k částečnému natržení ACL, s největší pravděpodobností nebudete moci hýbat bércem do stran, dopředu a dozadu a kvůli poranění vazů můžete mít potíže s chůzí.
Pokud můžete chodit, kolena se obvykle cítí slabá
Krok 6. Poznejte běžné příčiny prasknutí ACL
Některé pohyby téměř vždy způsobí prasknutí ACL, jako například náhlý obrat při hraní basketbalu nebo přistání v nevyvážené poloze po saltu. Pokud máte zranění kolena, uvědomte si, že k prasknutí ACL často dochází, když provádíte některou z následujících akcí:
- Náhle se otočte.
- Náhlé zastavení při chůzi nebo pohybu nohou.
- Koleno nese velkou váhu nebo je pod tlakem, například při srážce s jiným hráčem během fotbalového tréninku.
- Přistání se špatnou polohou nohou nebo nevyváženým po skoku.
- Při běhu najednou zpomalí.
Krok 7. Znát rizikové faktory, které spouští rupturu ACL
Rupturu ACL může mít kdokoli, ale některé faktory nebo činnosti zvyšují riziko zranění. Riziko prasknutí ACL je větší, pokud uděláte nebo se u vás objeví některý z následujících stavů.
- Cvičíte atletiku, která při pohybu hodně využívá nohy. Riziko prasknutí ACL se zvyšuje při sportech, které zahrnují fyzický kontakt.
- Máte svalovou únavu. Ruptury ACL jsou častější u lidí se svalovou únavou. Protože svaly, kosti, vazy a šlachy spolupracují při pohybu tělem, fyzické cvičení, které svaly unavuje, může zvýšit riziko zranění. Například unavenému fotbalistovi hrozí větší riziko prasknutí ACL než hráči, který právě vyrazil na hřiště.
- Máte zdravotní stav, který oslabuje vaše svaly nebo kosti. Například slabé a křehké kosti, nedokonalý růst chrupavek a obezita mohou zvýšit riziko prasknutí ACL.
Metoda 2 ze 3: Absolvování fyzického vyšetření
Krok 1. Pokud se setkáte se stížnostmi popsanými v tomto článku, navštivte lékaře
Tento článek můžete použít jako zdroj informací ke zjištění příznaků prasknutí ACL, ale odbornou diagnózu byste měli konzultovat s lékařem. Nepodceňujte bolest kolena za předpokladu, že není žádný problém, protože zranění se zhorší, pokud nebude okamžitě ošetřeno a koleno bude i nadále pod tlakem.
Pokud je vaše koleno poraněno, okamžitě navštivte lékaře nebo jděte do nemocnice na lékařskou terapii
Krok 2. Uvědomte si, že prasknutí ACL má 3 fáze
Pokud máte prasknutí ACL, znamená to, že zranění způsobilo podvrtnutí vazu, nikoli zlomeninu (i když bolest je stejná jako zlomenina). V tomto případě termín „podvrtnutí“není pouze natažením vazu, ale zahrnuje rupturu vazu, která se skládá ze 3 úrovní:
- Stupeň 1: Ruptura ACL má za následek menší poranění kolenních vazů. V tomto případě jsou vazy mírně natažené, ale ne roztrhané, aby kolenní kloub stále správně fungoval a chodidlo zůstalo stabilní.
- Stupeň 2: K prasknutí ACL dochází, protože vaz je přetížený, takže se natáhne. Tento stav se nazývá „částečné roztržení ACL“.
- Stupeň 3: Ruptura ACL způsobí, že kolenní kloub se stane nestabilním, když se vazy zlomí.
Krok 3. Navštivte lékaře na Lachmanově testu
Tento test musí provést lékař. Nezkoušejte to sami. Lachmanův test je velmi účinný při zjišťování, zda máte částečnou slzu ACL nebo ne, protože dokáže detekovat částečnou slzu, i když se zdá, že vazy a šlachy kolena jsou bez problémů. Při provádění Lachmanova testu lékař:
Požádejte vás, abyste si lehli na stůl (abyste vyšetřili pacienta). Lékař nejprve prohlédne zraněné koleno, aby zjistil, jak daleko můžete posunout bérce, když je koleno ohnuté. ACL zabraňuje tomu, aby se holenní kost posunula příliš dopředu. Pokud se vaše holeň může posunout dopředu více než normálně, ale váš lékař stále cítí odpor, znamená to, že máte částečnou slzu. Pokud není odpor, znamená to, že koleno ACL je zlomeno
Krok 4. Připravte se na test Pivot Shift
Tento test si klade za cíl zjistit množství tlaku, který lze na koleno vyvíjet, dokud není stav nestabilní. Lékař umístí zraněnou nohu mimo osu těla (tomuto pohybu se říká abdukce kyčle). Poté lékař:
- Narovnejte zraněnou nohu a současně tlačte vnější stranu kolena dovnitř a otáčejte nohu ven. Tak může vidět, jak dobře ACL funguje, protože při provádění tohoto pohybu funguje pouze ACL.
