Ušní infekce (nazývané také zánět středního ucha) jsou běžným problémem kojenců a dětí, ale mohou se vyskytnout i u dospělých. Téměř 90% dětí zažije alespoň jednu ušní infekci, když dosáhnou věku 3 let. Infekce je bolestivá, protože nahromadění tekutiny tlačí na bubínek. Většina infekcí se vyléčí sama pomocí léčby infekcí domácího ucha, ale závažnější případy nebo případy u malých dětí vyžadují k úplnému uzdravení antibiotika na předpis.
Krok
Metoda 1 ze 6: Identifikace ušní infekce
Krok 1. Zjistěte, kdo je nejvíce ohrožen infekcemi uší
Obecně platí, že u dětí je vyšší pravděpodobnost vzniku ušních infekcí než u dospělých. Důvodem je, že eustachovy trubice (cévy, které spojují dutinu středního ucha se základnou hrdla) jsou u dětí menší a jsou náchylnější k plnění tekutinou. Dětský imunitní systém je také slabší než dospělý a je také náchylnější k virovým infekcím, jako je nachlazení. Cokoli, co blokuje eustachovu trubici, může způsobit ušní infekci. Existují další rizikové faktory pro ušní infekce, včetně:
- Alergie
- Respirační infekce, jako je nachlazení a infekce dutin
- Infekce nebo problémy s adenoidy (lymfatická tkáň v horní části krku)
- Cigaretový kouř
- Přebytečný hlen nebo sliny, například když dítěti rostou nové zuby
- Žít v chladném podnebí
- Nadmořská výška nebo změna klimatu
- Nedojčení, když je dítě
- Nová nemoc
- Je pověřena péčí, zejména rozsáhlou péčí o děti s mnoha dalšími dětmi.
Krok 2. Rozpoznat příznaky infekce středního ucha
Infekce středního ucha (akutní zánět středního ucha) je nejběžnějším typem infekce ucha a je způsobena virem nebo bakteriemi. Střední ucho je prostor za bubínkem obsahující drobné kosti, které přenášejí vibrace do vnitřního ucha. Když se oblast naplní tekutinou, mohou do ní vstoupit bakterie a viry a způsobit infekci. Ušní infekce často následují po infekci dýchacích cest, jako je nachlazení, ačkoli příčinou mohou být také závažné alergie. Příznaky infekce středního ucha zahrnují:
- Bolest nebo bolest uvnitř ucha
- Uši se cítí plné
- Cítit se špatně
- Gag
- Průjem
- Ztráta sluchu v infikovaném uchu
- Tinnitus
- Dizzy
- Výtok z ucha
- Horečka, zvláště u dětí
Krok 3. Rozlišujte mezi infekcemi středního ucha a uchem plavců
Plavci ucho, také nazývaný otitis externa nebo „infekce vnějšího ucha“, je infekce vnějšího zvukovodu způsobená bakteriemi nebo houbami. Běžnou příčinou tohoto typu infekce je vlhkost (odtud název), ale poškrábání nebo zasunutí něčeho do zvukovodu také zvyšuje náchylnost k infekci. Příznaky mohou být zpočátku mírné, ale postupem času se zhoršují, včetně:
- Svědění ve zvukovodu
- Zarudnutí v uchu
- Nepohodlí, které se zhoršuje, pokud zatáhnete nebo zatlačíte ušní lalůček
- Výtok z ucha (začíná čirým výtokem bez zápachu, pak se může stát hnis)
-
Mezi závažnější příznaky patří:
- Pocit plnosti nebo ucpání
- Ztráta sluchu
- Silná bolest, která vyzařuje do obličeje nebo krku
- Zduřené lymfatické uzliny na krku
- Horečka
Krok 4. Hledejte známky ušní infekce u dětí
Malé děti mohou vykazovat jiné příznaky infekce ucha než starší děti a dospělí. Protože malé děti obvykle nejsou schopny sdělit své pocity, podívejte se na následující příznaky:
- Tahání nebo škrábání ucha
- Mlácení hlavou
- Rozrušený, neklidný nebo nepřetržitě pláč
- Těžko spát
- Horečka (obvykle u kojenců a velmi malých dětí)
- Tekutina vycházející z ucha
- Nešikovnost nebo problémy s rovnováhou
- Problémy se sluchem
Krok 5. Vědět, kdy vyhledat okamžitou lékařskou pomoc
Většinu infekcí uší lze léčit doma a mnoho z nich zmizí samo. Pokud se však u vašeho dítěte objeví určité příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře. Dotyčné příznaky jsou:
- Krev nebo hnis z tekutiny (bílá, žlutá, zelená nebo červená/růžová barva)
- Trvalá vysoká horečka, zvláště pokud je nad 39 ° C
- Závratě nebo vertigo
- Ztuhlý krk
- Tinnitus
- Bolest nebo otok za nebo kolem ucha
- Bolest ucha, která trvá déle než 48 hodin
Metoda 2 ze 6: Vyhledání lékařské pomoci
Krok 1. Vezměte své dítě k lékaři, pokud je mu méně než šest měsíců
Pokud si u dítěte všimnete jakýchkoli příznaků infekce ucha, okamžitě ho vezměte k lékaři. Imunitní systém dětí v tomto věku není plně vyvinut. Jejich riziko infekce uší je mnohem vyšší a možná budou potřebovat antibiotika co nejdříve.
