Po porodu budou ženy vylučovat lochii nebo šestinedělí s poměrně velkým objemem (ekvivalentem objemu menstruační krve) a poté postupně ubývat. Ve skutečnosti je toto krvácení přirozenou reakcí těla na vyloučení zbývající krve, tkáně a bakterií po porodu, a proto je tento stav zcela normální. Chcete -li zjistit, zda je krvácení normální nebo ne, ujistěte se, že jste schopni identifikovat charakteristiky normálního poporodního krvácení a nadměrného poporodního krvácení (vzácný stav, ale jeho účinky jsou velmi nebezpečné). Pokud zjistíte neobvyklou situaci nebo symptom, okamžitě kontaktujte svého lékaře!
Krok
Metoda 1 ze 3: Identifikace normálního krvácení po porodu
Krok 1. Připravte se na silné krvácení po dobu tří až deseti dnů
Asi týden po porodu bude pochva krvácet jasně červená s velmi velkým objemem. S největší pravděpodobností v této fázi najdete také několik krevních sraženin různých velikostí.
- V první fázi poporodního krvácení budete s největší pravděpodobností muset vyměnit hygienickou vložku každé tři hodiny.
- Je pravděpodobné, že najdete také jednu nebo dvě krevní sraženiny o velikosti mince a několik krevních sraženin o velikosti hroznů.
- Pokud provedete císařský řez, je pravděpodobné, že objem krve, který vyjde, bude o něco větší.
- Dva až čtyři dny po porodu by se barva krve v šestinedělí měla mírně změnit.
Krok 2. Všimněte si barvy krve, která vychází
Tři až deset dní po porodu by krev v šestinedělí měla mít jasnou a tmavě červenou barvu (přibližně po čtyřech dnech barva vybledne). Po uplynutí této doby by barva krve měla vyblednout do růžova. Po několika dnech barva krve zhnědne a nakonec se změní na nažloutlou.
Krok 3. Připravte se na pokračující krvácení
Zatímco v ideálním případě byste měli silně krvácet jen tři až deset dní po porodu, je pravděpodobné, že mírný až střední objem krve bude stále vycházet několik týdnů po porodu (až asi šest týdnů). Časem by měl objem krve klesnout a barva vybledne.
- Krevní obraz a intenzita křečí se s největší pravděpodobností během kojení (nebo krátce poté) mírně zvýší. Nebojte se, tento stav je normální, protože kojení skutečně způsobí kontrakci dělohy.
- Pokud začnete užívat antikoncepční pilulky, s největší pravděpodobností bude pošva také krvácet (špinění) po šesti týdnech. Diskutujte o všech možnostech s lékařem!
Krok 4. Pochopte, co se děje uvnitř vašeho těla
Věřte mi, že strach, který vzniká, může být utlumen, pokud porozumíte přirozeným událostem, které se vyskytují v těle ženy po porodu. Po porodu bude placenta dítěte oddělena od dělohy. V důsledku toho se cévy v této oblasti otevřou a způsobí krvácení přes dělohu. Poté, co je placenta vyloučena, děloha se bude nadále smršťovat, aby z vašeho těla vytlačila krev a veškerou zbývající tkáň, tekutiny a bakterie. Tyto kontrakce budou pravděpodobně trvat šest týdnů po porodu a tělo je bude muset provést, aby vyčistilo dělohu, zavřelo otevřené cévy a vrátilo se k normální funkci.
- Během těhotenství se množství krve ve vašem těle zvýší o 50%. Ke zvýšení objemu krve dochází, protože se tělo připravuje na vypuzení krve po porodu.
- Pokud byla vaše vagina během porodu roztržená nebo pokud jste měli epiziotomii (operace v perineální oblasti k usnadnění porodu), je velká šance, že krev vytéká také ze slz nebo pooperačních stehů.
