Alprazolam (značka Xanax) je lék známý jako benzodiazepin používaný k léčbě úzkostných poruch, záchvatů paniky a dalších psychiatrických poruch. Alprazolam a další benzodiazepiny působí zvýšením aktivity neurotransmiteru nebo chemické látky v mozku zvané GABA. Dlouhodobé užívání alprazolamu může vést k závislosti nebo závislosti a náhlé přerušení užívání může způsobit závažné abstinenční příznaky. V některých případech je vysazení alprazolamu bez lékařského dohledu smrtelné. Přerušení užívání benzodiazepinů je velmi závažné, je třeba udělat několik věcí, aby přerušení užívání mohlo proběhnout bezpečně a hladce.
Krok
Metoda 1 ze 3: Postupně přestaňte používat
Krok 1. Poraďte se s lékařem
Vysazení benzodiazepinů by mělo být pod dohledem lékaře obeznámeného s tímto procesem. Tento lékař bude věnovat velkou pozornost bezpečnosti a průběhu vašeho přerušení a podle potřeby přeplánuje rozvrh vysazení.
Informujte svého lékaře o všech lécích a doplňcích, které užíváte. Uveďte také různé zdravotní stavy, kterými trpíte. Oba tyto mohou ovlivnit váš postupný plán přerušení
Krok 2. Dodržujte rozvrh snižování dávky předepsaný lékařem
Většina scénářů přerušení nejhoršího případu je důsledkem náhlého přerušení léčby alprazolamem. Náhlé zastavení benzodiazepinů není bezpečné a není doporučeno odborníky na benzodiazepiny. Abstinenční příznaky od alprazolamu můžete zmírnit snižováním dávky v malých přírůstcích a po dlouhou dobu. Musíte svému tělu umožnit přizpůsobit se každému kroku snižování dávky. Poté, co se tělo přizpůsobí, můžete dávku znovu snížit. Tento lék nebudete moci přestat používat, dokud se nedostanete na minimální dávku.
Harmonogram snižování dávky se bude u každého jednotlivce lišit. Tento rozvrh závisí na délce užívání, velikosti dávky a dalších faktorech
Krok 3. Použití diazepamu konzultujte s lékařem
Pokud používáte alprazolam delší dobu (déle než šest měsíců, může vám lékař předepsat benzodiazepin, který v těle vydrží déle, a to diazepam. Lékař vám tuto možnost může doporučit, pokud užíváte vysoké dávky alprazolamu. Diazepam působí stejně tak jako alprazolam, jen v těle vydrží déle, čímž se sníží abstinenční příznaky.
- Diazepam je také vynikající, protože je k dispozici v tekuté formě a ve světlých dávkách. Obě tyto formy mohou pomoci s fází přerušení užívání. Přechod z alprazolamu na diazepam lze provést okamžitě nebo pomalu.
- Pokud se váš lékař nakonec rozhodne změnit váš lék na diazepam, nastaví počáteční dávku tak, aby se rovnala dávce alprazolamu, kterou právě užíváte. Obecně řečeno, 10 mg diazepamu se rovná 1 mg alprazolamu.
Krok 4. Rozdělte svou denní dávku na tři malé dávky
Váš lékař může navrhnout rozdělení celkové denní dávky na tři menší dávky, užívané třikrát denně. Toto rozdělení bude samozřejmě záviset na dávce a délce vašeho předchozího užívání benzodiazepinů. Pokud například užíváte alprazolam delší dobu, může vám být podán delší postupný plán snižování dávky nebo méně snižování dávek týdně.
Váš dávkovací režim lze také upravit na základě reakce těla na snížení dávky
Krok 5. Snižujte dávku každé dva týdny
Pokud užíváte diazepam, lékař vám obecně doporučí snížit celkovou dávku přibližně o 20-25% každé dva týdny, nebo o 20-25% v prvním a druhém týdnu a poté o 10% každý týden poté. Někteří lékaři také doporučují snižovat dávku o 10% každý týden nebo dva, dokud nedosáhnete 20% původní celkové dávky. Poté snižte 5% každé dva až čtyři týdny.
Pokud místo alprazolamu užíváte diazepam, neměla by být vaše celková dávka snížena o více než 5 mg diazepamu týdně. Toto snížení by také mělo klesnout na 1 až 2 mg týdně, když dosáhnete malých dávek, jako je 20 mg diazepamu
Krok 6. Vězte, že tento plán snižování dávky je navržen speciálně pro vás
Neexistuje žádný správný rozvrh pro každého, stejně jako neexistuje správný styl obuvi pro každého. Váš plán snižování dávky bude záviset na věcech, jako je doba, po kterou alprazolam používáte, jak velká je dávka a jaké abstinenční příznaky máte.
