Lymfedém je nahromadění tekutiny v měkkých tkáních těla v důsledku zablokování nebo ztráty lymfatických uzlin. Lymfedém se nejčastěji vyskytuje v důsledku odstranění lymfatických uzlin po léčbě rakoviny, ale může k němu dojít také v důsledku environmentálních nebo genetických faktorů. Lymfedém se obvykle objeví do tří let od operace. Lymfedém se může objevit také kvůli abnormálnímu vývoji lymfatického systému při narození, i když příznaky se mohou objevit později. Nejlepší způsob, jak zabránit lymfedému, je rozpoznat příznaky a léčit je včas.
Krok
Metoda 1 ze 3: Prevence lymfedému
Krok 1. Pokud se objeví známky lymfedému, okamžitě se poraďte s lékařem
Některé příznaky lymfedému zahrnují otoky paží, nohou, prstů, rukou, krku nebo hrudníku. Okamžitě navštivte lékaře, pokud se u vás objeví otok nebo jiné příznaky (viz níže).
- Jedním z nejlepších způsobů, jak zabránit zhoršení stavu, je rozpoznat časné příznaky lymfedému.
- Lymfedém nelze léčit, ale včasná léčba může minimalizovat příznaky a zabránit šíření lymfedému do jiných oblastí.
- Lymfedém se může objevit během několika dní, týdnů, měsíců nebo dokonce let po léčbě rakoviny.
Krok 2. Nedovolte, aby byla krev natažena paží s rizikem lymfedému
Lymfedém se obvykle vyvíjí ve stejné čtvrtině, ve které tělo podstoupí operaci. Nepodávejte žádné injekce nebo intravenózní injekce do paže, u nichž existuje riziko rozvoje lymfedému.
- Při kontrole krevního tlaku umístěte manžetu na paži, u které je menší pravděpodobnost vzniku lymfedému.
- Můžete si koupit lékařský náramek, který ostatním připomene, aby neodebírali krev, nezadali nitrožilní injekci nebo nepodali injekci do paže s lymfedémem.
Krok 3. Neužívejte dlouhou horkou koupel
Neponořujte končetinu, která může být postižena lymfedémem, do horké vody, vezměte si horkou parní lázeň nebo se zdržujte v jiných oblastech s vysokou teplotou. Pokud si opravdu chcete dát horkou sprchu, nenechte paže namočit do vody.
- Nepoužívejte topné podložky ani jiná topná zařízení.
- Na postižené místo neprovádějte hlubokou masáž.
- Teplo a masáž vtáhnou do oblasti hodně tekutiny, což může vyvolat lymfedém.
- Pokud je to možné, držte ruce mimo slunce.
Krok 4. Nenoste tašky přes rameno nebo těžké předměty
Chcete -li se zotavit po léčbě rakoviny nebo chirurgickém zákroku, nepoužívejte postiženou část těla k přenášení těžkých předmětů. Dávejte pozor, abyste na paži, která je ohrožena rozvojem lymfedému, nepůsobili příliš velkou silou.
- Při nošení těžkých předmětů se pokuste zvednout ruce nad pas.
- Jak postupem času zesílíte, můžete se postupně vrátit ke zvedání těžkých předmětů.
Krok 5. Nenoste šperky nebo těsné oblečení
Pokud vám hodinky, náramek, prsten nebo jiný šperk připadají těsné, uvolněte je nebo je odstraňte. Ujistěte se, že nosíte volné oblečení a neomezujete v pohybu.
- Nenoste topy s těsným krkem, pokud vám hrozí rozvoj lymfedému v oblasti krku nebo hlavy.
- Zúžení, ke kterému dochází kolem paží, krku, nohou, zápěstí nebo jiných částí těla, může v těchto oblastech způsobit nahromadění tekutiny.
Krok 6. Zvedněte ruce a nohy
Pokud vám hrozí rozvoj lymfedému, jedním ze způsobů, jak tomu zabránit, je pokud možno zvýšit riziko ohýbání paže a nohy. Tím se zabrání hromadění tělních tekutin v pažích a nohou, což může způsobit otok.
- Toto opatření je velmi účinné při prevenci vzniku lymfedému v pažích, rukou nebo prstech.
