Fenomén uvolňování moči při kašli, smíchu nebo kýchání se nazývá stresová inkontinence. Je častější u žen než u mužů. K náhodnému uvolnění moči může dojít také při běhu, zvedání těžkých předmětů nebo jiných fyzických aktivitách, které zvyšují tlak na močový měchýř. Stresová inkontinence může bohužel způsobit rozpaky a vést k distancování se od přátel a sociálních situací. Může to také způsobit omezení pohybu a volnočasových aktivit. Léčbou (ať už doma nebo u lékaře) však můžete stav kontrolovat a zlepšovat.
Krok
Metoda 1 ze 2: Léčba stresové inkontinence doma
Krok 1. Používejte koupelnu často
Pokus o upuštění od používání koupelny způsobí další úniky. Používejte koupelnu, kdykoli máte chuť čůrat. Také se ujistěte, že jdete na toaletu, kdykoli můžete, pokud cestujete na dlouhé vzdálenosti.
Krok 2. Léčte nevyřešenou zácpu
Zácpa je faktorem stresové inkontinence, protože zvyšuje tlak v žaludku a stimuluje nervy v blízkosti konečníku, což vás nutí častěji močit. K léčbě zácpy můžete doma provádět jednoduché kroky, včetně:
- Jezte více ovoce, zeleniny a celozrnných produktů bohatých na vlákninu
- Udržujte se hydratovaní
- Udržování fyzické aktivity
- Konkrétnější informace najdete ve článcích, které pojednávají o tom, jak regulovat pohyby střev
Krok 3. Zbavte se jídla a nápojů, které dráždí močový měchýř
Různé potraviny a nápoje mohou dráždit váš močový měchýř nebo zvýšit produkci moči (v důsledku čehož budete muset častěji čůrat). Vaše tělo může reagovat na některá z těchto potravin a nápojů, ale ne na všechny. Zkuste do svého jídelníčku zařadit jedno jídlo nebo nápoj, abyste zjistili, které způsobuje stresovou inkontinenci. Mezi některá běžná jídla a nápoje, která zvyšují stresovou inkontinenci, patří:
- Kofein
- Sycené nápoje
- oranžový
- Čokoláda
- Alkohol
- Kořeněná jídla
Krok 4. Snižte příjem tekutin
Pokud stresová inkontinence přetrvává i po vyloučení nápoje, který způsobuje podráždění močového měchýře, zkuste obecně snížit příjem tekutin; Neriskujte však dehydrataci. Stačí omezit množství vypitých tekutin poté, co vypijete více než doporučených osm až deset sklenic denně.
Pokud máte potíže pozdě odpoledne a večer, snižte množství tekutin, které pijete po 16:00
Krok 5. Přestaňte kouřit
Kromě různých dalších zdravotních problémů nebo komplikací může kouření také dráždit váš močový měchýř, což vede k hyperaktivním symptomům a zvyšuje stresovou inkontinenci. Mnoho kuřáků také končí s chronickým kašlem, což může mít za následek větší únik.
- Přestat kouřit náhle je pro většinu kuřáků neúspěšné. Využijte dostupné nástroje pro odvykání kouření, jako jsou nikotinové náplasti a žvýkačky, a připojte se ke komunitě podpory, abyste vyléčili svou závislost na kouření.
- Více informací o pomůckách k odvykání kouření najdete v článku Jak s kouřením přestat.
Krok 6. Cvičte více
Nadváha může zvýšit tlak na svaly močového měchýře a pánevního dna. Většina odborníků považuje za nadváhu index tělesné hmotnosti 25 a vyšší (30 znamená obézní). I shodit trochu přebytečných kil může mít za následek drastické zlepšení symptomů nemoci.
- Vynikající cvičební rutina pro zhubnutí zahrnuje třicet minut mírné aerobní aktivity (například sprint nebo jízda na kole) pětkrát týdně. Pokud máte rádi cvičení s vysokou intenzitou (například sportovní hry), zaměřte se na to, abyste udělali až sedmdesát pět minut týdně.
- Pamatujte, že dynamické cvičení není tak účinné při spalování kalorií jako aerobní cvičení. Extrémní zvedání závaží může ve skutečnosti zvýšit stresovou inkontinenci snížením síly vašeho pánevního dna.
- Další informace o výpočtu indexu tělesné hmotnosti naleznete v článku Jak vypočítat index tělesné hmotnosti.
- Někteří lékaři doporučují použít tampon, pokud u sportů, jako je běh, pociťujete příznaky stresové inkontinence, protože to pomůže podpořit vagínu. Nezapomeňte si sundat tampon, abyste předešli syndromu TS (syndrom toxického šoku).
Krok 7. Vyvážte svou dietu
Správné stravování je při hubnutí stejně důležité jako cvičení. Snižte spotřebu zpracovaných potravin, potravin a nápojů, které obsahují cukr, a zdrojů s vysokým obsahem nasycených tuků. Místo těchto jídel a nápojů držte dietu bohatou na ovoce, zeleninu a libové maso (ryby a kuře bez kůže) a celozrnné produkty. Poraďte se svým lékařem o nejúčinnějších změnách, které můžete ve stravě provést.
Krok 8. Posilte svaly pánevního dna
Slabé svaly pánevního dna (často od narození) jsou hlavním faktorem stresové inkontinence. Téměř 75 procent žen s tímto stavem se úspěšně zotavuje cvičením Kegelových cviků na posílení těchto svalů (muži i ženy mohou). Musíte však být trpěliví, protože výsledky lze vidět až po týdnech nebo měsících.