- Pokud jste užívali alprazolam v malých, nestálých dávkách, lékař vám pravděpodobně nedoporučí snížit užívání rychleji než chronický, stálý nebo vysokodávkovaný uživatel.
- Obecně platí, že osoba, která používá benzodiazepin více než osm týdnů, vyžaduje rozvrh ukončení užívání.
Metoda 2 ze 3: Postarejte se o sebe během procesu ukončení
Krok 1. Poraďte se s lékárníkem
Váš nejlepší přítel při snižování dávky je lékárník. Jeho znalosti velmi pomohou vašemu úspěchu. Poskytne řešení, jako je kombinace receptů, informování o volně prodejných lécích, které byste neměli užívat, a další farmakologické znalosti, které pro vás mohou být důležité.
Pokud lékař předepíše jiné léky než alprazolam, bude podle tohoto doplňkového léku upraven také plán snižování dávky
Krok 2. Udržujte fyzické zdraví při snižování dávky
Někdy mohou být abstinenční příznaky zdrcující a nebudete schopni normálně fungovat. Během procesu snižování dávky však budete stále muset o sebe pečovat. Tělu tak bude pomáhat při detoxikaci. Zatím neexistují žádné studie, které by to přímo ukazovaly, ale aktivita a fyzické zdraví vám mohou pomoci a snížit abstinenční příznaky.
- Pijte hodně tekutin.
- Jezte hodně zdravých potravin: čerstvé ovoce a zeleninu. Vyvarujte se zpracovaných potravin a potravin s konzervanty.
- Dopřejte si kvalitu a dostatek spánku.
- Cvičit pravidělně.
Krok 3. Vyhněte se kofeinu, tabáku a alkoholu
Při snižování dávky omezte příjem kofeinu, tabáku a alkoholu. Alkohol například způsobuje v těle toxiny, které mohou komplikovat proces hojení.
Krok 4. Neužívejte volně prodejné léky bez konzultace s lékárníkem
Vyhněte se používání volně prodejných léků bez předchozí konzultace s lékárníkem nebo lékařem. Mnoho volně prodejných léků může způsobit další stres na centrální nervový systém v procesu snižování dávky. Mezi takové volně prodejné léky patří antihistaminika a prášky na spaní.
Krok 5. Poznamenejte si
Schéma snížení dávky je založeno na tom, jak dlouho alprazolam používáte a jak velká dávka byla. Zaznamenejte si snížení dávky. Zapište si, kdy lék užíváte a v jakém množství. Díky tomu uvidíte, kdy uspějete/neuspějete, a nastavíte plán podle potřeby. Mějte na paměti, že možná budete muset provést nějaké změny.
-
Záznam v deníku ve formě tabulky může vypadat takto:
- 1) 1. ledna 2015
- 2) 12:00
- 3) Dávkování: 2 mg
- 4) Snížení dávky: 0,02 mg
- 5) Snížení celkové dávky: 1,88 mg
- Můžete také přidat další položky ve stejný den, pokud jich vypijete několik během jednoho dne.
- Všímejte si také všech abstinenčních příznaků nebo změn nálad, které cítíte.
Krok 6. Pravidelně se poraďte se svým lékařem
Během procesu snižování dávky se budete muset poradit s lékařem každé 1 až 4 týdny, v závislosti na plánu. Řekněte různé potíže a problémy, se kterými se potýkáte.
- Uveďte všechny abstinenční příznaky, které můžete pociťovat, jako je neklid, podrážděnost, agitovanost, problémy se spánkem, panika nebo bolesti hlavy.
- Pokud zaznamenáte závažné příznaky, jako jsou halucinace nebo záchvaty, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
Krok 7. Zeptejte se svého lékaře na jiné léky
Pokud se u vás objeví závažné abstinenční příznaky, může vám lékař předepsat další léky, které tyto příznaky zmírní. Váš lékař vám může také podat antiepileptikum, jako je karbamazepin (Tegretol). Riziko křečí se s postupujícím ukončením užívání alprazolamu výrazně zvyšuje.
Pokud máte pomalý plán prostojů, není to obvykle potřeba
Krok 8. Poraďte se s odborníkem na duševní zdraví
Poté, co přestanete používat benzodiazepiny, musíte věnovat zvláštní pozornost svému duševnímu zdraví. Uzdravení neurologických účinků tohoto druhu léku může trvat týdny, měsíce, roky. Základní proces může trvat tři měsíce, ale úplné uzdravení může trvat nejméně dva roky. V tuto chvíli je nejlepší poradit se s psychologem nebo psychiatrem.
