Poporodní proces se přirozeně vyskytuje u všech žen po porodu a trvá šest až osm týdnů. Po dokončení bude běžný menstruační cyklus pokračovat, ale pouze v případě, že matka nekojí. Někdy je těžké poznat, kdy skončilo poporodní období a začala normální menstruace. Existují však některá znamení, na která si můžete dát pozor.
Krok
Část 1 ze 3: Poznání rozdílu
Krok 1. Věnujte pozornost času
Obecně platí, že kojící matky nemají menstruaci zhruba rok. Na druhou stranu porod začíná bezprostředně po porodu a trvá šest až osm týdnů, dokud konečně neustoupí.
- Kojení může oddálit menstruaci, protože spouští tělo k uvolňování hormonu prolaktinu, který udržuje nízké hladiny hormonů progesteronu a estrogenu.
- I když žena nekojí, nedostane menstruaci několik týdnů po porodu. Asi 70% žen zažije menstruaci znovu přibližně šest až dvanáct týdnů po porodu. Menstruace trvá jen tři až šest dní.
Krok 2. Zkontrolujte barvu
Mezi šestinedělí a menstruační krví je mírný barevný rozdíl, takže byste tomu měli věnovat pozornost.
- Během šestinedělí vypadá krev v prvních třech dnech svěže červená. Poté se od 4. do 10. dne barva změní z růžové na červenohnědou s různými složkami, jako je stará krev, bílé krvinky a zbytky tkáně.
- Po 10. dni se může objevit bělavý výtok, který je lékařsky známý jako lochia. Tato tekutina obsahuje leukocyty (bílé krvinky), hlen a epiteliální buňky. Lokia bude venku maximálně osm týdnů.
- Menstruační krev také začíná jako svěží červená barva, ale ke konci menstruace se změní na tmavě červenou, černou nebo hnědou.
Krok 3. Sledujte tok krve
Krev Puerperal je těžší než menstruační krev. Obecně bude krev v šestinedělí v prvních čtyřech dnech velmi velká, v následujících dnech/týdnech bude množství pomalu klesat.
- Pokud musíte po prvních dvou až třech dnech každou hodinu měnit silnou podložku alespoň po dobu tří hodin nebo mít krevní sraženinu větší než golfový míček, okamžitě zavolejte svého lékaře.
- Během menstruace je průtok krve také první tři až čtyři dny velmi silný, ale průměrné množství krve, které vychází, je pouze 10 ml až 80 ml.
- Snadný způsob, jak vypočítat množství krve, které vychází, je vědět, že jeden tampon může absorbovat asi 5 ml krve. Můžete tedy spočítat počet použitých tamponů a vynásobit pěti, abyste získali množství krve v mililitrech.
Krok 4. Rozpoznejte známky krvácení po porodu
Krvácení může také nastat po porodu, které zažívá 1 až 5 ze 100 žen. Krvácení se liší od šestinedělí a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Krvácení může být způsobeno zbytky placenty, které jsou stále připojeny, poraněním děložního čípku nebo jiných tkání nebo abnormalitami srážení krve. Pokud se krvácení po porodu neléčí, může způsobit šok a být smrtelné. Mezi příznaky krvácení po porodu patří:
- Vaginální krvácení, které naplní více než jednu hygienickou vložku za dvě hodiny nebo je jasně červené nebo bez sraženin poté, co se krev zesvětlila nebo zhnědla.
- Snížený krevní tlak
- Zvýšená srdeční frekvence
- Snížení počtu červených krvinek
- Otok a bolest v pochvě a kolem ní.
Část 2 ze 3: Poporodní péče
Krok 1. Upravte svůj jídelníček
Když ztratíte krev, ztratíte také železo. Abyste se vyhnuli nedostatku železa, zvyšte příjem železa denní stravou. Existuje řada potravin, které mají přirozeně vysoký obsah železa. Jedná se o tyto potraviny:
- Ořechy
- Kuře, játra nebo hovězí maso
- Brokolice nebo chřest
- Okra, petržel a mořské řasy
- Hořčičný list nebo řepný list
- Rozinky, švestky, sušené broskve nebo prořezávaná šťáva
- otruby
- Třtina klesá
Krok 2. Vezměte si doplňky železa
Pro normální nebo střední porod nepotřebujete léky, protože puerperal přestane sám po maximálně šesti týdnech až dvou měsících. Váš lékař však může navrhnout nebo předepsat doplňky železa k léčbě příznaků anémie v důsledku ztráty krve.