Nezkoušejte domácí léčbu kojenců a velmi malých dětí. Poraďte se se svým pediatrem o nejvhodnější léčbě
Krok 2. Nechte lékaře vyšetřit vaše ucho nebo ucho dítěte
Pokud máte podezření, že vy nebo vaše dítě máte vážnou ušní infekci, připravte se na testy, jako jsou:
- Vizuální vyšetření bubínku pomocí otoskopu. Pro vaše dítě může být obtížné sedět během této zkoušky klidně, ale měli byste to zvládnout, protože tento test je důležitý k určení, zda má vaše dítě zánět ucha.
- Vyšetření, zda není ucho zablokováno nebo zaplněno, pomocí pneumatického otoskopu, který do bubínku vyfoukne malé množství vzduchu. Vzduch způsobí pohyb bubínku tam a zpět. Pokud je přítomna tekutina, bubínek se nebude pohybovat snadno nebo rychle, což naznačuje možnou infekci ucha.
- Vyšetření tympanometrem, který pomocí zvuku a tlaku vzduchu kontroluje přítomnost tekutiny ve středním uchu.
- Pokud je infekce chronická nebo jde o závažný případ, může audiolog nařídit vyšetření sluchu, aby zjistil, zda je sluch snížen.
Krok 3. Buďte připraveni na bližší vyšetření bubínku v případě přetrvávající nebo chronické infekce
Pokud vám nebo vašemu dítěti onemocní ušní potíže, lékař vám může udělat otvor v bubínku a odebrat vzorek tekutiny ze středního ucha. Poté je vzorek odeslán do laboratoře k testování.
Krok 4. Mějte na paměti, že ušní infekce můžete léčit doma
Většina infekcí uší zmizí sama bez léčby. Některé případy zmizí během několika dnů a většina z nich zmizí sama do 1-2 týdnů, i když nejsou léčeny. Americká pediatrická akademie a Americká akademie rodinných lékařů doporučují přístup „počkejte a uvidíte“s následujícími pokyny:
- Děti 6–23 měsíců: Počkejte, až vaše dítě bude pociťovat mírnou bolest v jednom vnitřním uchu po dobu kratší než 48 hodin a tělesnou teplotu nižší než 39 ° C.
- Děti ve věku 24 měsíců a starší: Počkejte a zjistěte, zda má vaše dítě mírnou bolest v jednom nebo obou uších po dobu kratší než 48 hodin a tělesnou teplotu nižší než 39 ° C.
- Po 48 hodinách byste měli navštívit lékaře. Obvykle vám nebo vašemu dítěti nejprve podají antibiotika, aby se zabránilo šíření infekce a snížila se šance na vzácnou, život ohrožující infekci.
- Ve vzácných případech mohou být ušní infekce doprovázeny vážnými komplikacemi, jako je mastoiditida (infekce kostí kolem lebky), meningitida, šíření infekce do mozku nebo ztráta sluchu.
Krok 5. Buďte opatrní při létání s dítětem, které má zánět ucha
Děti s aktivními ušními infekcemi mají zvýšené riziko bolestivého stavu zvaného barotrauma, ke kterému dochází, když se střední ucho snaží přizpůsobit změnám tlaku. Žvýkačky při vzletu a přistání mohou toto riziko snížit.
