Nepravidelné špinění, také známé jako průlomové krvácení, je normální prvních několik měsíců po zahájení nového předpisu na antikoncepční pilulky (běžně nazývané antikoncepční pilulky). Obvykle špinění krvácí jen malé množství krve a často nevyžaduje použití ženských produktů, jako jsou vložky nebo tampony. Pokud tento problém přetrvává, promluvte si se svým lékařem.
Krok
Část 1 ze 3: Take the Pill Right
Krok 1. Počítejte se špiněním v prvních měsících
Špinavé krvácení se často objevuje tři až čtyři měsíce po prvním spuštění antikoncepčních pilulek. K tomu také dochází, pokud jste v minulosti užívala antikoncepční pilulky, pak si dala přestávku a nyní začínáte s touto formou antikoncepce znovu a pokud jste změnily značku nebo typ antikoncepční pilulky, kterou užíváte.
- Klinické použití výrazu „špinění“se týká epizod mírného krvácení, které nevyžadují použití vložek nebo tamponů.
- Termín „krvácející výtok“obvykle označuje úroveň krvácení, která vyžaduje použití hygienických potřeb nebo tamponů.
- Tyto termíny však mohou být zavádějící, protože se často používají zaměnitelně, a to i v lékařské literatuře.
Krok 2. Vezměte pilulky současně
Vytvořte si rozvrh, který vám pomůže regulovat váš cyklus. Pravidelné užívání antikoncepčních pilulek každý den ve stejnou dobu snižuje výskyt špinění.
- Změnit načasování o několik hodin je obecně v pořádku, ale pokud změníte dávku o čtyři a více hodin, změníte způsob, jakým vaše tělo absorbuje antikoncepční pilulky a přirozeně produkuje hormony.
- To může způsobit krvácení ze špinění. Může také snížit účinnost antikoncepčních pilulek, což může zvýšit vaše krátkodobé šance na otěhotnění.
- Vyberte si vhodný čas a čas, který si pravděpodobně zapamatujete. Zkuste si vzít pilulku před spaním, ráno, když si čistíte zuby, nebo jindy, když se soustavně věnujete jiným denním aktivitám, jako je sprchování nebo ranní procházka.
- Pokud se vám vybraný čas nelíbí a chcete jej upravit, počkejte, až začnete nový balíček. Upravte plánovanou dobu dávkování s novým balíčkem, abyste se ujistili, že nezasahujete do způsobu, jakým pilulka funguje ve vašem těle. Úprava času uprostřed cyklu může zvýšit vaše šance na špinění a také otěhotnění.
Krok 3. Pilulky skladujte v původních obalech
Nevyjímejte tabletu ani nevyjímejte tabletu z původního obalu nebo nádoby. Balíček je navržen tak, aby vám pomohl sledovat vaši aktuální pozici v cyklu.
- Pokud balíček obsahuje pilulky různých barev, je velmi důležité vzít pilulky ve správném pořadí v pořadí, v jakém jsou uvedeny na obalu.
- Barevné tablety obsahují hormony s různou silou, aby poskytly množství hormonů, které tělo potřebuje v různých obdobích měsíce.
- I když jsou všechny pilulky stejné barvy, vezměte je v pořadí na obalu. To vám a vašemu lékaři může pomoci identifikovat jakékoli problémy, které můžete mít, například špinění, v určitých částech vašeho cyklu.
Krok 4. Buďte připraveni, pokud si zapomenete vzít pilulku
Promluvte si předem se svým lékařem, abyste se ujistili, že víte, co dělat, když zapomenete užít pilulku. Zapomenutí užít pilulku je častým důvodem špinění nebo krvácení z výtoku.
- Pokud zapomenete užít pilulku, poraďte se se svým lékařem o tom, kdy byste měla vynechanou dávku užít a zda je nutná další ochrana, aby se zabránilo otěhotnění.
- Tyto otázky však nemají jednoduchou odpověď. Odpověď na tuto otázku se liší v závislosti na třech hlavních faktorech. Mezi tyto faktory patří typ pilulky, kterou jste užili, kde jste byli v cyklu, kdy jste si zapomněli vzít pilulku, a zda jste zapomněli užít více než jednu pilulku za sebou.
Krok 5. Přečtěte si obecné pokyny, jak si zapomenout vzít pilulku
Vždy se poraďte se svým lékařem, abyste věděli, co dělat, pokud zapomenete užít pilulku. Obecné pokyny používané pro ženy, které každý měsíc užívají pilulky z nového balení, na rozdíl od balení určených pro tříměsíční cyklus, zahrnují následující:
- Pokud zapomenete první pilulku v novém balení, vezměte si vynechanou pilulku, jakmile si vzpomenete, a vezměte si další pilulku v normálním čase. Je v pořádku vzít si dvě pilulky denně. Používejte záložní formu antikoncepce, dokud neberete dalších sedm tablet podle plánu.
