Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) je rakovina prsu hlavní příčinou úmrtí žen ve Spojených státech. Léčba rakoviny prsu je snazší, pokud je odhalena v rané fázi, takže je důležité prsa vyšetřit, aby bylo zajištěno jejich zdraví. Existuje několik způsobů, jak zkontrolovat zdraví prsou a zjistit, zda existuje abnormální stav nebo ne.
Krok
Metoda 1 ze 4: Provedení samovyšetření prsu
Krok 1. Zvyšte povědomí o prsou
Udělejte si pohodlí dotýkat se svých prsou a vězte, jaké to je „normální“. Zjistěte, jak vypadají vaše prsa a jak se cítí na dotek. Poznejte svá prsa dobře díky struktuře, konturám, velikosti atd. To vám umožní lépe vědět, zda došlo ke změnám na vašich prsou, a poskytnout tyto informace svému lékaři. Navíc tím, že se více staráte o svá prsa, také cítíte, že nad sebou máte větší kontrolu, protože jste tak aktivní v udržování svého zdraví a pohody.
- Zvyšování povědomí o vašich prsou je jednou z nejlepších věcí, které pro sebe můžete udělat, pokud máte tak velké obavy z rakoviny prsu. Pokud dobře znáte normální stav svých prsou, budete také moci lépe vědět, kdy je na vašich prsou něco neobvyklého.
- Pokud máte partnera, zapojte ho do procesu vyšetření prsou a dejte mu dobře vědět, v jakém stavu jsou vaše prsa. To je důležité, protože váš partner vidí a dotýká se vašeho těla z různých úhlů a může být schopen vidět věci, které vy nemůžete. Požádejte svého partnera, aby vám dal vědět, pokud cítí nějaké změny, které vidí nebo cítí.
Krok 2. Otázka samovyšetření prsou je diskutabilní
V minulosti bylo všem ženám doporučováno měsíční samovyšetření prsu (BSE). V roce 2009 se však pracovní skupina pro preventivní služby ve Spojených státech postavila proti praxi důsledného samovyšetření prsu (BSE) poté, co četné studie ukázaly, že BSE nesnižuje úmrtnost ani nezvyšuje počet nalezených rakovin. Studie provedené poté potvrdily, že BSE neměla důležitou roli v detekci škodlivých výrůstků prsu.
- V současné době Americká rakovinová společnost a Pracovní skupina pro preventivní služby USA doporučují, aby byla BSE prováděna na vaše vlastní riziko. Tyto organizace také zdůrazňují, že skutečným klíčem je uvědomit si, co je pro vaši prsní tkáň normální.
- Jedním z důvodů pro odmítnutí BSE je to, že tato praxe může vést ke zbytečnému testování (jako je biopsie), což může být pro pacienty bolestivé a zatěžovat zdravotní systém země. Při provádění BSE můžeme benigní bouli považovat za nebezpečnou, zatímco mamograf může být přesnější při lokalizaci nebezpečné boule, která vyžaduje lékařskou pomoc.
- BSE by nikdy nemělo být provedeno bez lékařského vyšetření. Díky BSE si lépe uvědomíte, co je na vašich prsech normální, takže můžete svému lékaři pomoci odhalit změny.
Krok 3. Vědět, co hledat
Existuje několik příznaků, které byste měli sledovat při vizuálním nebo ručním vyšetřování prsou, abyste zjistili, zda je rakovina přítomna nebo ne, včetně následujících:
- Změny velikosti nebo tvaru prsou - Otoky, ke kterým dochází v důsledku nádoru nebo infekce, mohou změnit tvar a velikost prsní tkáně. Často se vyskytuje pouze na jednom prsu, ale v některých případech se může objevit na obou prsou.
- Výtok z bradavky - pokud nekojíte, neměl by z bradavky docházet k žádnému výtoku. Pokud máte jakýkoli výtok, zvláště pokud vychází, aniž byste stlačili bradavku nebo prsní tkáň, okamžitě navštivte svého lékaře.
- Otok - Existuje několik typů agresivních a agresivních nádorů prsu, které mohou způsobit otok prsu, klíční kosti nebo podpaží. V některých případech se otok objeví dříve, než můžete cítit bouli.
- Důlkové důlky-Nádory v prsou poblíž povrchu kůže nebo bradavky mohou změnit tvar a vzhled tkáně, včetně důlkovitého důlku. Zkuste také zkontrolovat obrácené bradavky, což je také znakem této nemoci.
- Zčervenání, horko nebo svědění - Zánětlivá rakovina prsu je vzácný, ale agresivní typ rakoviny, která se projevuje příznaky podobnými infekci prsu: pálení, svědění nebo zarudnutí.