- Pokud spíte na zádech, lehněte si s nohama zvednutými nad srdce. Umístěte polštář pod nohy nebo kolena.
Krok 7. Změňte svou pozici
Neseďte ani nestůjte delší dobu. Místo toho pravidelně měňte polohu. Neseďte se zkříženýma nohama a ve spánku položte oporu, abyste se udrželi vzpřímeně.
- Vzpřímená poloha v posteli zvýší průtok lymfatické tekutiny v těle.
- Možná budete muset v telefonu pravidelně nastavovat budík nebo časovač, aby vám připomněl pravidelný pohyb. Využijte různých dostupných přírodních připomenutí. Když například sledujete televizi, změňte svou pozici při každé komerční přestávce.
Krok 8. Noste ochranný oděv
Řezy, spáleniny od slunce nebo jiné popáleniny, škrábance od koček a kousnutí hmyzem mohou do postižené oblasti přenášet tekutiny, což zvyšuje pravděpodobnost lymfedému. Chraňte poraněnou pokožku tím, že budete nosit košile s dlouhým rukávem a volné kalhoty.
- Ujistěte se, že nosíte volné, ne těsné oblečení.
- Nenoste sportovní rukávy, protože mohou vyvíjet tlak na paže.
Krok 9. Chraňte své končetiny (části těla, jako jsou ruce a nohy) před zraněním
Řezy, otevřené řezy, popáleniny nebo škrábance na postižené paži nebo noze mohou vést k infekci. Infekce způsobí, že lymfatická tekutina nedokáže filtrovat viry a bakterie. Některé příznaky infekce zahrnují: otok, bolest, zarudnutí kůže, pocit tepla a horečku. Pokud se u vás tyto příznaky objeví, jděte do nejbližší nemocnice na ošetření a péči.
- Nenechte si kůži propíchnout ostrými předměty.
- Při šití byste měli vždy nosit náprstek (kovové rukavice), při práci na zahradě nosit těžké rukavice a venku používat repelent.
- Udržujte pokožku zvlhčenou použitím lehkého zvlhčovače, abyste předešli suché a popraskané pokožce.
- Při holení proveďte zvláštní opatření, pokud používáte běžný holicí strojek.
- Při manikúře si nestříhejte ani netahejte kůžičku (povrchovou kůži). Najděte si manikérku, která zná vaši anamnézu a je ochotná pracovat s vašimi konkrétními potřebami. Pokud chcete navštívit novou manikérku, podívejte se online na její anamnézu. Nikdy nenavštěvujte léčebné zařízení, u kterého je hlášena nezdravá praxe, nebo pokud někteří z jejich klientů měli bakteriální, plísňové nebo virové infekce.
- Při práci na zahradě nebo při domácích pracích noste rukavice, abyste si neporanili prsty, ruce nebo nehty.
- Používejte pohodlnou obuv a zakrývejte si prsty na nohou, abyste snížili riziko poranění nohou a prstů.
Krok 10. Jezte vyváženou stravu s nízkým obsahem sodíku
Zahrnujte dvě až tři porce ovoce a 3 až 5 porcí zeleniny každý den. Konzumace potravin, které obsahují hodně vlákniny, jako je celozrnný chléb (celozrnné), obiloviny, rýže, těstoviny a čerstvá zelenina a ovoce. Pokud chcete dosáhnout nejlepších výsledků, nepijte alkohol nebo omezte příjem na jeden nápoj denně.
- Vyvarujte se rychlého občerstvení nebo nezdravého jídla s vysokým obsahem kalorií a nízkou výživou. Kromě vysokého obsahu kalorií a nízkého obsahu živin mají tyto potraviny obvykle vysoký obsah sodíku.
- Snižte spotřebu červeného masa a zpracovaných masných výrobků, jako jsou uzeniny, párky v rohlíku nebo slanina (slanina).
Krok 11. Udržujte svou váhu ve zdravém rozmezí
Obezita nebo nadváha přispívají k riziku vzniku lymfedému. Je to způsobeno zvýšeným tlakem na oblast, která nabobtnala, což způsobuje vážnější narušení toku lymfatické tekutiny.
- Klíčem k udržení ideální tělesné hmotnosti je mít správnou dietu a cvičení a být disciplinovaný.