- Pokud během cyklu zapomenete pilulku, vezměte si ji, jakmile si vzpomenete. Další pilulku užijte v obvyklou dobu. Je v pořádku vzít dvě pilulky v jeden den.
- Pokud máte balení pilulek na 28 dní a zapomněla jste užít jednu dávku během posledního týdne nebo tablety 21 až 28, pak vám hrozí otěhotnění. Začněte nový balíček podle svého obvyklého plánu.
Krok 6. Pokud zapomenete užít více než jednu pilulku, postupujte podle pokynů
Každý výrobce poskytuje ve své produktové literatuře další informace, které vám pomohou, pokud si během cyklu zapomenete vzít pilulku. Můžete to také zkontrolovat u svého lékaře, abyste se ujistili, že víte, co máte dělat. Uvědomte si, že možná budete muset použít jinou metodu kontroly porodnosti, dokud se nevrátíte k rozvrhu pilulek.
- Pokud zapomenete užít dvě pilulky za sebou během prvního nebo druhého týdne, vezměte si dvě tablety v den, který si vzpomenete, a dvě tablety další den. Tím se vrátíte k normálnímu plánu. Používejte další antikoncepci, dokud nezačnete nový cyklus a nové balení pilulek.
- Pokud během třetího týdne zapomenete užít dvě pilulky za sebou, použijte jinou antikoncepční metodu, dokud nenastane čas začít s novým balíčkem. Pokud zapomenete vzít dvě pilulky v dalším cyklu, můžete vyhodit zbytek balení.
- Pokud zapomenete vzít tři nebo více pilulek za sebou kdykoli během cyklu, budete muset použít jinou metodu kontroly porodnosti a budete muset začít s novým balením.
- Zavolejte svého lékaře a požádejte ho o jasné pokyny, kdy začít s novým balením. V některých případech možná budete muset počkat, až se dostaví váš menstruační cyklus, a zahájit nové balení jako obvykle. Váš lékař vás může požádat, abyste zahájil (a) další balení dříve, ale bude to záviset na typu antikoncepční pilulky, kterou užíváte, a na době, kdy bude váš menstruační cyklus normálně zahájen.
- Ujistěte se, že používáte jiné formy antikoncepce, dokud nepřejdete sedm dní od nového balíčku.
Část 2 ze 3: Úprava životního stylu
Krok 1. Přestaňte kouřit
Pokud nekouříte, nezačínejte. Kouření cigaret je rizikovým faktorem vážných problémů v kombinaci s antikoncepčními tabletami. Kouření může zvýšit metabolismus estrogenu, což má za následek nižší hladiny estrogenu a může způsobit špinění.
- Ženy, které kouří více než 15 cigaret denně a jsou starší 35 let, by neměly užívat antikoncepční pilulky.
- Bylo prokázáno, že kouření cigaret při užívání antikoncepčních pilulek výrazně zvyšuje riziko závažných vedlejších účinků.
- Některé příklady závažných komplikací, které mohou být důsledkem kouření a užívání antikoncepčních pilulek, zahrnují krevní sraženiny, nádory jater a mrtvice.
Krok 2. Udržujte si zdravou váhu
Přibývání na váze nebo hubnutí může ovlivnit přirozenou hormonální rovnováhu těla. Pokud dojde k významným změnám hmotnosti, poraďte se se svým lékařem, abyste se ujistili, že režim antikoncepčních pilulek je pro vás stále správný.
- Nedávný výzkum ukázal, že antikoncepční pilulky jsou u žen s nadváhou stejně účinné jako ženy s průměrnou hmotností.
- Zůstávají otázky týkající se významných změn tělesné hmotnosti, ať už jde o přírůstek nebo úbytek hmotnosti, a jak mohou změnit celkový metabolismus těla, normální produkci hormonů a účinky na absorpci a metabolismus antikoncepčních pilulek.
Krok 3. Dávejte si pozor na vitamíny a doplňky
Výzkum ukázal, že některé vitamíny a bylinné doplňky ovlivňují účinnost antikoncepčních pilulek. Některé z publikovaných léků na špinění zahrnují užívání vitamínů nebo jiných doplňků ke změně hladin hormonů, aby se zabránilo špinění.
- Zatímco vitamíny, doplňky stravy a dokonce i jídlo mohou skutečně narušovat způsob, jakým vaše tělo absorbuje hormony v antikoncepčních pilulkách, není to doporučená metoda, jak se pokusit upravit si dávku sami.
- Poraďte se svým lékařem, než začnete užívat vitamíny, doplňky stravy a některá jídla a nápoje, abyste se pokusili změnit absorpci antikoncepčních pilulek.