Metoda 2 ze 3: Vědět, kdy zavolat lékaře
Krok 1. Sledujte velké krevní sraženiny
Obecně krev v šestinedělí uvolňuje malé až středně velké sraženiny. Pokud je krevní sraženina, která vychází, větší než golfový míček, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
Krok 2. Monitorujte používání hygienických vložek
Jedním ze způsobů, jak sledovat objem krve, je sledovat frekvenci výměny polštářků. Zkuste proto dodržovat vzor používání hygienických vložek po dobu tří a více hodin. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud na hodinu potřebujete použít více než jednu podložku.
- Místo toho nepoužívejte tampony kvůli riziku zavlečení bakterií do pochvy.
- V ideálním případě většina krve vytéká v prvních dnech a začne klesat později. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud se váš objem krve po několika dnech nesníží!
Krok 3. Sledujte barvu krve
Několik dní po porodu by krev měla mít jasně červenou barvu. Asi po čtyřech dnech by barva měla začít slábnout. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud i po čtyřech dnech je krev stále jasně červená.
Krok 4. Dávejte pozor na neobvyklé pachy
Pokud krev, která vychází, má zápach nebo nepříjemný zápach, s největší pravděpodobností máte poporodní infekci, protože by měla vonět jako krev po porodu, nelišící se od pachu menstruační krve. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud najdete v krvi pronikavý nebo nepříjemný zápach!
Obecně žena, která má poporodní infekci, bude mít také silné bolesti a horečku nad 38 ° C
Metoda 3 ze 3: Identifikace nadměrného krvácení po porodu
Krok 1. Pochopte, že tento stav je vzácný
Ve skutečnosti je nadměrné poporodní krvácení (PPH) poměrně vzácným stavem a postihuje pouze asi 4–6% žen po porodu. Tento stav je však velmi nebezpečný a je dokonce hlavní příčinou úmrtí žen po porodu. Ujistěte se proto, že rozpoznáte různé příznaky a rizikové faktory, na které si dejte pozor!
Krok 2. Pochopte zdravotní stav, který může zvýšit riziko nadměrného poporodního krvácení
Ve skutečnosti několik zdravotních stavů, které ovlivňují dělohu, placentu a schopnost krve srážet, zvýší riziko osoby pro nadměrné poporodní krvácení.
- Mezi zdravotní stavy, které postihují dělohu, patří atonie dělohy (často nazývaná atonie dělohy), inverze dělohy a ruptura dělohy.
- Mezi zdravotní stavy, které postihují placentu, patří odtržení placenty, komplikace nazývaná placenta accrete/increta/percreta a placenta pelvia (placenta pokrývající děložní hrdlo).
- Zdravotní stavy, které ovlivňují schopnost srážení krve, jsou von Willebrandův syndrom a diseminovaná intravaskulární koagulace (DIC), a pokud užíváte antikoagulační léky, jako je warfarin, enoxaparin atd.
Krok 3. Pochopte další rizikové faktory
Různé rizikové faktory mohou skutečně zvýšit riziko nadměrného poporodního krvácení. Pokud máte jeden nebo více níže uvedených faktorů, vaše riziko nadměrného poporodního krvácení se zvýší, ale to neznamená, že to určitě zažijete. Pamatujte, že tento stav je ve skutečnosti velmi vzácný! Některé rizikové faktory, kterých byste si měli být vědomi:
- Prožívání obezity
- Dlouhá práce (více než 12 hodin)
- Proveďte nouzový císařský řez
- Máte anémii
- Máte preeklampsii nebo máte vysoký krevní tlak
- V předchozím těhotenství došlo k nadměrnému vaginálnímu krvácení
- Máte infekci dělohy (endometritidu)
Krok 4. Uvědomte si příznaky
K nadměrnému krvácení v šestinedělí často dochází jeden den před porodem ženy. V některých případech se však tento stav vyskytuje až dva týdny po porodu. Pokud se u vás objeví následující příznaky, neprodleně kontaktujte svého lékaře, aby provedl správnou léčbu:
- Silné vaginální krvácení, které nezmizí nebo se zastaví
- Drastický pokles krevního tlaku nebo překvapivé příznaky, jako je rozmazané vidění, lepkavá kůže, velmi rychlý srdeční tep, mdloby nebo pocit velké závratě
- Bledá kůže
- Otok a bolest kolem pochvy a/nebo perinea
