Neuropatie je onemocnění, které postihuje periferní nervový systém (PNS). PNS ovládá pohyby těla, pocity a automatické funkce, jako je pocení a krevní tlak. Pokud jsou vaše nervy poškozené, mohou se objevit různé příznaky v závislosti na typu nervu, který je poškozen. Neuropatie nohou postihuje 2,4% populace a 8% lidí starších 55 let má toto onemocnění. Hlavní příčinou je diabetes, ale neuropatie může být dědičná nebo způsobená infekcí, traumatem a jinými nemocemi. Spolupráce s lékaři na provádění léčby je proto velmi důležitým krokem.
Krok
Část 1 ze 3: Změna životního stylu
Krok 1. Dělejte pravidelné procházky
Zkuste jít ven alespoň třikrát týdně. Nebo proveďte cvičení, které je pro vás pohodlné a bezpečné. Poraďte se svým lékařem o správné formě cvičení. Cvičení může zlepšit průtok krve a opravit poškozené nervy. Procházka může snížit celkovou hladinu cukru v krvi a usnadnit vám kontrolu diabetu. Pokud dokážete ovládat svůj diabetes, vaše neuropatie se sníží.
Pokud si nemůžete najít čas na cvičení, můžete dělat malé věci, abyste zůstali aktivní. Můžete si například hrát s domácími mazlíčky, uklidit dům nebo umýt auto. Všechny tyto činnosti mohou zajistit hladký průtok krve
Krok 2. Namočte si nohy
Nalijte teplou vodu do malé nádoby nebo vany a přidejte 1/4 šálku soli Epsom na každý šálek vody. Zajistěte, aby teplota vody nepřekročila 38 C. Umístěte chodidla do nádoby nebo vany, dokud nejsou zalita vodou. Teplá voda vás může uklidnit a rozptýlit od bolesti nohou. Epsomská sůl navíc obsahuje hořčík, který může uvolnit svaly.
Než si namočíte nohy solí Epsom, poraďte se se svým lékařem, pokud máte infekci nebo otok
Krok 3. Omezte nebo se vyhněte alkoholickým nápojům
Alkohol může být toxický pro nervy, zvláště pokud jsou již poškozené. Omezte se jen na čtyři nápoje týdně. Některé typy neuropatie jsou způsobeny alkoholismem (alkoholismem), proto se alkoholu vyhněte, pokud máte neuropatii. Přestáním pít můžete zmírnit příznaky a zabránit dalšímu poškození nervů.
Pokud se v rodině objevila závislost na alkoholu, neměli byste ji pít vůbec. Pokuste se úplně přestat pít alkohol, abyste zůstali zdraví a v bezpečí
Krok 4. Vezměte pupalkový olej
Tento přírodní olej pochází z divokých květů, které lze získat ve formě pilulek. Promluvte si se svým lékařem o vhodné dávce doplňkového oleje z pupalkového oleje. Výzkum ukazuje, že mastné kyseliny přítomné v tomto oleji mohou zmírnit příznaky neuropatie. Tyto mastné kyseliny mohou také zlepšit funkci nervů.
Mezi další užitečné zdroje mastných kyselin patří olej z černého rybízu a brutnákový olej
Krok 5. Zkuste akupunkturu
Akupunktura je tradiční čínská medicína, která zahrnuje zavádění jehel do určitých tlakových bodů. Stimulace tlakových bodů nebo akupunktů způsobí, že tělo uvolní endorfiny, které mohou zmírnit bolest. Akupunkturista vloží do akupunktu 5 až 10 jehel a nechá je tam asi 30 minut. Během tří měsíců budete potřebovat 6 až 12 akupunkturních sezení.
Před ošetřením si nejprve ověřte pověst akupunkturisty, kterého chcete použít. Ujistěte se, že použité vybavení a jehly jsou sterilní, abyste nechytili nemoci přenášené krví
Krok 6. Vyzkoušejte alternativní a doplňkové terapie
Kromě akupunktury zkuste meditaci a elektrickou nervovou stimulaci s nízkou intenzitou (TENS) zmírnit příznaky neuropatie. Tento postup TENS využívá řadu malých baterií k nabíjení sondy (chirurgického nástroje s tupým hrotem), která je umístěna kolem bolestivé oblasti. Baterie a sonda vytvářejí obvod nabitý elektrickým proudem pro stimulaci oblasti. Výzkum ukazuje, že metoda TENS je účinná při léčbě bolesti u určitých typů neuropatie, i když to stále vyžaduje další výzkum.