- Tyto metody nejsou ve vědeckém výzkumu zavedenými metodami a nedoporučují se. Existuje mnoho pečlivě prozkoumaných možností, jak vyrovnat hormony v antikoncepčních pilulkách, aby vyhovovaly potřebám těla.
- Některé příklady vitamínů, bylinných doplňků a potravin, které mění absorpci hormonů v antikoncepčních pilulkách, zahrnují vitamín C, St. Třezalka tečkovaná (druh léčivé rostliny) a grapefruitová šťáva (druh pomeranče). Pokud jsou tyto přísady součástí vašeho zvyku, řekněte to svému lékaři.
Krok 4. Ovládejte stres v životě
Stresové situace způsobují, že vaše tělo mění uvolňování a vstřebávání stresového hormonu zvaného kortizol. Kortizol může změnit normální produkci přírodních hormonů a může mít dopad na absorpci a účinnost antikoncepčních pilulek.
- Změny hladin kortizolu ovlivňují způsob, jakým tělo využívá dostupné hormony. To může způsobit abnormality v menstruačním cyklu a může zahrnovat špinění a krvácení z výtoku, i když užíváte antikoncepční pilulky.
- Podnikněte kroky k důslednému zvládání stresu ve svém životě. To by mohlo zahrnovat zapojení do nových cvičebních návyků nebo způsobů zvládání stresu, jako je jóga, meditace a cvičení všímavosti.
- Naučte se používat dechové a relaxační techniky k ovládání neočekávaných stresových situací.
Část 3 ze 3: Hledání lékařské pomoci
Krok 1. Zavolejte svého lékaře, pokud máte trvalé špinění
Pokud máte krvácení ze špinění nebo výtoku dlouhodobě, naplánujte si schůzku se svým lékařem. Váš lékař bude potřebovat vědět, zda máte špinění nebo výtok krvácení po dobu delší než sedm dní cyklu, nebo ne. Špinění nebo krvácení, které přetrvává déle než čtyři měsíce, je navíc dobrým důvodem k vyhledání lékařské pomoci.
- Navštivte lékaře ohledně nedávné epizody špinění. Krvácení nebo špinění může být způsobeno něčím, co nesouvisí s antikoncepční pilulkou, kterou užíváte.
- Pokud budete pokračovat ve stejném režimu pilulek, ale začnete krvácet v polovině cyklu, může to být symptom jiného problému a měl by to vyhodnotit lékař.
- Výtokové krvácení může být známkou jiných problémů, včetně těhotenství nebo změn na děložním čípku. Pokud jste provedli změny v životním stylu, jako je kouření, nebo jste začali užívat nový lék, který může interagovat s vaším režimem antikoncepčních pilulek, může to také způsobit krvácení z výtoku.
Krok 2. Zvažte jiné typy antikoncepčních pilulek
Mnoho antikoncepčních pilulek je vyrobeno tak, aby obsahovaly co nejnižší množství některých hormonů. Váš lékař může změnit vaši pilulku na typ, který obsahuje mírně vyšší hladiny estrogenu, pokud si všimne, že máte problémy se špiněním. Pomoci může také přechod na pilulku formulovanou s jiným typem progesteronu, jako je levonorgestrel.>
- Pokud máte i nadále problémy se špiněním nebo krvácením z výtoku při současném užívání pilulek, promluvte si se svým lékařem o přechodu na pilulku jiné síly nebo o prodloužení počtu dnů, kdy na konci většiny balení užíváte aktivní pilulku oproti placebové.
- Existuje mnoho druhů pilulek, které jsou účinné při prevenci těhotenství. Nalezení toho nejlepšího, který by vyhovoval hormonálním potřebám vašeho těla, je jen otázkou trpělivosti a vyzkoušení několika různých pilulek.
- Lékaři pravidelně začínají přípravkem, který obsahuje nejnižší možné množství estrogenu, progesteronu nebo obojího. Změna na značku s mírně vyšší dávkou estrogenu obvykle zastaví problém špinění a krvácení z výtoku.
- V současné době jsou některé balíčky navrženy tak, aby prodloužily dny aktivních pilulek využitím 3měsíčního cyklu, na rozdíl od obvyklých 1měsíčních balíčků pilulek.
- Přechodem na 3měsíční cyklus můžete zaznamenat méně problémů s menstruací a méně problémů se špiněním a krvácením z výtoku. Poraďte se o této možnosti se svým lékařem.
Krok 3. Spolupracujte se svým lékařem
Mnoho žen přestává užívat antikoncepční pilulky z frustrace kvůli přetrvávajícím problémům se špiněním nebo krvácivým výtokem.