Pokud má vaše dítě zánět ucha, krmení z láhve během vzletu a přistání může pomoci regulovat tlak ve středním uchu
Metoda 3 ze 6: Léčba infekcí uší doma
Krok 1. Vezměte si volně prodejný lék proti bolesti
Ibuprofen nebo acetaminofen lze užít, pokud bolest nezmizí sama nebo pokud nedojde k rozvoji dalších příznaků. Tento lék může také pomoci snížit horečku dítěte a zlepšit jeho pocit.
- Nikdy nedávejte aspirin dítěti mladšímu 18 let, protože tento lék byl spojen s Reyeovým syndromem, který může způsobit poškození mozku a problémy s játry.
- Dejte dětem úlevu od bolesti se speciálními přípravky. Dodržujte doporučení pro dávkování na obalu nebo se zeptejte svého pediatra.
- Nepodávejte ibuprofen dětem mladším 6 měsíců.
Krok 2. Použijte teplý obklad
Teplý obklad pomůže snížit bolest ušní infekce. Na obklad můžete použít teplou, vlhkou žínku.
- Můžete také naplnit čistou ponožku rýží nebo fazolemi a zavázat, aby se ponožka zavřela. Ponožku vložte na 30 sekund do mikrovlnné trouby a poté opakujte dalších 30 sekund, dokud nedosáhne požadované teploty. Přiložte obklad na ucho.
- Sůl můžete také použít jako přírodní lék. Zahřejte šálek soli a nalijte ji na utěrku. Pokud je vám horko, hadřík přivažte gumičkou a položte si ho přes ucho vleže na 5–10 minut.
- Teplé obklady přiložte na 15-20 minut najednou.
Krok 3. Dostatek odpočinku
Tělo potřebuje odpočinek, aby se zotavilo z infekce. Ujistěte se, že se při infekci ucha netlačíte, zvláště pokud je doprovázena horečkou.
Dětští lékaři nedoporučují dítěti s infekcí ucha školu vynechat, pokud nemá horečku. Možná však budete muset sledovat aktivitu svého dítěte, abyste se ujistili, že dostatečně odpočívá
Krok 4. Přiměřená hydratace těla
Měli byste pít více vody, zvláště pokud máte horečku.
Lékařský ústav doporučuje, aby muži vypili alespoň 13 sklenic (3 litry) denně a ženy alespoň 9 sklenic (2,2 litru) denně
Krok 5. Pokud je ušní infekce nebolestivá, vyzkoušejte Valsalvův manévr
Valsalvův manévr lze použít k otevření eustachových trubic a snížení pocitu „plnosti“, který může nastat během infekce ucha. Měli byste se také naučit tento manévr dělat, i když nemáte problémy s uchem.
- Zhluboka se nadechněte a zavřete ústa.
- Přitiskněte nos. Poté při štípání jemně smrkejte.
- Nefoukejte příliš hlasitě, jinak se ušní bubínek poškodí. Měli byste cítit, jak se ucho „otevírá“.
Krok 6. Do ucha vložte trochu teplého mulleinu nebo česnekového oleje
Mullein a česnek jsou přírodní antibiotika a také zmírňují bolest ušní infekce. Pokud nemáte česnekový olej, můžete si vyrobit vlastní. Stačí vařit 2 stroužky česneku na 2 lžících hořčičného oleje nebo sezamového oleje, dokud nezčernají. Ochlaďte olej a pomocí kapátka do očí vložte 2-3 kapky teplého (ne horkého) oleje.
Před vyzkoušením této léčby u dítěte byste se měli vždy poradit s pediatrem
Krok 7. Vyzkoušejte přírodní léčebné prostředky
Existuje jedna studie, která ukazuje, že naturopatický bylinný přípravek s názvem Oticon Otic solution (Healthy-On) může pomoci snížit bolest způsobenou ušními infekcemi.
Před použitím tohoto léku se poraďte se svým lékařem. Nikdy nepodávejte alternativní lék dítěti bez předchozí konzultace s pediatrem
Metoda 4 ze 6: Pozorování podmínek
Krok 1. Pečlivě sledujte stav ucha
Často kontrolujte teplotu svého nebo svého dítěte a sledujte další příznaky.