Z meditační metody si můžete vyzkoušet meditaci vsedě, meditaci v chůzi, Taici nebo Qigong. Výzkum ukazuje, že pravidelná meditace může snížit bolest
Část 2 ze 3: Použití lékařského ošetření
Krok 1. Vezměte léky, které vám lékař předepíše
K léčbě neuropatie lze použít různé léky. Lékař se zaměří na léčbu zdravotní poruchy, která způsobuje neuropatii, aby snížila příznaky a zlepšila nervovou funkci nohou. Některé léky, které může lékař předepsat, zahrnují:
- Amitriptylin: Tento lék, který byl původně používán jako antidepresivum, se ukázal být účinný při léčbě neuropatické bolesti. Měli byste začít s nejnižší dávkou, která je 25 mg denně. Postupně můžete dávku zvýšit na 150 mg denně. Vždy užívejte tento lék před spaním. Lékař vám tento lék nepředepíše, pokud jste se někdy pokusili o sebevraždu.
- Pregabalin: Toto sedativum se obvykle používá k léčbě bolesti spojené s periferní neuropatií způsobenou diabetem. Měli byste začít s nejnižší dávkou a můžete ji zvýšit podle pokynů svého lékaře. Maximální dávka je 50 až 100 mg, užívaná třikrát denně. V průběhu času se maximální dávka může zvýšit na 600 mg denně, ale dávky překračující toto množství nebudou účinné.
- Duloxetin: Tento lék se obvykle používá k léčbě bolesti spojené s neuropatickou bolestí způsobenou diabetem. Dávka začíná od 60 mg ve formě perorálních léků. Tuto dávku lze zdvojnásobit a lékař přezkoumá léky po dvou měsících. Přestože lze dávku zdvojnásobit, dávky vyšší než 60 mg denně obvykle nejsou účinné a mohou způsobit další problémy.
- Kombinovaná terapie: Váš lékař vám může doporučit kombinovat léky, jako je venlafaxin, TCA nebo tramadol. To může poskytnout lepší výsledky proti neuropatii než použití jediného léku samotného.
Krok 2. Použijte opiát podle pokynů
Lékař vám může předepsat opiát, který má dlouhodobé účinky, k léčbě vaší neuropatické bolesti. To je obvykle stanoveno na individuálním základě, protože to může způsobit vedlejší účinky, jako je závislost (závislost), tolerance (v průběhu času se lék stává méně účinným i při stejné dávce) a bolesti hlavy.
Váš lékař může také předepsat imunosupresiva (léky používané k potlačení přirozené reakce imunitního systému těla), jako je cyklofosfamid, k léčbě typu chronické neuropatie (dysimunitní neuropatie), která může být rezistentní na jiné léky
Krok 3. Promluvte si se svým lékařem o operaci
V závislosti na příčině vaší neuropatie vám lékař může doporučit dekompresní chirurgii. Tato operace odstraní tlak ze zachyceného nervu, takže nerv bude fungovat normálně. Dekompresní chirurgie se často provádí k léčbě syndromu karpálního tunelu. Určité typy dědičné neuropatie, které způsobují problémy v oblasti chodidel a kotníků, však mohou také těžit z dekompresní chirurgie.
Amyloidotickou periferní neuropatii lze léčit transplantací jater, protože tento typ neuropatie je způsoben metabolickými problémy s játry
Část 3 ze 3: Zlepšení zdraví
Krok 1. Zahrňte do své stravy spoustu vitamínů
Pokud nemáte cukrovku a nemáte žádné jiné známé systémové onemocnění, pak by vaše neuropatie mohla být způsobena nedostatkem vitamínů E, B1, B6 a B12. Před užíváním vitamínových doplňků se však poraďte se svým lékařem. Váš lékař musí diagnostikovat příčinu vaší neuropatie, než navrhne, jaké léky nebo doplňky byste měli užívat.