- Buďte trpělivá a otevřená zkoušení jiných typů antikoncepčních pilulek.
- Uvědomte si, že zastavení antikoncepčních pilulek znamená, že budete muset najít jinou metodu kontroly porodnosti.
- Antikoncepční pilulky jsou nejúčinnějším a nejsnadnějším způsobem, jak zabránit těhotenství.
- Ostatní metody jsou často méně spolehlivé, nepohodlné a někdy vyžadují přerušení během pohlavního styku.
Krok 4. Nechte si pravidelně dělat stěr a vyšetření děložního čípku
Lékař s vámi naplánuje schůzku v intervalu, který považuje za nejvhodnější pro váš věk a všechny rizikové faktory, které můžete mít pro jiná onemocnění. Mnoho lékařů může doporučit každoroční schůzku k vyhodnocení změn a zajištění toho, aby vaše antikoncepční pilulka byla předepsána v nejlepší dávce pro vás.
- Pokud máte potíže s novým nebo přetrvávajícím krvácením, domluvte si schůzku co nejdříve k vyhodnocení.
- Vaginální krvácení může být symptomem zdravotního stavu, včetně některých závažných stavů, jako je rakovina děložního čípku.
- Váš lékař vás navíc může chtít pravidelně vyšetřovat na pohlavně přenosné choroby nebo jiné problémy, možná každoročně, v závislosti na vašem individuálním stavu.
- Antikoncepční pilulky nechrání před pohlavně přenosnými chorobami. Pokud si myslíte, že jste se nakazili pohlavně přenosnou nemocí, sdělte to co nejdříve svému lékaři.
Krok 5. Promluvte si se svým lékařem o všech dalších lécích, které užíváte
Mnoho léků může interferovat s účinností antikoncepčních pilulek. Ujistěte se, že váš lékař má seznam vašich léků. Udržujte svého lékaře v obraze o všech změnách denní dávky léků, které pravidelně užíváte, ať už jde o léky na předpis, volně prodejné léky včetně aspirinu a nesteroidní protizánětlivé léky, jako je naproxen a ibuprofen, vitamíny a bylinné doplňky.
- Léky, které mohou interferovat s účinností pilulky, mohou zahrnovat vše od volně prodejných bylinných doplňků po antibiotika.
- Krátkodobé nebo dlouhodobé užívání některých antibiotik může změnit účinnost antikoncepčních pilulek. Pokud vám jsou z jakéhokoli důvodu předepsána antibiotika, je důležité to sdělit svému lékaři, protože váš antikoncepční režim může být méně účinný.
- Některé léky proti záchvatům mohou také interferovat s účinností antikoncepčních pilulek. Záchvatové léky se někdy používají k léčbě poruch nálady a syndromů chronické bolesti, jako jsou migrény.
- Některé bylinné doplňky, zejména St. Třezalka tečkovaná může také interferovat s hormony kontroly porodnosti.
- Vždy, když užíváte něco nového, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka na nutnost použít záložní antikoncepci.
Krok 6. Informujte svého lékaře o všech nových nebo aktuálních zdravotních stavech
Zdravotní stav může změnit způsob, jakým antikoncepční pilulky fungují ve vašem těle, a může vás vystavit riziku dalších nežádoucích komplikací.
- Několik zdravotních stavů může být důvodem k pečlivému sledování žen užívajících antikoncepční pilulky. Mezi příklady patří diabetes, anamnéza kardiovaskulárních onemocnění a anamnéza onemocnění prsu.
- Pokud máte virus, tj. Chřipku, žaludeční stav, který zahrnuje nevolnost, zvracení a průjem, sdělte to svému lékaři.
- Samotné příznaky mohou změnit absorpci antikoncepčních pilulek. To znamená, že pilulka může být během této doby méně účinná a možná budete muset použít jinou antikoncepční metodu, dokud se nebudete cítit lépe alespoň sedm dní.
Tipy
- Pokud po zahájení užívání pilulky cestujete do oblasti v jiném časovém pásmu, zkuste si ji vzít co nejblíže době před cestou, abyste zůstali ve stejném plánu.
- Veďte si deník nebo kalendář související se svým špiněním a zahrňte cokoli neobvyklého, co se ten den stalo. To může pomoci určit některé spouštěče spojené se špiněním a pomoci lékaři vybrat antikoncepční pilulku, která je pro vás vhodnější na základě toho, kdy k špinění dojde.
- Informujte svého lékaře, pokud je vaše špinění spojeno s dalšími příznaky, jako jsou bolesti hlavy nebo křeče.
- Antikoncepční pilulky jsou velmi účinnou metodou prevence těhotenství. Někdy se však těhotenství stane. Pokud si myslíte, že byste mohla být těhotná, kontaktujte co nejdříve svého lékaře.