- Pokud s tím potřebujete pomoci, poraďte se s lékařem. Může poskytnout rady a doporučení k léčebným službám na základě vašeho stavu.
Krok 12. Pěstujte zdravý životní styl
Lymfedému lze předcházet zdravou váhou a udržováním. Přijetí zdravých stravovacích návyků a pravidelné cvičení jsou součástí celkového zdravého života.
- Dostatek spánku může pomoci udržet silný imunitní systém a snížit riziko vzniku lymfedému.
- Požádejte svého lékaře o pomoc při navrhování rutiny zdravého cvičení. Možná vám není doporučeno provádět namáhavé cvičení, ale zkuste zařadit cvičení jako součást své každodenní rutiny.
Krok 13. Nekuřte
Kouření zužuje kapiláry a malé cévy, což ztěžuje volný tok tekutin po celém těle. Kouření může ve zdravém krevním oběhu vyčerpat kyslík a další živiny, které tělo potřebuje. Kouření také poškodí pružnost pokožky.
- Pokud potřebujete pomoc s odvykáním kouření, zeptejte se svého lékaře nebo poskytovatele zdravotní péče. Existuje mnoho podpůrných skupin, které pomáhají těm, kteří chtějí přestat kouřit.
- Ukončení kouření také pomáhá minimalizovat riziko vzniku rakoviny a dalších zdravotních problémů.
Metoda 2 ze 3: Rozpoznání symptomů
Krok 1. Sledujte otoky paží, prsou, nohou nebo rukou
Otok měkkých tkání nohou nebo paží je jedním z nejčastějších příznaků lymfedému. V raných fázích zůstane pokožka jemná. Oteklá oblast zůstane zapuštěná, pokud ji stisknete.
- Možná lékař změří postiženou oblast pomocí páskového měřidla ke sledování otoku.
- Při pokročilém lymfedému otok ztuhne a ztvrdne. Oteklá oblast nebude při stisknutí zapuštěna.
Krok 2. Všimněte si, zda se vám ruce nebo nohy cítí těžké
Kromě nebo dříve, než dojde k otoku, se vaše nohy a paže mohou cítit těžké kvůli hromadění tekutiny v nich. Končetiny se pohybují obtížněji. Pokud vám hrozí rozvoj lymfedému, může to být časný příznak.
- Pokud jste měli operaci, radiační léčbu nebo odstranění lymfatických uzlin, podívejte se zblízka na své tělo pomocí zrcadla v životní velikosti a zkontrolujte, zda zduří nebo ne.
- Porovnejte obě strany těla a zkontrolujte případné rozdíly.
Krok 3. Buďte opatrní, pokud máte potíže s pohybem kloubu
Ztuhlost prstů, prstů, loktů, kolen nebo jiných kloubů může být známkou zvýšené akumulace tekutin způsobené lymfedémem. Ačkoli tuhé klouby mohou být způsobeny mnoha věcmi, tlak na klouby, který je důsledkem akumulace tělesných tekutin, může být známkou lymfedému.
- Příznaky lymfedému se mohou objevit postupně nebo se mohou objevit všechny najednou.
- Poznejte dobře své tělo a věnujte pozornost tomu, co je pro vás normální.
Krok 4. Sledujte svědění nebo pálení na nohou nebo prstech
Může to být známka celulitidy, což je neinfekční kožní infekce. Protože lymfedém ovlivňuje imunitní systém, měli byste okamžitě navštívit lékaře, pokud máte příznaky celulitidy.
- Celulitidu může vyvolat kousnutí hmyzem nebo poškrábání.
- Lékař ošetří infekci antibiotiky. Neodkládejte léčbu infekce, protože se může rychle stát život ohrožující.
Krok 5. Zkontrolujte zhuštění kůže (hyperkeratóza)
Zadržování tekutin může kůži zesílit. Pokud máte zesílenou kůži na pažích, rukou nebo nohou s jinými kožními změnami, jako jsou puchýře nebo bradavice, může to být známka lymfedému.
- Udržování čisté pokožky je velmi důležité pro osoby s hyperkeratózou.
- Každý den používejte terapeutický zvlhčovač a vyhněte se pleťovým vodám na bázi lanolinu nebo parfému.