Abyste ze zdravé stravy získali více vitamínů, jezte hodně zelené zeleniny, jater a žloutků
Krok 2. Převezměte kontrolu nad svým diabetem
Neuropatie se obvykle vyvíjí roky poté, co vám byla diagnostikována cukrovka. Dobrá kontrola diabetu může zabránit nebo zastavit neuropatii. Jakmile se ale objeví neuropatie, nebudete se z ní moci úplně vzpamatovat. Lékař se zaměří na zvládání diabetu a kontrolu bolesti způsobené neuropatií.
Kontrola hladiny glukózy v krvi je velmi důležitá. Normální hladiny glukózy v krvi nalačno jsou 70 až 130 mg/dl a méně než 180 mg/dl dvě hodiny po snídani. Také byste měli mít svůj krevní tlak neustále pod kontrolou
Krok 3. Zabraňte zranění a tvorbě vředů
Ve své neuropatické noze můžete cítit mírnou necitlivost. To vás může vystavit zraněním, jako jsou řezy, škrábance nebo propíchnutí. Pokud jste uvnitř nebo venku, vždy noste ponožky nebo boty. Opakované boláky na nohou mohou snadno vést k tvorbě vředů, které se obtížně hojí. Také požádejte svého lékaře, aby vám během pravidelných návštěv prozkoumal chodidla.
- Noste volnou obuv, jako jsou sandály, bez zad, ale vyhněte se botám nebo žabkám, které poskytují malou oporu. Těsné boty mohou narušit přísun adekvátní krve do tlakových bodů v nohou a způsobit vředy v těchto oblastech.
- Zastřihněte si nehty, aby nebyly příliš dlouhé. To může zabránit růstu nehtu dovnitř. Při řezání buďte opatrní. Abyste nezpůsobili nežádoucí řezy, nepoužívejte nůž.
Krok 4. Udržujte vřed, který se vytvořil, čistý
Oblast vředu omyjte teplou slanou vodou. Vezměte sterilní gázu a nalijte na ni trochu soli. Pomocí této gázy vyčistěte mrtvou tkáň nad vředem. Poté místo osušte a vřed zakryjte sterilním obvazem. Vyměňte podložky jednou nebo dvakrát denně, nebo častěji, pokud zvlhnou. Pokud má vřed nepříjemný zápach, okamžitě jděte k lékaři, protože špatný zápach naznačuje infekci, která se může stát vážným problémem.
Okamžitě sdělte svému lékaři, že máte vředy. Pokud jsou malé, lze je snadno ošetřit obvazy a antibiotiky. Velké vředy se však obtížně hojí. Dokonce i tyto vředy mohou způsobit amputaci nohy nebo prstu
Krok 5. Ovládejte bolest
Závažnost neuropatické bolesti se velmi liší. Pokud máte mírnou až střední bolest, vezměte si volně prodejné analgetikum. Můžete užívat 400 mg ibuprofenu nebo 300 mg aspirinu dvakrát až třikrát denně.
Nezapomeňte užívat protipeptické léky, protože analgetika (jako je ibuprofen atd.) Mohou dráždit žaludek. Můžete například užívat ranitidin 150 mg dvakrát denně před jídlem
Krok 6. Získejte lékařské ošetření k řešení základní příčiny
Neuropatii způsobenou onemocněním ledvin, jater nebo endokrinního systému lze léčit léčbou základního onemocnění. Pokud máte stlačení nervů nebo problémy v místní oblasti, lze to léčit chirurgicky nebo fyzioterapií.
Vždy se poraďte se svým lékařem o vaší neuropatii a než začnete užívat jakékoli doplňky
Tipy
- Toto onemocnění může být akutní nebo chronické. Pokud máte akutní neuropatii, potřebujete okamžitou lékařskou pomoc.
- Příznaky můžete zmírnit pitím velkého množství tekutin nebo nošením vysokotlakých ponožek (kompresních punčoch).