- Většina volně prodejných doplňků je bezpečná a bude lépe absorbována pomerančovým džusem. Pokud si nejste jisti, kterou značku zvolit, požádejte o radu svého lékaře nebo lékárníka.
- Doplňky se obvykle užívají jednou denně. Měli byste ji užívat po jídle, abyste se vyhnuli zácpě. Můžete mít žaludeční potíže, jako je nevolnost a zvracení.
Krok 3. V případě potřeby vyhledejte lékařskou pomoc
Získejte lékařskou péči o krvácení po porodu. Pokud se u vás objeví krvácení, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, abyste se vyhnuli šoku. Léčba zahrnuje:
- Krevní transfuze na podporu životně důležitých orgánů, jako je mozek, srdce, ledviny a játra, aby se zabránilo poškození orgánů. Krevní transfuze se pokusí kompenzovat množství ztracené krve.
- Oxytocin bude podáván prostřednictvím IV ke stimulaci děložních kontrakcí a kontrole krvácení.
- Hormon oxytocin hraje důležitou roli tím, že stimuluje silné děložní kontrakce působením na specifické receptory přítomné ve výstelce hladkých svalů dělohy. Hormon oxytocin také zvyšuje množství intracelulárního vápníku, aby stimuloval vazokonstrikci.
Část 3 ze 3: Porozumění fyziologickému procesu
Krok 1. Zjistěte, co způsobuje šestinedělí
Za normálních okolností se děloha po porodu bude nadále smršťovat, aby se odstranily veškeré zbytkové nečistoty z placenty. Z tohoto zbytku se stává šestinedělí.
- K porodu dochází, když děloha vstoupí do stadia involuce, což je normální fyziologická reakce, když se děloha vrátí do stavu před těhotenstvím. Tento dech je kontrolován a nezpůsobuje nežádoucí vedlejší účinky.
- Časem se vnější vrstva dělohy pomalu prolévá a vystupuje. Tento výboj se nazývá lochie.
- Tento proces je zcela normální a je známo, že k němu dochází. Děloha se sama uzdraví a šestinedělní krvácení/lochie se zastaví do šesti týdnů.
Krok 2. Zjistěte, co způsobuje menstruaci
Během normálního menstruačního cyklu ženy je děloha lemována membránou bohatou na živiny, aby se připravila na příchod oplodněného vajíčka.
- Pokud nedojde k oplodnění, tato vrstva se zmenšuje a shazuje před opuštěním těla spolu s neoplodněným vajíčkem. Jakmile je stará vrstva odstraněna, vytvoří se nová vrstva a cyklus začíná znovu.
- Menstruace trvá dva až sedm dní a objevuje se přibližně každých 28 dní, ale tento cyklus se u každé ženy liší.
Krok 3. Rozpoznat známky abnormálního poporodního období
V některých případech je puerperální krev, která vychází, nadměrná a představuje zdravotní riziko. Poporodní období se nazývá nadměrné, pokud naplníte jednu nebo více podložek za hodinu, podáte krevní sraženinu o velikosti golfového míčku nebo větší nebo po čtyřech dnech budete krvácet čerstvě. K tomu může dojít z několika důvodů, například:
- Atonie dělohy. Toto je nejčastější příčina nadměrného vaginálního výtoku. K tomuto stavu dochází, když děloha není schopna pokračovat v kontrakcích v důsledku dlouhého porodu, únavy nebo užívání určitých léků (NSAID, dusičnany), které způsobují nekontrolovatelný únik krve z těla.
- Zadržení placenty nebo zadržené placenty. Jednoduše řečeno, tento stav nastává, když se placenta nemůže zcela oddělit od dělohy. Zadržená placenta způsobuje krvácení.
- Trauma dělohy. K traumatu dělohy může dojít z řady důvodů, jako je obtížný porod, porod dvojčat, pokus o odstranění zadržené placenty (ručně, pomocí speciálního vybavení nebo pomocí léků vyvolávajících porod, jako je oxytocin). To vše může vést k vředům na genitálním traktu nebo sliznici dělohy, což vede k nadměrnému vaginálnímu výtoku.
- Jiné příčiny. Dalšími faktory, které mohou způsobit krvácení po porodu, jsou nadměrný otok dělohy, preeklampsie, infekce nebo obezita.
