Cervicitida je zánět nebo infekce děložního čípku, což je tlustá tkáň, která spojuje dělohu s pochvou. Cervicitida může být způsobena řadou faktorů, včetně sexuálně přenosných infekcí, alergií a chemických nebo fyzických dráždivých látek. K účinné léčbě cervicitidy musí lékaři identifikovat příčinu infekce a doporučit konkrétní léčbu podle této příčiny.
Krok
Část 1 ze 4: Diagnostika cervicitidy
Krok 1. Sledujte příznaky cervicitidy
U některých žen je cervicitida asymptomatická; Cervicitidy si můžete nevšimnout, dokud váš lékař během rutinního gynekologického vyšetření neobjeví problém. Většina žen si však nástup symptomů uvědomuje. Mezi tyto příznaky patří:
- Abnormální vaginální výtok, který zapáchá nebo má šedou nebo žlutou barvu.
- Lehké vaginální krvácení mezi menstruací nebo po pohlavním styku.
- Spodní břicho se cítí těžké, zejména při pohlavním styku.
- Pocit pálení nebo svědění při močení.
Krok 2. Nechte lékaře provést vyšetření pánve
Protože příznaky cervicitidy mohou napodobovat příznaky jiných stavů, nesnažte se diagnostikovat cervicitidu sami. Pokud máte podezření na cervicitidu, poraďte se se svým lékařem nebo gynekologem. Pokud má lékař podezření na cervicitidu, provede standardní vyšetření pánve pomocí spekulu k vyšetření děložního čípku.
Pokud vyšetření pánve odhalí cervicitidu, lékař vám nařídí vhodné laboratorní testy k potvrzení cervicitidy a určení příčiny. Tyto testy mohou zahrnovat kultury výtoku z děložního čípku, kultury samotných cervikálních buněk, krevní testy, a pokud jste sexuálně aktivní, testy na sexuálně přenosné infekce, včetně kapavky a chlamydií
Krok 3. Určete příčinu cervicitidy
Správným vyšetřením bude lékař schopen identifikovat příčinu cervicitidy. Existují dva typy cervicitidy: infekční (také známá jako „akutní“) a neinfekční (také známá jako „chronická“). Infekční cervicitida a neinfekční cervicitida vznikají z různých příčin, a proto vyžadují různé způsoby léčby.
- Infekční cervicitida je téměř vždy způsobena virem, jako je sexuálně přenosná infekce (STI), virus lidského papilomu (HPV), kapavka nebo chlamydie. Cervicitida je obvykle léčena antivirotiky.
- Nepřenosná cervicitida může být způsobena řadou věcí, včetně cizích předmětů, jako jsou nitroděložní tělísko (IUD) a cervikální čepička, alergické reakce na latex související s používáním latexových kondomů při pohlavním styku, doušky, vaginální čisticí prostředky a další produkty, které může dráždit vagínu a děložní hrdlo. Tato cervicitida je obecně léčena antibiotiky a odstraněním souvisejícího původce.
Část 2 ze 4: Léčba infekční cervicitidy léky
Krok 1. Vezměte antibiotika předepsaná pro STI
Pokud máte cervicitidu způsobenou sexuálně přenosnou infekcí, jako je HPV, kapavka, chlamydie nebo syfilis, lékař vám předepíše antibiotika k léčbě infekce.
- Pokud máte kapavku, lékař vám předepíše Ceftriaxone, antibiotikum, které lze podat až 250 miligramů v jedné injekci. V případě složitých nebo závažnějších infekcí budete možná potřebovat silnější dávky a/nebo další perorální antibiotika. Váš lékař může také předepsat azithromycin nebo doxycyklin k léčbě chlamydií. Tento krok byl proveden, protože pacienti jsou často infikováni oběma typy STI.
- Pokud máte chlamydie, lékař vám předepíše azithromycin, antibiotikum, které lze užít až 1 gram v jedné orální dávce. Alternativně může lékař předepsat erythromycin, doxycyklin nebo ofloxacin; Tyto léky se obvykle užívají po dobu sedmi dnů. Kromě toho lékař předepíše Ceftriaxon k léčbě kapavky, protože tyto dvě infekce se často vyskytují společně.
- Pokud máte trichomoniázu, lékař vám předepíše Flagyl, antibiotikum, které lze podat v jedné dávce.
- Pokud máte syfilis, lékař vám předepíše penicilin. Jedna dávka penicilinu by měla stačit k vyléčení syfilisu v počáteční fázi, když je infekce mladší než jeden rok. V závažnějších případech můžete také potřebovat další injekční dávky nebo jiné léky. Pokud jste alergičtí na penicilin, lékař vám předepíše azithromycin.
Krok 2. Vezměte antivirové léky, jak je předepsáno
Pokud máte cervicitidu způsobenou virem, jako je genitální herpes, lékař vám předepíše antivirové léky k léčbě viru.
Pokud máte genitální herpes, lékař vám předepíše Acyclovir, antivirotikum, které se užívá po dobu pěti dnů. Případně vám lékař může předepsat Valacyclovir nebo Famciclovir, které se budou používat tři dny a jeden den v řadě. Pokud je stav závažný nebo složitý, možná budete potřebovat další léky a/nebo vyšší dávky. Mějte na paměti, že genitální herpes je chronická infekce, která trvá dlouho, a proto je nutné ji pravidelně léčit
Krok 3. Ujistěte se, že váš sexuální partner dostává léčbu cervicitidy
Pokud máte sexuálně přenosnou cervicitidu a jste sexuálně aktivní, bude muset být vyšetřen a ošetřen i váš partner. Sexuálně přenosné infekce se mohou objevit u mužů i žen bez jakýchkoli příznaků, neléčené pohlavně přenosné choroby vás mohou jednoho dne znovu nakazit. Zajistěte, aby se vaši sexuální partneři poradili s lékařem.
