Zdravotnickým pracovníkům hrozí nebezpečí poranění jehlou a jiným lékařským vybavením běžně používaným k vpichování nebo řezání kůže (ostré nástroje). Na základě odhadů má 600 000 poranění jehlou každoročně u zdravotnických pracovníků ve Spojených státech potenciál k přenosu nemocí, jako je hepatitida B, hepatitida C a HIV. Jakékoli škrty způsobené jehlami (nebo jiným ostrým lékařským vybavením) mohou snadno a potenciálně vést k infekci; trpící poraněním jehlou musí okamžitě učinit preventivní opatření, aby nedošlo k infekci. V kroku 1 zjistíte, co dělat.
Krok
Část 1 ze 4: Provedení první pomoci
Krok 1. Vypusťte krev z oblasti propíchnuté jehlou
Udělejte to tak, že necháte krvácející oblast několik minut pod tekoucí vodou. Tímto způsobem lze z rány odstranit infekční agens a smýt je, takže je méně pravděpodobné, že se infekce dostane do krevního oběhu. Viry, které se dostaly do krevního oběhu, se budou množit. Nejlepší první věcí, kterou musíte udělat, je zabránit tomu, aby se virové buňky dostaly do krve.
Krok 2. Omyjte ránu
Jemně očistěte oblast, kde byla píchnuta jehla nebo jiný ostrý předmět. Poté, co z rány vykrvácíte, použijte hodně mýdla a smyjte je vodou. To pomůže zabít všechny viry a bakterie, stejně jako odstranit zdroj infekce a snížit pravděpodobnost infekce.
- Ránu při mytí nemažte. Rána se ještě zhorší.
- Nikdy se nepokoušejte vysát krev z rány.
Krok 3. Ránu osušte a zavřete
Ranu osušte sterilním materiálem a ihned ránu přikryjte voděodolnou náplastí nebo gázou.
Krok 4. Očistěte zbytek těla od krve a tekutiny ze stříkačky vodou
Pokud se vám tekutina ze stříkačky dostane do nosu, úst, obličeje nebo jiných oblastí pokožky, důkladně ji omyjte mýdlem.
Krok 5. Oko nakapejte fyziologickým roztokem (roztok, který obsahuje sůl), čistou vodou nebo jinou sterilní tekutinou
Pokud dojde k potřísnění oblasti ze stříkačky, oko jemně vyčistěte.
Krok 6. Sundejte a vyměňte potenciálně kontaminovaný oděv
Oblečení vložte do speciálního zapečetěného sáčku pro pozdější praní a sterilizaci. Po svlékání si umyjte ruce a části těla, které přijdou do styku s oblečením, a poté si oblékněte nové oblečení.
Část 2 ze 4: Žádost o lékařskou pomoc
Krok 1. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc
Budete muset vysvětlit stav rány a prodiskutovat možnost nákazy nemocí. Vaše krev bude zkontrolována, aby se zjistilo, zda potřebujete další léčbu.
- V případě přenosu onemocnění detekovanými patogeny bude poskytnuta okamžitá pomoc. Pomoc lze poskytnout podáním antibiotik a vakcín.
- V závislosti na vaší anamnéze můžete potřebovat injekci tetanu.
Krok 2. Zjistěte, zda existuje možnost přenosu HIV
Aby se zabránilo sérokonverzi (tvorba tělních protilátek, ke které dochází v důsledku infekce nebo patogenu v těle), je nutné okamžitě provést několik kroků. Vědci ukázali, že sérokonverze HIV způsobená vpichováním ran je asi 0,03%. Míra výskytu je velmi nízká, takže nemusíte panikařit.
- Bude zkontrolován HIV status zdravotnických pracovníků postižených ranami jehlou a osoby, jejíž krev byla přenesena. Nemocnice a další zdravotnická zařízení poskytují řadu testů, které lze provést okamžitě k potvrzení stavu HIV.
- Pokud existuje možnost přenosu, měla by být podána profylaktická léčba (známá jako postexpoziční profylaxe, PEP nebo postexpoziční profylaxe), nejlépe do hodiny od poranění. Antiretrovirová léčiva mohou snížit pravděpodobnost přenosu, pokud jsou podána brzy po podezření na infekci. Všechny kliniky a nemocnice mají zavedené protokoly pro rychlou akci při léčbě poranění jehlou.
