Whitlow je infekce konečků prstů způsobená virem herpes simplex (HSV), což je virus, který postihuje přibližně 90% všech lidí na celém světě. Okamžitě vyhledejte léčbu, pokud došlo k infekci nebo když váš lékař vidí, že se infekce zhoršuje. První záchvat whitlow je obvykle nejtěžší, ale když se opakuje, bolest a trvání útoku nejsou tak závažné jako první útok. Nejlepší je přijmout preventivní opatření, protože asi 20 až 50% případů whitlow jsou opakující se útoky.
Krok
Část 1 ze 3: Diagnostika Whitlowa
Krok 1. Pamatujte si, zda jste měli kontakt s někým, kdo má herpes
Virus herpes simplex je běžný a vysoce nakažlivý. HSV -1 obvykle postihuje obličej a často způsobuje infekční vředy (opary - bolavé puchýře na rtech). HSV-2 má tendenci způsobovat bolestivé puchýře kolem genitálií.
- HSV-1 lze šířit orálním sexem nebo líbáním, zatímco HSV-2 lze šířit kontaktem kůže na kůži s infikovanými genitáliemi.
- Pochopte, že HSV může mít dlouhou spící dobu. Možná jste už před lety měli herpes, ale virus může zůstat v nervových buňkách. Stres a slabá imunita (v důsledku nemoci) jsou běžnými spouštěči, které způsobují, že se virus zvedne ze spící fáze.
- I když jste zapomněli, zda jste byli v kontaktu s někým, kdo má HSV-1, předpokládejte, že jste měli infikovanou bolest (opar nebo puchýř s horečkou).
Krok 2. Hledejte časné příznaky
V "prodromu" nebo rané fázi jakéhokoli onemocnění výskyt symptomů naznačuje přítomnost onemocnění. U whitlow se příznaky obvykle objeví 2 až 20 dní po uzavření smlouvy. Mezi příznaky, které se objevují, patří:
- Horečka
- Unavený
- Neobvyklá bolest
- Necitlivost nebo necitlivost
- Pocit brnění v bolestivé oblasti
Krok 3. Sledujte, zda existují specifičtější bílé příznaky, když je ve fázi onemocnění
Po uplynutí počáteční fáze prodromu se objeví konkrétnější příznaky, které jasně ukazují na whitlow útok:
- V oblasti rány se objevují oteklé bubliny naplněné tekutinou, vyrážka a zarudnutí.
- Bubliny mohou prasknout a vytékat z nich bílý, čirý nebo krvavý výtok.
- Tyto bubliny se mohou spojit a zčernat nebo zhnědnout.
- V pozdější fázi se objeví strup nebo popraskaná kůže.
- Příznaky mohou zmizet od 10 dnů do 3 týdnů.
Krok 4. Proveďte formální lékařskou diagnózu
Vzhledem k tomu, že whitlow je typ klinické diagnózy, lékařský personál nemusí provádět další testování. Místo toho lékař zváží vaše příznaky a anamnézu (včetně diagnózy HSV), aby diagnostikoval whitlow. Váš lékař vám také může odebrat krev na kompletní krevní obraz (CBC) s diferenciací (počet bílých krvinek). To lze použít k určení, zda máte dostatek imunitních buněk pro boj s infekcí, nebo zda máte imunitní dysfunkci, která způsobuje, že se infekce opakuje.
Váš lékař může testovat herpes, pokud vám nebyl diagnostikován herpes. Váš lékař může analyzovat vaši krev na protilátky proti herpesu, provést test PCR (k detekci DNA herpesu) a/nebo provést virovou kulturu (aby zjistil, zda se z vaší krve nevyvinul nějaký herpes virus)
Část 2 ze 3: Provedení počáteční manipulace
Krok 1. Vezměte antivirové léky
Pokud vám bude diagnostikována whitlow do 48 hodin od začátku příznaků, může vám lékař předepsat antivirotikum. Tento lék může být ve formě masti (krém) nebo orálního léku (pilulka) a sníží závažnost infekce a urychlí hojení. Okamžité vyhledání lékařské pomoci je proto velmi důležité.
- Mezi běžně předepisované léky na předpis patří topický acyklovir 5%, perorální léky acyklovir, perorální léky Famciclovir nebo valacyclovir.
- Užívejte lék podle pokynů svého lékaře nebo lékárníka.
- Přestože je léčba stejná, dávka pro děti bude upravena.
