Bolest nebo nepohodlí na hrudi je jistě důvodem k obavám, protože to může být známkou onemocnění plic (nebo srdce). Ve skutečnosti je bolest v horní části trupu častěji způsobena mnohem méně závažnými problémy, jako jsou zažívací potíže, žaludeční kyselina a svalové napětí. Rozeznat bolest způsobenou plicními problémy od svalového napětí je poměrně snadné, pokud porozumíte běžným příznakům obou. Pokud máte pochybnosti o příčině bolesti na hrudi, zejména pokud se zhoršuje, nebo pokud máte rizikové faktory, jako je cukrovka, vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol nebo obezita, domluvte si schůzku se svým lékařem co nejdříve na důkladném fyzickém vyšetření.
Krok
Část 1 ze 2: Pochopení rozdílů v příznacích
Krok 1. Věnujte pozornost délce a typu bolesti
Počátek bolesti svalů se obvykle velmi liší od bolesti plic. Svaly střední až těžké závažnosti mají tendenci bolet okamžitě, zatímco svaly mírného napětí začnou bolet přibližně den. Bolest svalů je téměř vždy spojena s únavou nebo traumatem. Příčiny bolesti svalů jsou tedy obecně velmi vysvětlující. Bolest svalů je často popisována jako ostrá bolest, jako elektrický šok, a je ovlivněna pohybem těla. Naproti tomu bolest plic způsobená nemocí se bude objevovat postupně a budou jí předcházet další příznaky, jako je dušnost, sípání, horečka nebo malátnost (letargie). Kromě toho bolest plic není obvykle ovlivněna časem nebo aktivitou a bývá konstantní.
- Nehody s vozidly, uklouznutí a pády, sportovní traumata (fotbal, basketbal, futsal) a zvedání příliš těžkých břemen v tělocvičně mohou způsobit náhlou bolest.
- Rakovina, infekce a zápal plic se postupně zhoršují (během dnů nebo měsíců) a jsou doprovázeny mnoha dalšími příznaky. Pneumotorax je život ohrožující plicní onemocnění, které se vyvíjí postupně.
Krok 2. Sledujte příznaky kašle
Mnoho plicních onemocnění/problémů může způsobit bolest na hrudi, například rakovina plic, plicní infekce (virová a bakteriální pneumonie, bronchitida), plicní embolie (krevní sraženiny), zánět pohrudnice (plicní membrány), pneumotorax a plicní hypertenze (vysoká krev tlak).v plicích). Téměř všechny tyto nemoci a problémy způsobují kašel a/nebo sípání. Na druhé straně natažený sval na hrudi nebo trupu nevyvolá kašel, i když překáží při hlubokém nádechu, pokud je sval připevněn k hrudnímu koše.
- Vykašlávání krve je běžné u rakoviny plic, pokročilého zápalu plic a bodných ran do plic. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud si ve sputu všimnete krve.
- Mezi svaly, které se připojují k žebrům, patří mezižeberní, šikmé, břišní a skalénové svaly. Tento sval se pohybuje proudem dechu. Tahání/napínání těchto svalů tedy způsobí bolest, když se zhluboka nadechnete, ale nezpůsobí kašel.
Krok 3. Pokuste se najít zdroj bolesti
Natažené svaly na hrudi nebo horní části trupu jsou obvykle způsobeny aktivitami v posilovně nebo cvičením. Bolest ze svalového napětí je často popisována jako pocit ztuhlosti, bolestivosti nebo bolestí. Tato bolest je obvykle jednostranná (vyskytuje se pouze v jedné části těla) a snadno ji najdete palpací kolem zdroje bolesti. Zkuste tedy nahmatat oblast kolem hrudníku a zkuste určit, kde se cítíte nepříjemně. Když jste zraněni, vaše svaly se často napnou, takže se cítíte jako napjatá vlákna. Pokud najdete oblast, která se cítí nepříjemně, znamená to, že máte natažené svaly a nemáte žádné problémy s plícemi. Většina plicních problémů způsobuje vyzařující bolest (často popisovanou jako ostrou bolest), kterou nelze určit zvenčí hrudníku.
- Jemně si prohmatněte žebra, protože právě tam se svaly nejčastěji tahají z přílišného kroucení nebo bočního ohýbání. Pokud je zdroj bolesti poblíž hrudní kosti (hrudní kosti), může dojít k poranění chrupavky žeber, nejen nataženého svalu.
- Natažený sval obvykle způsobuje bolest pouze při pohybu tělem nebo při hlubokém nádechu. Na druhé straně plicní problémy (zejména rakovina a infekce) mohou způsobit trvalou bolest.
- Mezi svaly umístěné nad plícemi patří prsní svaly (hlavní i vedlejší). Tyto svaly lze vytáhnout kliky, zvednutím brady nebo pomocí cvičebního zařízení v tělocvičně.
Krok 4. Sledujte modřiny
Když jste bez trička, pečlivě sledujte, zda se vám na hrudi/trupu neobjeví modřiny nebo zarudnutí. Mírné až silné napětí ve svalu může způsobit částečné přetržení jeho vláken, což umožní úniku krve do okolní tkáně. Výsledkem je tmavě purpurová/červená modřina, která postupně vybledne a nažloutne. Na druhé straně plicní onemocnění/problémy obvykle nejsou doprovázeny modřinami, pokud není plíce propíchnuta zlomeným žebrem.