- Pokud máte vy nebo vaše dítě horečku nebo si všimnete příznaků podobných chřipce, jako je nevolnost nebo zvracení, infekce se může zhoršovat a domácí prostředky také nefungují.
- Příznaky, které by měly být vzaty k lékaři, zahrnují pocit závratě, ztuhlosti krku a otoku, bolesti nebo zarudnutí kolem ucha. Tyto příznaky naznačují, že se infekce mohla rozšířit a vyžaduje okamžitou léčbu.
Krok 2. Všimněte si, pokud máte silnou bolest ucha, která pak vůbec nebolí
To může být známkou toho, že je bubínek prasklý. Prasklý bubínek může mít za následek dočasnou ztrátu sluchu. Ucho je také náchylnější k infekci, takže se situace zhoršuje.
- Kromě absence bolesti může ucho také vypouštět tekutinu.
- Přestože se prasklý bubínek obvykle uzdraví během několika týdnů bez léčby, některé problémy stále vyžadují lékařský zásah nebo léčbu.
Krok 3. Zavolejte svého lékaře, pokud se bolest do 48 hodin zhorší
Většina lékařů doporučuje 48hodinový přístup „počkejte a uvidíte“, ale pokud se bolest během tohoto období zhorší, zavolejte svého lékaře. Váš lékař může doporučit intenzivnější léčbu nebo antibiotika.
Krok 4. Zkontrolujte sluch nebo sluch svého dítěte, pokud nahromadění tekutiny v uchu přetrvává i po 3 měsících
Tento stav může být doprovázen výraznými problémy se sluchem.
- Někdy může dojít ke ztrátě sluchu během krátké doby, zvláště u dětí ve věku do 2 let a mladších.
- Pokud je vašemu dítěti méně než 2 roky a má nahromaděnou tekutinu a problémy se sluchem, může lékař počkat až tři měsíce, než zahájí léčbu. Problémy se sluchem v tomto věku mohou ovlivnit schopnost dítěte mluvit a způsobit další vývojové problémy.
Metoda 5 ze 6: Použití antibiotik a lékařské ošetření
Krok 1. Získejte od svého lékaře předpis na antibiotika
Antibiotika nepomohou s virovými infekcemi uší, takže lékaři ne vždy předepisují antibiotika pro ušní infekce. Všechny děti do 6 měsíců budou léčeny antibiotiky.
- Informujte svého lékaře, kdy jste naposledy užívali antibiotika a jaký typ. To pomůže lékaři vybrat pro vás nejúčinnější antibiotikum.
- Ujistěte se, že vy nebo vaše dítě užíváte dávky antibiotik podle plánu, abyste se ujistili, že se infekce nevrátí.
- Nepřestávejte užívat antibiotika, pokud jste nedokončili předepsané množství, i když se cítíte lépe. Ukončení léčby antibiotiky před jejím dokončením může způsobit, že všechny zbývající bakterie budou vůči antibiotikům rezistentní, takže bude váš stav mnohem obtížnější léčit.
Krok 2. Zeptejte se na ušní kapky na předpis
Ušní kapky, jako je antipyrin-benzokain-glycerin (Aurodex), mohou pomoci zmírnit bolest ušní infekce. Lékaři nebudou předepisovat ušní kapky lidem, kteří mají roztržený nebo perforovaný ušní bubínek.
- Chcete -li dát svému dítěti ušní kapky, nejprve roztok ušní kapky zahřejte tak, že lahvičku vložíte do teplé vody nebo ji několik minut držíte mezi rukama. Položte dítě na rovný povrch tak, aby nakažené ucho směřovalo k vám. Použijte doporučenou dávku. Nechte dítě asi 2 minuty naklánět hlavu nakaženým uchem nahoru.
- Vzhledem k tomu, že benzokain je znecitlivující činidlo, je dobré požádat někoho jiného o pomoc, pokud ho chcete použít pro sebe. Nedotýkejte se ucha kapátkem.
- Benzokain může způsobit mírné svědění nebo zarudnutí. Benzokain byl také spojován se vzácným, ale vážným stavem, který ovlivňuje hladinu kyslíku v krvi. Nikdy neužívejte více než doporučenou dávku benzokainu a poraďte se se svým pediatrem, abyste se ujistili, že podáváte správnou dávku.