Krok 2. Proveďte preventivní opatření, aby se infekce nerozšířila
Vzhledem k tomu, že se virus může šířit kontaktem, může vám poskytovatel zdravotní péče doporučit, abyste se nedotýkali jiných lidí nebo se nedotýkali infikovaného prstu svého vlastního těla. Zejména se nedotýkejte žádné části těla, která obsahuje tekutinu nebo kam tekutina odtéká. Mezi tyto části těla patří ústa, oči, genitálie, jazyk, uši a prsa.
Pokud nosíte kontaktní čočky, nejprve je vyjměte, dokud infekce nevymizí. Oko se může nakazit, když se dotknete kontaktní čočky a vložíte si ji do oka
Krok 3. Obvazujte infikovanou oblast
Zdravotníci mohou infikovanou oblast převázat obvazem, hadříkem nebo jakýmkoli obvazem na rány obvazem. To lze také snadno provést doma zakoupením obvazu na rány nebo obvazu v lékárně. Obvaz měňte každý den, aby byl čistý. Váš lékař vám pro jistotu může doporučit obvazovat infikovanou oblast a poté si nasadit rukavice.
Krok 4. Děti pečlivě sledujte
V dospělosti pro vás může být trochu obtížné si všimnout, že máte poraněnou ruku, ale děti to budou mít ještě těžší. Nechcete, aby si přisáli infikované prsty, dotkli se jejich očí nebo jakékoli jiné části těla, která obsahuje nebo nese tělesné tekutiny. I když byly infikované oblasti obvázány, pečlivě je sledujte, aby nedošlo k nežádoucímu výskytu.
Krok 5. V případě potřeby použijte léky proti bolesti
Váš lékař vám může doporučit, abyste užívali volně prodejné léky proti bolesti, jako je Advil, Ibuprofen, Tylenol nebo aspirin. Tyto léky snižují bolest, zatímco se infekce hojí, snížením zánětu v infikované oblasti. Pokud půjdete k lékaři do 48 hodin od objevení se příznaků, lékař vám nedoporučí nic jiného než léky proti bolesti.
- Dospívajícím a dětem s virovými infekcemi se nedoporučuje užívat aspirin. Tento lék má riziko vzniku nebezpečného stavu v několika orgánech těla známého jako Reyeův syndrom.
- Poraďte se s lékařem, než začnete užívat volně prodejné léky proti bolesti k léčbě virových infekcí.
- Vezměte všechny léky předepsané lékařem nebo pokyny na obalu. Dávejte pozor, abyste nepřekročili maximální doporučenou denní dávku.
Krok 6. Požádejte svého lékaře, aby provedl test na zjištění bakteriální infekce
Pokud se pokusíte vytlačit nebo vysušit bubliny na prstu sami, trosky a bakterie se mohou šířit. Whitlow je virová infekce, ale můžete se přidat ke stávajícímu problému s bakteriální infekcí (tato infekce vypadá tmavě, páchne a může vyplavovat bělavý hnis).
- Pokud máte podezření na bakteriální infekci, lékař provede kompletní krevní obraz s diferenciací (k detekci imunitních buněk nebo bílých krvinek).
- Pokud máte bakteriální infekci, vaše bílé krvinky budou vysoké.
- Váš lékař může po ukončení léčby antibiotiky znovu provést test, aby zkontroloval, zda jsou vaše hladiny bílých krvinek normální. Tento opakovaný test by měl být proveden, pokud příznaky zmizí a lékař nemá podezření na další stav.
Krok 7. Vezměte předepsaná antibiotika
Před předepsáním antibiotik musí lékař potvrdit přítomnost bakteriální infekce. Důvodem je, že nadměrná konzumace antibiotik činí bakterie přizpůsobivými a odolnými vůči lékům. Pokud se však potvrdí, že máte bakteriální infekci, je léčba antibiotiky velmi snadná.
- Vždy přesně dodržujte doporučení lékaře nebo pokyny na obalu.
- Ujistěte se, že dokončíte všechny léky, i když se zdá, že příznaky zmizí.
Část 3 ze 3: Vyrovnávání se s Whitlow s domácími prostředky
Krok 1. Nestlačujte bubliny
Můžete být v pokušení vypustit whitlow bublinu, stejně jako někdo, kdo neodolá a vymačká pupínek. Tato akce však může otevřít ránu, takže může vstoupit bakteriální infekce. Tekutina, která vychází z bílku, navíc obsahuje viry a může způsobit větší šíření virových infekcí.