- Zraněná noha se bude pomalu ohýbat za stálého vyvíjení tlaku. Když kolena svírají úhel 20–40 °, lékař se podívá na polohu vašich holení. Pokud je směr mírně vpřed, znamená to, že ACL je částečně roztržen.
Krok 5. Získejte rentgen kolena
ACL není na rentgenu viditelná, ale lékaři ji mohou použít k hledání stop, které prokazují, že pacient má částečnou slzu ACL. Rentgen obou kolen je zapotřebí k potvrzení, zda nedošlo k poranění, jako jsou zlomeniny kostí, posunutí pozic kostí a zúžení kloubního prostoru.
Všechny tři typy zranění jsou spojeny s částečnými slzami ACL
Krok 6. Buďte připraveni, pokud musíte mít MRI
Na rozdíl od rentgenu lékař pomocí výsledků MRI vyšetří struktury měkkých tkání kolene pacienta včetně ACL. Lékař se podívá na meniskus a další kolenní vazy, aby zjistil, zda nedošlo ke zranění.
Lékař příležitostně použije šikmý koronální obraz, pokud potřebuje určit závažnost poranění kolena. Kromě MRI poskytují výsledky tohoto vyšetření jasnější obraz o stavu kolene pacienta
Metoda 3 ze 3: Vyrovnávání se s rupturou ACL
Krok 1. Chraňte koleno dlahou nebo sádrou
Pokud je váš ACL částečně roztržený, lékař vám během rekonvalescence doporučí nosit dlahu nebo sádru. Dobrou zprávou je, že tento problém lze léčit bez chirurgického zákroku, ale koleno musí být chráněno, aby nedošlo ke zhoršení zranění. K tomu je třeba použít dlahu nebo sádru, aby bylo koleno stabilní, zatímco čekáte, až se zahojí.
Kromě dlahy byste měli používat berle, aby se vaše koleno při zotavování nezatěžovalo nebo nedrželo těžké váhy
Krok 2. Odpočívejte kolena tak často, jak je to možné
Pokud se ještě nezhojilo, nechte koleno co nejvíce odpočívat tím, že nebudete držet žádnou váhu. V sedě mějte kolena výše než boky, aby se hojí rychleji.
V leže podepírejte kolena a chodidla tak, aby byla výše než hrudník
Krok 3. Stiskněte koleno studeným předmětem
K léčbě otoku a bolesti z prasknutí ACL budete muset každý den aplikovat studené obklady na koleno. Zabalte sáček kostek ledu do ručníku, aby se kůže nerozmrazila a nespálila. Pro rychlejší hojení koleno komprimujte 15–20 minut.
Otok nebo bolest neklesá, pokud je koleno stlačeno na méně než 15 minut, ale kůže se může spálit, pokud je aplikována na studený předmět déle než 20 minut
Krok 4. Zvažte operaci jako poslední možnost
Pokud je ACL prasklá nebo je závažnější než částečná slza, budete možná potřebovat chirurgický zákrok. Během chirurgického zákroku bude poraněný vaz nahrazen transplantací a obvykle pomocí kolenní nebo hamstringové šlachy, ale může to být také šlacha od dárce.
Diskutujte se svým lékařem nejlepší řešení podle svého stavu
Krok 5. Přejděte na fyzioterapii, abyste zpevnili koleno
Zeptejte se svého lékaře na možnosti fyzioterapie. Jakmile se uzdraví, budete muset koleno rehabilitovat, abyste se znovu nezranili. Podívejte se na fyzického terapeuta na cvičení, která vám pomohou rozšířit rozsah pohybu, posílit kolena a udržet kolena stabilní.