Krok 4. Postupujte podle pokynů lékaře a užívejte léky podle pokynů
Také musíte informovat svého lékaře, pokud jste těhotná (nebo pravděpodobně otěhotníte), kojíte nebo máte jiné zdravotní problémy, než začnete užívat jakékoli léky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte reakci odolnou vůči lékům, včetně průjmu, nevolnosti, zvracení a vyrážky (červené hrbolky na kůži).
Cervicitida může být vážným problémem po dlouhou dobu, pokud není léčena správnými léky a časem na zotavení. Správnou medikací a léčbou můžete cervicitidu zcela vyléčit. Pokud však máte genitální herpes, musíte se zavázat k dlouhodobé léčbě k léčbě této chronické infekce
Část 3 ze 4: Léčba neinfekční cervicitidy chirurgickým zákrokem
Krok 1. Zvažte kryochirurgii
Pokud máte perzistentní neinfekční cervicitidu, budete ji možná muset chirurgicky ošetřit kryochirurgií (také známou jako chirurgická/mrazicí terapie).
- Kryochirurgie využívá extrémních chladných teplot ke zničení abnormálních tkání. Cryoprob, což je nástroj naplněný kapalným dusíkem, je vložen do pochvy. Studený stlačený dusík dává kovovému nástroji dostatečně nízkou teplotu, aby zničil nemocnou tkáň. Zmrazení se provádí po dobu tří minut. Poté se děložní hrdlo nechá „změknout“a srážení se opakuje po dobu tří minut.
- Kryochirurgie je relativně bezbolestná, ale může dojít ke křečím, krvácení a v závažnějších případech k infekci a zjizvení. Dva až tři týdny po operaci si můžete všimnout vodnatého výtoku z pochvy. Je to způsobeno přerušením mrtvé cervikální tkáně.
Krok 2. Promluvte si se svým lékařem o kauterizaci
Další chirurgickou alternativou pro perzistentní neinfekční cervicitidu je kauterizace (známá také jako tepelná terapie).
- Cauterizace je ambulantní zákrok prováděný spálením zanícených nebo infikovaných buněk. Budete položeni s nohama na podpěře a do vaší pochvy bude vloženo zrcátko, aby zůstalo otevřené. Potom se děložní čípek vyčistí vaginálním tamponem a nemocná tkáň se rozdrtí pomocí vyhřívané sondy.
- Aby se zabránilo nepohodlí, může být před kauterizací podána anestezie. Po dobu až čtyř týdnů můžete pociťovat křeče, krvácení a vodnatý výtok z pochvy. Zavolejte svého lékaře, pokud má výtok silný zápach nebo je -li krvácení silné.
Krok 3. Zeptejte se svého lékaře na laserovou terapii
Třetí chirurgickou alternativou perzistentní neinfekční cervicitidy je laserová terapie.
- Laserová terapie se obvykle provádí na operačním sále v celkové anestezii a využívá intenzivního laserového paprsku ke spálení/zničení abnormální tkáně. Speculum je vloženo do pochvy, aby zůstalo otevřené. Laserový paprsek je namířen na abnormální tkáně.
- Anestezie minimalizuje nepohodlí během terapie. Poté můžete po dobu dvou až tří týdnů zaznamenat křeče a tekutý, krvavý výtok z pochvy. Zavolejte svého lékaře, pokud má výtok silný zápach nebo pokud dochází ke zvýšenému krvácení nebo bolesti pánevní kosti.
Část 4 ze 4: Léčba příznaků cervicitidy doma
Krok 1. Abstinence od sexuální aktivity
Cervicitidu nemůžete vyléčit bez lékařského ošetření, zejména infekční cervicitidy. Existují však některé věci, které můžete udělat doma, abyste se cítili pohodlněji a pomohli lékům účinně fungovat. Budete se muset zdržet sexuální aktivity, dokud lékař nepotvrdí, že se infekce odstranila.
Pokud je cervicitida nakažlivá, musíte se vyhnout šíření bakterií nebo virů; ačkoli cervicitida není nakažlivá, vyhněte se pohlavnímu styku, protože to může více dráždit děložní hrdlo a zhoršit příznaky cervicitidy
Krok 2. Vyhněte se všemu, co může dráždit vagínu
Nepoužívejte přípravky, které mohou zvýšit podráždění nebo zánět pochvy nebo děložního čípku, včetně tamponů a sprch.
- Během menstruace používejte místo tamponů hygienické vložky.
- Nepoužívejte parfémovaná mýdla, spreje ani pleťové vody. Takové výrobky mohou způsobit podráždění.
- Nepoužívejte diafragmatickou antikoncepci.
Krok 3. Noste pohodlné bavlněné spodní prádlo
Vyhněte se těsnému a těsnému spodnímu prádlu ze syntetických tkanin, protože tyto typy výrobků mohou způsobit podráždění a vyvolat vlhkost v oblasti genitálií. Hledejte spodní prádlo ze 100% bavlny, aby oblast genitálií mohla dýchat a udržovala ji čistou.