Zvažte pokračování návštěvy tohoto profesionála v oblasti duševního zdraví poté, co jste úspěšně snížili dávku na 0
Krok 9. Zvažte připojení k 12krokovému rehabilitačnímu programu
Pokud jste užívali vysoké dávky alprazolamu, možná budete schopni dodržovat 12krokový rehabilitační program. Váš rozvrh přerušení běží odděleně od tohoto rehabilitačního programu. Pokud jste závislí, může vám tento program skvěle posloužit.
Metoda 3 ze 3: Porozumění procesu ukončení
Krok 1. Vědět, proč je zastavení alprazolamu bez lékařského dohledu nebezpečné
Alprazolam, také známý jako Xanax (značka), je lék známý jako benzodiazepin. Tento lék se používá k léčbě úzkostných poruch, záchvatů paniky a dalších souvisejících psychiatrických onemocnění. Alprazolam a další benzodiazepiny zvyšují aktivitu neurotransmiteru nebo chemické látky v mozku, nazývané GABA. Dlouhodobé užívání alprazolamu může vést k závislosti nebo závislosti. Pokud náhle přestanete užívat tento lék, můžete zaznamenat abstinenční příznaky, které mohou být závažné, protože mozek se snaží obnovit svou chemickou rovnováhu. Ukončení používání benzodiazepinů, jako je alprazolam, může způsobit abstinenční příznaky, které mohou být život ohrožující.
V některých případech má vysazení alprazolamu bez lékařského dohledu za následek smrt
Krok 2. Rozpoznat abstinenční příznaky alprazolamu
Před postupným vysazováním alprazolamu musíte rozpoznat různé abstinenční příznaky benzodiazepinů. Tímto způsobem snížíte strach nebo překvapení z toho, že nevíte, co se vám stane. Postupným vysazováním užívání pod dohledem lékaře vaše abstinenční příznaky odezní. Když přestanete užívat alprazolam, objeví se u vás různé příznaky s různou intenzitou. Mezi tyto příznaky patří:
- Úzkost
- Snadno se vztekat
- Míchání
- Nespavost
- Panika
- Deprese
- Bolest hlavy
- Dizzy
- Únava
- Rozmazaný pohled
- Bolest
Krok 3. Rozpoznejte závažné abstinenční příznaky
Mezi závažné abstinenční příznaky alprazolamu patří halucinace, delirium a záchvaty. Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Krok 4. Vězte, jak dlouho budou abstinenční příznaky trvat
Abstinenční příznaky alprazolamu začínají přibližně šest hodin po poslední dávce. Tyto příznaky pak vyvrcholí přibližně 24 až 72 hodin po poslední dávce a přetrvávají dva až čtyři týdny.
Musíte si pamatovat, že dokud nedokončíte postupné vysazování benzodiazepinů, bude vaše tělo v neustálém, mírném abstinenčním stavu. To je důvod, proč byste jej měli přestat používat postupně a velmi pomalu
Krok 5. Buďte s postupem trpěliví
Obecně platí, že zastavení alprazolamu by mělo probíhat tempem, které je vám příjemné. Pokud poběžíte pomaleji, vaše abstinenční příznaky budou lehčí. Mějte však na paměti, že pomalejší fáze vysazení má za následek mírnější abstinenční příznaky. Cílem je dokončit přerušení užívání bez dlouhodobých vedlejších účinků a neřešit to co nejrychleji, což skončí s vedlejšími účinky a receptory GABA, které nejsou korigovány a ovlivňují proces hojení. Čím déle budete užívat hypnotikum, jako je alprazolam, tím déle bude trvat, než se váš mozek vrátí do normálu poté, co jej přestanete používat.
- Odhadovaná doba na přerušení užívání je mezi 6 až 18 měsíci, v závislosti na počtu dávek, věku, celkovém zdravotním stavu, stresových faktorech a době používání. Kromě plánu lékaře musí tato fáze ukončení užívání:
- Pomalu a postupně.
- Naplánováno. Váš lékař vás požádá, abyste užili jednu dávku najednou a ne na základě „potřeby“.
- Organizováno na základě abstinenčních příznaků nebo návratu příznaků úzkosti nebo nemoci.
- Sledováno každý týden až každý měsíc, v závislosti na situaci.
Tipy
Jakmile úspěšně přestanete používat benzodiazepiny a plně se uzdravíte, použijte přírodní prostředky ke snížení stresu a úzkosti. Tyto strategie mohou pomoci, aniž byste museli užívat drogy
Varování
- Pokus o ukončení užívání alprazolamu samotného může mít za následek závažné abstinenční příznaky, které mohou být život ohrožující.
- Nepokoušejte se přestat užívat alprazolam náhle nebo bez konzultace s lékařem. Nejlepší a nejbezpečnější praxí je postupné přerušení používání.