Krok 3. Zjistěte, zda existuje možnost přenosu dalších nemocí
Riziko nákazy hepatitidou je vyšší než riziko nákazy HIV (pravděpodobnost je asi 30% u hepatitidy B a asi 10% u hepatitidy C). Je tedy nezbytné jednat rychle a také přijmout preventivní opatření (např. Očkování proti hepatitidě).
Část 3 ze 4: Pokračování
Krok 1. Nahlaste incident
Zkontrolujte postup hlášení nehod na vašem pracovišti. Musíte zaměstnavateli sdělit, co se v práci stalo. Shromažďování příslušných statistických údajů může později pomoci zlepšit implementaci bezpečných pracovních činností pro všechny. To zahrnuje „čistou“a sterilní jehlu.
Krok 2. Během období zotavení proveďte testy a lékařský dohled
To je důležité v návaznosti na předchozí vyšetření. Během období okna, což je období osoby, která testuje negativně, přestože byla vystavena viru (ve skutečnosti se virus reprodukuje), musí být test stále prováděn v předem stanovených intervalech.
- Opakované testy ke stanovení možnosti přenosu HIV se obvykle provádějí po šesti týdnech, poté po třech, šesti a dvanácti měsících, aby se stanovila možnost tvorby protilátek proti HIV.
- Opakovaný test na protilátky proti HCV (protilátky, které reagují na virus hepatitidy C) se obvykle provádí šest týdnů po incidentu a znovu po čtyřech až šesti měsících.
Část 4 ze 4: Prevence na pracovišti a znalosti
Krok 1. Vytvořte akční plán pro případ, že by se v budoucnu stalo totéž
Pokud vaše pracoviště dosud nemá pevný protokol pro léčbu poranění jehlou, vytvořte si jej. Tyto informace jsou volně dostupné prostřednictvím telefonických asistenčních služeb a jsou také k dispozici v lékárnách, nemocnicích, klinikách a dalších zdravotnických zařízeních.
Krok 2. Vždy zajistěte bezpečnost v lékařském prostředí
Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje k léčbě poranění jehlou na různých pracovištích následující:
- Po přímém kontaktu s pacienty si umyjte ruce.
- Při přímém kontaktu s krví a jinými tělními tekutinami používejte ochranné rukavice, rukavice, zástěru, zástěru, masky a speciální ochranu očí.
- Opatrně sbírejte a likvidujte stříkačky a jiné ostré lékařské vybavení. V každé oblasti péče o pacienta používejte vodotěsné krabicové kontejnery s nepropustnými materiály.
- Nezakrývejte stříkačku dvěma rukama. Použijte techniku zavírání stříkačky jednou rukou.
- Všechny řezy a odřeniny zakryjte voděodolnou omítkou.
- Okamžitě opatrně očistěte krevní skvrny a rozlité tekutiny z lidského těla v rukavicích.
- Používejte bezpečný systém likvidace nemocničního odpadu.
Krok 3. Zajistěte bezpečnost práce v jiných pracovních prostředích
Místa pro tetování, piercing a další pracovní prostředí, kde jsou pracovníci ohroženi zraněním jehlou. Proveďte následující opatření:
- Při manipulaci s potenciálně nebezpečnými věcmi, jako jsou pytle na odpadky, nebo když sbíráte hromady odpadků, používejte vhodný oděv a ochranu.
- Dávejte pozor, když ruce dáváte na místo, kde je nevidíte, jako jsou koše na prádlo, otvory, zadní část postelí a pohovek atd.
- Při chůzi nebo práci v oblastech, o nichž je známo, že jsou předmětem užívání drog, jako jsou parky, pláže, rozbočovače veřejné dopravy atd., Používejte pevnou obuv.
Krok 4. Vyhněte se zbytečnému rušení při práci s jehlami a stříkačkami
Měli byste se vždy soustředit na svou práci a cokoli, co děláte.
- Při používání jehel nebuďte nedbalí a nepracujte ve špatně osvětleném prostoru.
- Dávejte si pozor na úzkostné a panické pacienty, kteří se mohou snadno pohybovat, když si jehlu vpíchnete nebo vyjmete. Uklidněte je a jehlu vložte pouze tehdy, pokud jste si jisti, že je to bezpečné.