Krok 2. Namočte infikovanou oblast
Teplá voda může zmírnit bolest způsobenou whitlow. Je velmi vhodné ho aplikovat na bolestivé rány, které se začnou objevovat v infikované oblasti. Přidejte sůl nebo epsomskou sůl do teplé vody, abyste zmírnili bolest. Koncentrovaná sůl může snížit bobtnání v infikované oblasti.
- Použijte nádobu dostatečně hlubokou, aby bylo možné infikovanou oblast ponořit do teplé vody. Namočte oblast na 15 minut.
- Opakujte, pokud se bolest znovu objeví.
- Po dokončení překryjte oblast suchým obvazem, abyste zabránili šíření nemoci.
Krok 3. Pokud je rána otevřená, přidejte do vody mýdlo
Pokud jste někdy zkoušeli vymačkat nebo vymačkat whitlowovou bublinu, přidejte do teplé vody obyčejné nebo antibakteriální mýdlo, zatímco infikovanou oblast namočíte. I když můžete používat antibakteriální mýdlo, výzkum ukazuje, že běžné mýdlo vás docela účinně chrání před infekcemi a bakteriemi. Přidání mýdla do vody může zabránit šíření nemocí, protože infekce se smíchá s vodou.
Krok 4. Naneste pastu síranu hořečnatého
Pasta na bázi síranu hořečnatého může pomoci zmírnit bolest a otoky spojené s whitlow. Ačkoli to bylo široce zdokumentováno, přesný důvod, proč k tomuto účinku dochází, je stále nejasný. Ve studii publikované v roce 2008 byla skupina pacientů s HSV 1 nebo 2 léčena směsí obsahující hořčík. Výsledky ukázaly, že více než 95% symptomů se během 7 dnů zmírnilo.
- Abyste správně použili magnéziovou pastu, nejprve očistěte infikovanou oblast vhodným antiseptikem. Některé příklady, které lze použít, zahrnují isopropylalkohol, náplasti obsahující alkohol nebo mýdlo.
- Naneste velké množství pasty na bázi síranu hořečnatého. Tento produkt lze zakoupit v lékárnách.
- Zakryjte oblast, která byla potřena pastou, bavlnou nebo gázou, poté ji spojte obvazem.
- Obvaz měňte denně a pokaždé naneste novou pastu.
Krok 5. Použijte balíček ledu (typ zmrazeného gelu) nebo kostky ledu
Velmi studené předměty znecitliví oblast kolem rány, což sníží bolest. Průtok krve do oblasti bude také pomalý, což může snížit zánět nebo otok způsobující bolest. Můžete si koupit balíček ledu v lékárně nebo zabalit několik kostek ledu do ručníku. Jemně naneste led na infikovanou oblast.
Krok 6. Snižte úroveň stresu
Nebude to snadné, ale vaše úsilí může pomoci zabránit budoucím útokům. HSV může nějakou dobu spát v nervových buňkách, ale stres ho může aktivovat. Klíčem k tomu, jak se vyhnout whitlow, je proto vyhnout se stresu. Některé způsoby, jak se vypořádat se stresem a posílit imunitu, zahrnují zdravé stravování, dobrý spánek a pravidelné cvičení.
Tipy
- Whitlow je také známý jako paronychia. Tento stav může také způsobit infekci prstu na noze.
- Snižte úroveň stresu, abyste zabránili probuzení viru HSV ze spánku, aby se běloby znovu neobjevily. Řadu možností, které lze použít ke zvládání stresu a posílení imunitního systému, je zdravé stravování, dobrý spánek a cvičení.
- Držte se stranou, nebo se alespoň vyhněte kontaktu s lidmi, kteří mají aktivní vředy HSV. Aktivní vředy lze vidět ve formě bublin v ústech a genitáliích.
- Vždy používejte čistý ručník a pravidelně měňte gázu, zvláště pokud máte herpes v ústech nebo na genitáliích. Předpokládá se, že virus HSV-2 přežívá mimo tělo až sedm dní.
- Přestaňte si dávat prsty do úst, jako je kousání nehtů nebo sání prstu nebo palce.
- Pokud dojde k vypuknutí herpesu v ústech nebo genitáliích, důkladně si umyjte ruce poté, co použijete toaletu nebo se dotknete oblasti obličeje/genitálií.
- Při stříhání nehtů buďte opatrní, neřízněte maso pod nehty nebo kůží.
- Když dojde k vypuknutí HSV, zakryjte vředy (i malé) na kůži obvazem, abyste zabránili šíření HSV zraněnou kůží.