Krok 4. Proveďte vizuální BSE
Můžete to udělat, kdykoli budete chtít. Nejlepší čas na to je však po menstruaci, protože vaše prsa jsou méně bolestivá a oteklá. Zkuste to udělat každý měsíc ve stejnou dobu. Můžete si to zapsat na pořad jednání, aby vám to každý měsíc připomínalo.
- Sedněte si nebo stojte bez topu nebo podprsenky před zrcadlem. Zvedněte a snižte ruce. Zjistěte, zda došlo ke změně velikosti, tvaru, pružnosti a vzhledu vašich prsou pomocí vodítek uvedených výše.
- Poté položte dlaně na boky a napněte svaly hrudníku. Pokuste se zjistit, jestli tam nejsou prohlubně, důlky nebo jiné nenormální věci.
Krok 5. Proveďte BSE ručně
Každý měsíc si udělejte čas na ruční BSE. Pokud stále máte menstruaci, je nejlepší to udělat několik dní po skončení menstruace, kdy jsou vaše prsa nejméně pevná. Tento test můžete provést vleže; v této poloze se prsní tkáň dále rozprostírá, takže se stává tenčí a hmatatelněji ji rukou cítíte. Další alternativou je udělat to ve sprše, když mýdlo a voda pomohou vašim prstům hladší pohyb po kůži prsu. Pro optimalizaci kontroly můžete také provést oba způsoby. Následuj tyto kroky:
- Lehněte si a pravou ruku dejte za hlavu. Pomocí prvních tří prstů levé ruky nahmatejte pravou prsní tkáň. Ujistěte se, že používáte nejteplejší části prstů, nejen konečky prstů. Hledejte vše, co vám připadá těžké a kulaté.
- Začněte oblastí podpaží a postupujte směrem ke středu každého prsu. Pohybujte rukama dolů přes střední část, dokud se nedostanete k hrudní kosti (hrudní kosti).
- Pomocí tří různých úrovní tlaku nahmatejte tkáň nahoře pod kůží, uprostřed prsu a silnějším tlakem ucítíte tkáň blízko hrudní stěny. Než přejdete do jiné oblasti, ujistěte se, že trefíte tři různé úrovně v každé oblasti.
- Když jste prozkoumali jedno prso, prohlédněte si druhé. Položte levou ruku pod hlavu a totéž proveďte na levém prsu.
- Pamatujte, že hrudní tkáň sahá až do oblasti poblíž podpaží. V této oblasti se může objevit boule nebo rakovina, takže je důležité nechat si ji zkontrolovat, když provádíte manuální BSE.
Metoda 2 ze 4: Naplánování klinického vyšetření prsu
Krok 1. Naplánujte každoroční „zkoušky ženy studny“
Toto fyzické nebo pánevní vyšetření provádí každoročně porodník nebo rodinný lékař. Je dobré navštívit lékaře každý rok na prohlídku, i když se cítíte dobře. To je zvláště důležité, protože se zvyšuje věk a zvyšuje se také riziko některých druhů rakoviny, včetně rakoviny prsu.
Na začátku vyšetření poskytněte svůj nejnovější zdravotní stav. Rakovina prsu je často dědičná, takže vyšetření prsu je ještě důležitější, pokud je ve vaší rodině rakovina prsu v anamnéze, zvláště pokud se jedná o vaši matku nebo sestru
Krok 2. Proveďte vyšetření prsu u lékaře
Během fyzického nebo pánevního vyšetření vám lékař obvykle vyšetří prsa ručně na výskyt boulí nebo jiných podezřelých změn. Pokud ne, požádejte o to svého lékaře. Lékaři jsou vyškoleni k provádění vyšetření prsou a vědí, co hledat a jaké příznaky jsou znepokojující. Vyšetření tímto lékařem byste proto nikdy neměli nahradit samovyšetřením.
Pokud se cítíte nepříjemně, můžete požádat sestru nebo člena rodiny, aby vás při vyšetření doprovázeli. Pokud je vaším lékařem muž, stane se to standardním postupem
Krok 3. Požádejte o vyšetření vzhledu prsu
Lékař začne vyšetřením vzhledu vašich prsou. Budete požádáni, abyste zvedli ruce nad hlavu a poté je spustili na obě strany těla, zatímco lékař kontroluje velikost a tvar vašich prsou.
Krok 4. Proveďte fyzické vyšetření
Při ležení na vyšetřovacím stole lékař pomocí polštářků prstů prozkoumá celou oblast prsou včetně podpaží a klíční kosti. Tato kontrola trvá jen několik minut.