- Chcete -li provádět Kegelova cvičení, izolujte svaly záměrným zastavením toku moči pokaždé, když potřebujete čůrat. Jakmile víte, jaký je to pocit, když jsou svaly použity, držte jej pevně po dobu osmi sekund, než jej znovu uvolníte a budete počítat do deseti. Opakujte každý den třikrát.
- Můžete také začít s několika počty a postupně je sčítat.
- Můžete také vyzkoušet vaginální vzpírání, což je kuželovité závaží, které se vloží do vaší pochvy jako tampon a pomůže napnout svaly pánevního dna. Můžete začít s lehkými váhami, držet je na minutu dvakrát denně. Jakmile to vydržíte 15 minut, přejděte k těžším váhám.
- Bylo také prokázáno, že jóga posiluje svaly pánevního dna. Postoje jako ryby, štiky nebo vrány fungují podobně jako Kegelovy cviky.
Krok 9. Použijte tipy ke snížení počtu úniků
Výše uvedené kroky vyžadují čas. Během čekání na výsledky můžete podniknout další kroky ke snížení výskytu netěsností a míry úniku. Musíš:
- Když se začnete smát nebo se vám bude chtít kašlat nebo kýchat, překřižte nohy, což pomůže podpořit váš močový měchýř a uvolní tlak.
- Podložte si spodní prádlo přípravky proti stresové inkontinenci. Tyto podložky zabraňují vzniku skvrn na oblečení a snižují zápach.
- Když sedíte, utáhněte Kegelovy svaly a hýždě, abyste omezili náhodný únik.
Krok 10. Převezměte kontrolu nad svým cukrem v krvi
Pokud jste diabetik, změny krevního tlaku mohou vést ke zvýšené stresové inkontinenci. Pravidelně sledujte tlak cukru v krvi a mějte jej pod kontrolou tím, že zůstanete fyzicky aktivní a budete sledovat svůj jídelníček.
Metoda 2 ze 2: Navštivte lékaře k léčbě stresové inkontinence
Krok 1. Vědět, kdy byste měli navštívit lékaře
Pokud se vaše příznaky nezlepší po provedení kroků doma nebo pokud úniky začnou narušovat vaše každodenní činnosti, domluvte si schůzku se svým lékařem. Lékař poskytne různé kroky na základě závažnosti onemocnění a dalších specifikací vašeho stavu, včetně léčby a chirurgického zákroku u závažných úrovní.
Poskytněte svému lékaři úplný obraz své anamnézy a řekněte mu, jaké kroky jste podnikli
Krok 2. Postupujte podle všech diagnostických testů
Lékař provede fyzické vyšetření břicha a genitálií a může vás během zkoušky požádat o utažení některých svalů. Může také potřebovat provést další diagnostické testy, které mohou zahrnovat:
- Otestujte vzorek moči na infekci, krev nebo abnormality, které by mohly zvýšit citlivost nebo podrážděnost vašeho močového měchýře
- Nervové vyšetření k identifikaci poškození nervů pánve
- Zátěžový test moči, při kterém lékař pozoruje uvolňování moči při kašli nebo tlaku směrem dolů
- Test funkce močového měchýře, který měří množství moči zbývající v močovém měchýři po močení a tlak v močovém měchýři
Krok 3. Zeptejte se na možnosti léčby
Váš lékař vás může povzbudit, abyste pokračovali v domácích lécích (možná dokonce zvýšili rutinu). Může také doporučit léky, které pomohou snížit stresovou inkontinenci. Léčba, která může pomoci mírným až středně závažným případům, zahrnuje:
- Anticholinergní léky - oxybutinin (Oxytrol, Ditropan), tolterodin (Detrol) a trospium (Sanctura) - pomáhají uvolnit svaly močového měchýře a omezit kontrakce a prosakování
- Antimuskarinika - atropin, solifenacin - k zastavení kontrakcí močového měchýře (což může zvýšit množství moči zbývající v močovém měchýři po močení)
- Imipramin - tricyklické antidepresivum - který uvolňuje svaly močového měchýře a pomáhá tak úplně vyloučit moč
- Estrogenové krémy a tablety nebo vaginální kroužky, které mohou ženám po menopauze pomoci zvýšit sílu svalů pánevního dna.
Krok 4. Promluvte si se svým lékařem o možnostech operace
Pokud se všem ostatním možnostem nepodařilo zmírnit příznaky stresové inkontinence, může lékař jako poslední možnost navrhnout operaci. Lékař vydá doporučení pro konkrétní postupy na základě pohlaví a dalších kritérií. Možnosti zahrnují:
- Oprava přední vaginální stěny, která obnoví pevnost vaginální stěny při sestupu močového měchýře (močový měchýř vyčnívá směrem k pochvě).
- Instalace umělého močového svěrače, což je zařízení používané zejména u mužů k zastavení úniku moči.
- Kolagenové injekce, které zesílí oblast kolem močové trubice, aby se omezil únik. Tato možnost může vyžadovat více než jeden postup.
- Retropubická suspenze, což je postup, který zvedá močový měchýř a močovou trubici, aby se snížilo napětí a tlak.
- Vaginální závěsný postup, který podporuje močovou trubici pomocí závěsu ke snížení napětí a tlaku.