Krok 3. Zeptejte se na operaci zvukovodu, pokud se ušní infekce opakují
Zánět středního ucha, který se často vyskytuje, vyžaduje postup nazývaný myringotomie. Říká se, že máte opakující se infekce, pokud jste za poslední šest měsíců měli tři epizody ušní infekce nebo čtyři epizody v minulém roce, přičemž nejméně jedna za posledních šest měsíců. U tohoto postupu jsou také zvažovány ušní infekce, které po léčbě nezmizí.
Operace zvukovodu nebo myringotomie je ambulantní výkon. Chirurg vloží do bubínku malou trubičku, aby tekutina za bubínkem mohla snadno odtékat. Ušní bubínek se obvykle znovu zavře poté, co byla vložená trubice upuštěna nebo odstraněna
Krok 4. Diskutujte o možnosti adenoidektomie k odstranění oteklých adenoidů se svým lékařem
Pokud jsou adenoidy, což jsou výrůstky tkáně v zadní části nosu, vždy oteklé, možná je budete muset chirurgicky odstranit.
Metoda 6 ze 6: Zabraňte infekcím uší
Krok 1. Aktualizujte všechna potřebná očkování
Většině případů bakteriální infekce lze zabránit imunizací. Očkování proti chřipce a pneumokoková vakcína velmi pravděpodobně pomohou snížit ušní infekce.
- Vy a všichni vaši rodinní příslušníci byste také měli dostat očkování proti chřipce každý rok. Očkování pomůže chránit vás a vaši rodinu před infekcí.
- Odborníci doporučují použití očkování proti pneumokokovému konjugátu PCV13 pro děti. Požádejte o radu svého lékaře.
Krok 2. Udržujte dětské ruce, hračky a hrací plochy čisté
Umyjte dětem ruce a hračky a vyčistěte hrací plochy, abyste snížili riziko infekce.
Krok 3. Snažte se nedávat dítěti dudlík
Dudlíky mohou být vektory pro bakterie, včetně bakterií, které způsobují ušní infekce.
Krok 4. Podávejte mateřské mléko přímo, ne z lahve
V láhvi se častěji objevují netěsnosti, takže přenos bakterií je vyšší.
- Kojení také posiluje imunitní systém vašeho dítěte, což mu pomáhá snáze bojovat s infekcemi.
- Pokud musíte dát láhev, umístěte dítě do vzpřímené polohy vsedě, aby kapalina stékala dolů, nikoli do ucha.
- Nikdy nedávejte láhev, abyste si vzali dítě na šlofíka nebo na noční spánek.
Krok 5. Omezte expozici pasivnímu kouři
Udělejte to se záměrem zabránit infekcím uší a také z obecných zdravotních důvodů.
Krok 6. Nepřehánějte to s antibiotiky
Dlouhodobé používání antibiotik může způsobit, že jsou bakterie ve vašem těle nebo ve vašem dítěti odolné vůči účinkům určitých léků. Používejte antibiotika pouze tehdy, pokud jsou předepsána lékařem, nebo pokud neexistují jiné možnosti.
Krok 7. Snažte se nenechávat své dítě v denní péči nebo neprovádějte preventivní opatření
Zařízení péče o děti dávají vašemu dítěti o 50% vyšší šanci na rozvoj ušní infekce, protože dochází k častějšímu přenosu bakteriálních a virových infekcí.
- Pokud musíte své dítě opustit, naučte ho některé taktiky, abyste se vyhnuli šíření infekcí, jako je nachlazení, které může vést k infekcím uší.
- Učte své dítě, aby si nedávalo hračky nebo prsty do pusy. Dítě by se nemělo dotýkat obličeje rukama, zejména oblastí sliznic, jako jsou ústa, oči a nos. Děti by si měly po jídle a po vyprazdňování umýt ruce.
Krok 8. Přijměte dietu, která obsahuje antibiotika
Konzumace různých druhů ovoce a zeleniny, celozrnných produktů a chudých bílkovin může vašemu tělu pomoci zůstat silné a zdravé. Některé studie také ukázaly, že „dobré“bakterie, jako jsou probiotika, mohou pomoci chránit tělo před infekcí.