Krok 5. Zachovejte klid a dýchejte
Pokud máte pocit úzkosti, zhluboka se nadechněte a připomeňte si, že je důležité pečovat o své zdraví.
Také si připomeňte, že rakovinu prsu lze snáze léčit, pokud ji najdete včas a než se rozšíří do dalších orgánů, tkání a kostí
Metoda 3 ze 4: Absolvování mamografického vyšetření
Krok 1. Získejte mamograf každý rok, když je vám 40 let
Národní nadace pro rakovinu prsu ve Spojených státech doporučuje mamografii jednou za dva roky u žen ve věku 40 let a více. Pokud má někdo z vaší rodiny rakovinu prsu nebo si během samovyšetření všimnete vyboulení, může vám lékař navrhnout, abyste začala s mamografem, i když vám ještě není 40 let.
- Vyšetření mamografem u žen ve věku 75 let a více závisí na jejich celkovém zdravotním stavu. Pokud má řadu zdravotních problémů, je nepravděpodobné, že by byl schopen podstoupit léčbu, pokud je skutečně pozitivní na rakovinu. Proto lze říci, že toto vyšetření na mamografu je marné.
- U žen, které podstoupí genetické testování a zjistí, že nesou mutace v genech rakoviny prsu (BRCA1 a BRCA2), by mamografický screening měl začít ve věku 25 let a může zahrnovat i vyšetření prsní tkáně pomocí MRI.
Krok 2. Pochopte, jak tento postup funguje
Mamogram je rentgenový snímek s nízkou úrovní záření, který umožňuje lékaři vidět prsní tkáň. Mamograf často dokáže detekovat vyboulení v prsní tkáni, než to vůbec ucítíte.
Zatímco primárním účelem mamografu je hledat potenciální růst rakovinných buněk, tento test může také detekovat kalcifikace, fibroadenomy a cysty v tkáni
Krok 3. Připravte se na mamograf
Před mamografem zjistěte, zda existují nějaké požadavky, které je třeba splnit. V den mamografie byste neměli nosit deodorant, parfém nebo zvlhčovač pokožky, protože tyto produkty mohou interferovat s výsledky testů.
- Ujistěte se, že nosíte volné topy, které lze snadno odstranit při mamografu.
- Přečtěte si dostupné postupy, abyste se v případě úzkosti uklidnili. Tento test může být trochu nepříjemný, ale zabere jen několik minut.
Krok 4. Diskutujte o svých prsou se svým lékařem a technikem na vyšetření mamografu
Musí vědět, zda máte v prsu implantát, nebo zda nedostáváte menstruaci.
Krok 5. Spusťte test
Při mamografickém testu se vaše prsa umístí na zařízení a přitlačí se, aby se prsní tkáň zploštila, tkáň se udržela na místě, když je vyzařován rentgenový paprsek, a umožnilo použití nízkoenergetických rentgenových paprsků.
- Během tohoto mamografického testu budete cítit tlak a možná se budete cítit trochu nepříjemně, ale je to jen dočasné.
- Na obou prsou se provádí mamograf, aby je mohl radiolog porovnat.
Krok 6. Počkejte na výsledek
Pokud existuje možnost, že se rakovina objeví ve výsledcích testů, možná budete muset podstoupit další testy, jako je ultrazvuk prsu, abyste vyhledali cysty nebo MRI, abyste vyhodnotili a odlišili nebezpečnou bouli od benigní.
Pokud mamograf a MRI zjistí nádor nebo růst rakovinotvorných buněk, lékař může navrhnout jehlovou biopsii pomocí ultrazvuku k určení typu buněčného růstu a typu léčby potřebné k léčbě této rakoviny (chirurgie, chemoterapie, ozařování atd.). Při biopsii je tkáň odebrána z podezřelé oblasti prsu a analyzována v laboratoři. Většina tkáňových biopsií jsou ambulantní procedury, takže nemusíte být hospitalizováni
Metoda 4 ze 4: Znalost rizikových faktorů
Krok 1. Znát základní rizikové faktory rakoviny prsu
Ačkoli hlavním faktorem vzniku rakoviny prsu je ženské pohlaví, existuje také několik dalších faktorů, které zvyšují šance člověka na rozvoj rakoviny prsu, včetně:
- Věk: Riziko se zvyšuje s věkem. Mnoho lidí, kteří onemocní rakovinou prsu, je starších 45 let. Když dosáhnete 50 let, vaše riziko se za každých deset let nad 50 let zvýší desetkrát.