- Mírné svalové napětí je zřídka doprovázeno modřinami nebo zarudnutím, ale často způsobuje otoky v konkrétní oblasti.
- Kromě modřin mohou zraněné svaly během zotavení někdy škubat nebo vibrovat celé hodiny (nebo dokonce dny). Tato fascikulace je důkazem toho, že máte svalové napětí, nikoli plicní problém.
Krok 5. Proveďte měření tělesné teploty
Mnoho příčin bolesti plic je způsobeno patogenními mikroorganismy (bakteriemi, viry, houbami, parazity) nebo dráždivými látkami v životním prostředí (azbest, ostrá vlákna, prach, alergeny). Kromě bolesti na hrudi a kašle je tedy u většiny plicních problémů běžné zvýšení tělesné teploty (horečka). Naproti tomu stažené svaly téměř nikdy neovlivňují tělesnou teplotu, pokud nejsou dostatečně závažné, aby způsobily hyperventilaci. Změřte si tedy tělesnou teplotu digitálním teploměrem zpod jazyka. Výsledek orálního měření teploty digitálním teploměrem se obecně pohybuje kolem 36,8 ° C.
- Nízká horečka je často užitečná, protože signalizuje, že se tělo snaží bránit před infekcí.
- Vysoká horečka (39,4 ° C nebo více pro dospělé) je však potenciálně nebezpečná a měla by být pečlivě sledována.
- Dlouhodobé chronické plicní onemocnění (rakovina, obstrukční plicní onemocnění, tuberkulóza) často málo zvyšuje tělesnou teplotu.
Část 2 ze 2: Hledání lékařské diagnózy
Krok 1. Domluvte si schůzku se svým praktickým lékařem
Natažený sval se někdy uzdraví sám během několika dní (nebo týdnů, pokud je to vážné). Pokud tedy bolest na hrudi/trupu do té doby nezmizí, zavolejte svého lékaře a domluvte si schůzku. Lékař zváží vaši anamnézu, provede fyzickou prohlídku a při dýchání poslouchá zvuky vašich plic. Dýchací zvuky (praskliny nebo sípání) jsou známkou toho, že něco brání dýchacím cestám (vločky nebo tekutiny) nebo je zužuje (kvůli otoku nebo zánětu).
- Kromě vykašlávání krve a bolesti na hrudi při hlubokém nádechu jsou dalšími příznaky rakoviny plic chrapot, nechutenství, krátkodobé hubnutí a letargické tělo.
- Lékař může odebrat vzorek sputa (hlen/sliny/krev) a provést kultivační test, aby zjistil, zda je infekce způsobena bakteriemi (bronchitida, pneumonie). Lékař však s největší pravděpodobností provede rentgenové záření nebo provede fyzické vyšetření na podporu diagnózy.
Krok 2. Pořiďte rentgenové fotografie
Poté, co lékař potvrdí, že svalové napětí není přítomno, a má podezření, že máte plicní infekci, provede rentgen hrudníku. Rentgen hrudníku ukáže zlomená žebra, nahromadění tekutiny v plicích (plicní edém), plicní nádory a poškození plicní tkáně kouřením, dráždivými látkami prostředí, rozedmou plic, cystickou fibrózou nebo předchozími záchvaty tuberkulózy.
- Pokročilá rakovina plic je vždy detekována na rentgenovém záření, ale v raných stádiích se někdy nemoc nepodaří detekovat úspěšně.
- Rentgen hrudníku může pomoci odhalit příznaky městnavého srdečního onemocnění.
- Rentgenové snímky hrudníku nevykazují natažené nebo napnuté svaly na hrudi nebo v horní části trupu. Pokud má lékař podezření, že došlo k přetržení svalu nebo šlachy, objedná se na diagnostický ultrazvuk, MRI nebo CT vyšetření.
- CT vyšetření vytvoří obraz hrudníku v příčném řezu. Tyto obrázky pomohou lékaři diagnostikovat váš stav, pokud to fyzické vyšetření a rentgen nemohou potvrdit.
Krok 3. Získejte krevní test
Ačkoli se téměř nikdy nepoužívá k detekci plicních onemocnění, lékař vám může nařídit krevní test, pokud to považuje za nutné. Akutní plicní infekce (bronchitida, pneumonie) urychlí nárůst počtu bílých krvinek, které fungují tak, že zabíjejí patogeny, jako jsou bakterie a viry. Krevní testy mohou také poskytnout představu o množství kyslíku v krvi, což je nepřímé měřítko funkce plic.
- Krevní testy nemohou detekovat natažené/napnuté svaly, i když je zranění vážné.
- Krevní testy nemohou měřit hladiny okysličení.
- Krevní sedimentační test může pomoci určit, zda je vaše tělo ve stresu a má chronický zánět.
- Krevní testy nejsou užitečné při diagnostice rakoviny plic, v tomto ohledu jsou užitečnější rentgeny a odběr vzorků tkáně (biopsie).
Tipy
- Bolest doprovázená vykašláváním krve, barevným hlenem nebo hlenem, přetížením kašle a přetrvávajícím kašlem může naznačovat plicní problém.
- Podráždění plic může být způsobeno vdechovanými materiály, jako je kouř, nebo nemocí, která dráždí okolní tkáň, jako je zánět pohrudnice.
- Mezi problémy související s dýcháním, které mohou způsobit bolest, patří astma, kouření a hyperventilace.
- Hyperventilace se nejčastěji vyskytuje v důsledku úzkosti, paniky nebo reakce na nouzovou situaci.