Krok 6. Věnujte pozornost tomu, zda se vaše šperky nebo oblečení stanou špatně padnoucími
Mnoho lidí s lymfedémem se ve svých podprsenkách cítí nepříjemně, přestože nepřibírají. Pokud vám prsteny správně nesedí nebo se náramky a hodinky cítí nepohodlně, může to být známka lymfedému.
- Může být pro vás obtížné dostat ruce do rukávů na jedné straně těla.
- Protože se příznaky lymfedému mohou vyvíjet postupně, nemusíte si všimnout otoku ramene nebo paže, dokud vám nebude obtížné se obléknout. Pokud vám začne být oblečení na jedné straně těla těsné, nebo se vám těžko obléká těsná košile nebo sako, sledujte známky lymfedému.
Krok 7. Všimněte si, zda vaše pokožka vypadá napjatá, lesklá, hřejivá nebo má načervenalý odstín
Vaše pokožka může vypadat „lesklá“nebo „roztažená“. To může být známkou celulitidy. Okamžitě jděte k lékaři, pokud se změní struktura nebo barva pokožky.
- Jakmile je postižená oblast pozorována, může se rychle šířit.
- Můžete také pociťovat únavu, bolest, horečku a některé další příznaky podobné chřipce. Nebo se nemusí objevit žádné z těchto příznaků.
Metoda 3 ze 3: Rozpoznání značek hlavy/krku
Krok 1. Sledujte otok obličeje, očí, krku, rtů nebo oblasti pod bradou
Některé příznaky lymfedému na krku a hlavě se obvykle objevují 2 až 6 měsíců po léčbě rakoviny v oblasti hlavy. Lymfedém se někdy vyvíjí v hrtanu a hltanu (ústa a hrdlo). Může se také vyvinout na vnější straně krku a obličeje, nebo kombinace těchto dvou, v závislosti na tom, který lymfatický kanál je zablokován.
- Pokud se na krku nebo na hlavě objeví známky lymfedému, navštivte lékaře.
- Otok, který nelze ovládat, může vést k řadě dalších zánětů, které je obtížné zvládnout.
Krok 2. Cítíte, zda se postižené místo cítí těsné nebo oteklé
Protože otok krku a hlavy může být obtížné detekovat pouhým okem, první příznaky lymfedému v těchto oblastech se objevují ve formě pocitů. Všimněte si, zda máte krk a hlavu napjaté.
- Může být pro vás obtížné hýbat krkem, hlavou nebo obličejem. Vaše pokožka se může cítit ztuhlá nebo nepříjemná, i když nejsou patrné žádné známky otoku.
- Lékař může provést další testy ke kontrole lymfedému, například provedením lymfoscintigrafie nebo jiných zobrazovacích technik podáním injekcí kontrastního barviva, které ukáže, zda jsou v toku lymfatické tekutiny abnormality.
Krok 3. Buďte opatrní, pokud se vaše vidění změní, protože oko je oteklé
Rozmazané vidění, nadměrné nebo nevysvětlitelné slzení a zarudnutí očí a bolest za očima jsou známkami syndromu lymfedémového distichiázy. Jedná se o genetický stav, který je přítomen při narození, ale příznaky se nemusí objevit dříve, než člověk dosáhne puberty.
- Růst nadbytečných řas podél vnitřní výstelky očních víček je také známkou syndromu lymfedémového distichiázy.
- Některé další oční problémy v důsledku tohoto stavu zahrnují nepravidelné zakřivení rohovky a výskyt jizevnaté tkáně na rohovce.
Krok 4. Sledujte, zda máte potíže s polykáním, dýcháním nebo mluvením
V závažných případech lymfedému může otok tkáně v krku a krku ovlivnit základní tělesné funkce. Existuje možnost, že postižený sliní nebo vylije jídlo z úst.
- Otok, který nastane, může také způsobit ucpaný nos nebo bolest ve vnitřním uchu. To může ovlivnit žlázy a dutiny.
- K potvrzení přítomnosti lymfedému v oblasti hlavy a krku může lékař provést ultrazvuk nebo MRI. Toto vyšetření může ukázat polohu lymfatické tekutiny v hlavové dutině.