- Menstruace: Pokud dostanete první menstruaci před dosažením věku 12 let nebo projdete menopauzou ve věku nad 55 let, vaše riziko se mírně zvyšuje. V obou případech je riziko vyšší kvůli zvýšeným ovulačním cyklům.
- Těhotenství: Těhotenství v mladém věku nebo počet více než jednoho těhotenství může snížit riziko vzniku rakoviny. Nemít děti nebo otěhotnět po 40 letech zvyšuje riziko vzniku rakoviny.
- Hormonální substituční terapie (HRT) nebo hormonální substituční terapie: Podstoupení této terapie nebo její absolvování déle než 10 let může zvýšit riziko rakoviny prsu.
Krok 2. Uvědomte si, že váš životní styl může ovlivnit riziko rakoviny prsu
Obezita, kouření, konzumace alkoholu a práce vyžadující bdění v noci jsou faktory, které způsobují rakovinu prsu.
- Body Mass Index (BMI), který je ukazatelem tělesného tuku, určuje, zda má člověk nadváhu nebo obezitu. Číslo BMI je určeno dělením tělesné hmotnosti osoby v kilogramech (kg) výškou na druhou v metrech (m). BMI mezi 25-29,9 je kategorizován jako nadváha, zatímco BMI vyšší než 30 je kategorizován jako obézní. BMI nad 35 je považován za vysoce náchylný k rakovině prsu, protože tukové buňky vylučují estrogen, který živí mnoho rakovinotvorných buněk.
- Nedávno byl také nalezen důkaz, že dlouhodobé kouření je spojeno s vyšším rizikem rakoviny prsu. Toto riziko je vysoké u určitých skupin kuřáků, jako jsou ženy, které začaly kouřit před porodem prvního dítěte. Stále probíhá výzkum k určení přesného vztahu mezi kouřením a rakovinou prsu.
- Alkohol je také spojen s vyšším rizikem vzniku rakoviny prsu. Toto riziko se zvyšuje, čím více pijete alkohol. Ženy, které konzumovaly dva nápoje alkoholu denně, měly 1,5krát vyšší riziko než ženy, které alkohol nekonzumovaly.
- Nedávný výzkum ukázal, že ženy, které pracují v noci (například zdravotní sestry), mohou mít kvůli změnám hladin melatoninu vyšší riziko vzniku rakoviny prsu. K potvrzení toho je však zapotřebí další výzkum.
Krok 3. Znáte svou osobní a rodinnou zdravotní historii
Existují také rizikové faktory, které jsou přímo spojeny s vámi, vaší rodinnou anamnézou a vaší genetikou, včetně:
- Osobní anamnéza: Pokud vám byla dříve diagnostikována rakovina prsu, šance na vznik rakoviny prsu na stejném prsu nebo na druhém prsu se zvyšuje třikrát až čtyřikrát.
- Rodinná anamnéza: Šance na rakovinu prsu jsou vysoké, pokud jeden nebo více členů vaší rodiny prodělal rakovinu prsu, dělohy, dělohy nebo střev. Pokud máte s touto nemocí blízkého příbuzného (sestra, matka, dcera), vaše riziko se zdvojnásobí. Pokud tím trpí dva vaši blízcí příbuzní, vaše riziko se ztrojnásobí.
- Geny: Vady genů nalezené v BRCA1 a BRCA2 mohou dramaticky zvýšit riziko rakoviny prsu. Můžete zjistit, zda máte tento gen, kontaktováním služby mapování genomu. Obecně asi 5–10% případů rakoviny souvisí s dědičností.
Krok 4. Uvědomte si, že většina žen s rakovinou prsu tyto rizikové faktory ve skutečnosti nemá
Většina žen nemá výše uvedené rizikové faktory a nemá šanci nebo malou šanci na rozvoj rakoviny prsu. Proto je důležité, aby ženy dodržovaly výše uvedené pokyny, aby si udržely zdraví prsou, a pokud dojde ke změnám v prsní tkáni, okamžitě vyhledaly lékaře.
Varování
- K diagnostice vždy navštivte lékaře. Po domácím samovyšetření nemůžete diagnostikovat rakovinu prsu. Než tedy začnete mít přílišné obavy nebo obavy, najděte odpovědi, které potřebujete, abyste se mohli správně rozhodnout.
- Pamatujte si, že všechny vyšetření prsou nejsou dokonalé, ať už je provedete sami, lékař nebo dokonce mamograf. Test může poskytnout falešně pozitivní nebo negativní výsledek. Požádejte o druhý názor a prodiskutujte možnosti léčby a další se svým lékařem.
