Děložní (děložní) fibroidy nebo leiomyomy jsou nerakovinové nádory, které se tvoří uvnitř ženské dělohy. Mohou mít velikost od velmi malých (velikost semene) po velmi velké (největší myom, který byl kdy hlášen, měl velikost melounu, i když je to velmi neobvyklé). Fibroidy se vyvíjejí u 30% žen mladších 35 let a u 70–80% žen, ačkoli mnoho žen nemá žádné příznaky nebo problémy s myomy. Přesná příčina myomu není známa, i když se zdá, že v jejich vývoji hrají roli ženské hormony estrogen a progesteron. Fibroidy jsou nejčastější příčinou hysterektomie ve Spojených státech. Způsoby, jak zabránit tvorbě myomů, také stále nejsou široce známé. Odborníci však dokázali identifikovat určité rizikové faktory a terapie, které mohou pomoci porozumět děložním myomům. Mnoho probíhajících studií navíc našlo důležité ukazatele toho, co může pomoci předcházet myomům.
Krok
Metoda 1 ze 2: Chraňte se před myomy
Krok 1. Cvičte pravidelně
Děložní fibroidy jsou zprostředkované hormony, velmi podobné nádorům způsobeným rakovinou prsu (ačkoli myomy „nezpůsobují“rakovinu). Studie ukazují, že u žen, které pravidelně cvičí, se fibroidy vyvíjejí méně často.
- Studie také naznačují, že čím více jste fyzicky aktivní, tím více cvičení pomůže předcházet myomům. Ženy, které cvičily 7 hodin a více týdně, měly výrazně menší pravděpodobnost vzniku myomů po dobu několika let než ženy, které cvičily dvě hodiny nebo méně týdně.
- Výzkum naznačuje, že intenzivní cvičení mnohem pravděpodobněji pomůže snížit riziko než lehké nebo mírné cvičení. Namáhavé cvičení po dobu 3 hodin nebo více týdně může snížit riziko vzniku myomů o 30–40%. (I lehké cvičení je však lepší než žádné cvičení!)
Krok 2. Postarejte se o svou tělesnou hmotnost
Výzkum ukazuje, že fibroidy se pravděpodobněji vyvinou u žen s nadváhou nebo obezitou (tj. U těch, jejichž index tělesné hmotnosti (BMI) je nad „normálním“rozsahem). Důvodem může být vyšší hladina estrogenu u obézních žen.
- Nadváha zvyšuje riziko vzniku myomů asi o 10–20%.
- Ženy, které jsou velmi obézní, mají dvakrát až třikrát vyšší pravděpodobnost vzniku myomů než ženy v normálním rozmezí BMI.
- BMI si můžete vypočítat na webových stránkách Centra pro kontrolu a prevenci nemocí zde. Nebo použijte následující vzorec: hmotnost (kg) / [výška (m)] 2 x 703.
Krok 3. Pijte zelený čaj nebo extrakt ze zeleného čaje
Některé výzkumy naznačují, že zelený čaj může pomoci zabránit rozvoji myomů u myší. Ačkoli to nebylo potvrzeno u lidí, zelený čaj má řadu zdravotních výhod, takže není co ztratit.
- Bylo prokázáno, že zelený čaj snižuje závažnost symptomů myomu u žen, které měly myomy.
- Pokud jste citliví na kofein, vyhněte se nadměrné konzumaci zeleného čaje. Obsah kofeinu v zeleném čaji je vyšší než v jiných čajích a může u některých lidí způsobit nevolnost, úzkost nebo podrážděnost.
Krok 4. Zvažte změnu jídelníčku
Několik studií naznačuje, že konzumace červeného masa je spojena se zvýšeným rizikem vzniku myomů. Konzumace zelené zeleniny je spojena se sníženým rizikem.
- V současné době neexistují žádné důkazy, které by naznačovaly, že dietní změny „zabrání“myomům. Snížení spotřeby červeného masa a konzumace zelené zeleniny má však skutečný přínos pro zdraví. Konzumace červeného masa je spojena s velkým množstvím zdravotních problémů, jako jsou kardiovaskulární choroby, rakovina a předčasná smrt. Zelená zelenina je dobrým zdrojem vitamínů, minerálů, vlákniny a antioxidantů.
- Jezte potraviny bohaté na vitamín D, jako jsou tučné ryby (losos, tuňák, makrela). Vitamin D může snížit riziko vzniku myomů o více než 30%. Vitamin D může také snížit velikost již vytvořených myomů.
- Některé studie naznačují, že zvýšená spotřeba živočišných produktů - mléka, sýrů, zmrzliny atd. - může snížit riziko vzniku myomů u afroamerických žen.
Krok 5. Identifikujte „falešné“opravné prostředky
Existují webové stránky a alternativní zdravotní zdroje, které naznačují dostupnost léků, které mohou myomům předcházet nebo je „odstranit“. Mezi běžné léky patří enzymy, dietní změny, hormonální krémy a homeopatie. Neexistují žádné vědecké důkazy na podporu těchto léčebných postupů.
Krok 6. Pochopte, že těhotenství a porod mohou mít ochranný účinek proti vývoji děložních myomů
Zatímco vědci si nejsou zcela jisti, proč tomu tak je, ženy, které byly těhotné, mají nižší riziko vzniku myomů.
- Těhotenství může také snížit velikost myomů, které se v určitých případech vytvořily. Existují však myomy, které se mohou během těhotenství zvětšit. Protože porozumění myomům je stále velmi špatné, neexistuje způsob, jak zjistit, zda myomy během těhotenství porostou nebo ne.
- Existují studie naznačující, že ochranný účinek těhotenství je nejsilnější během těhotenství a bezprostředně po něm ve srovnání se ženami, jejichž těhotenství bylo delší.
Metoda 2 ze 2: Porozumění myomům
Krok 1. Znáte rizikové faktory pro rozvoj děložních myomů
Fibroidy jsou velmi časté, zejména u žen, které dosáhly věku, kdy mohou otěhotnět. Ženy, které nikdy neměly děti, mohou mít vyšší riziko vzniku myomů.
- Riziko vzniku myomů se zvyšuje s věkem. Nejčastěji jsou postiženy ženy ve věku 30 let a menopauzy.
- Pokud máte člena rodiny, jako je sestra, matka nebo bratranec, s děložními myomy, vaše riziko vzniku myomů se zvyšuje.
- Zdá se, že ženy afrického původu mají větší pravděpodobnost vzniku myomů, zvláště když stárnou. Některé studie naznačují, že afroamerické ženy mají dvakrát až třikrát vyšší pravděpodobnost vzniku myomu než bílé ženy. Osmdesát procent afroamerických žen vyvine fibroidy do věku 50 let, ve srovnání se 70% bílých žen. (I když mějte na paměti, že největší procento žen s myomy nemá žádné příznaky nebo problémy spojené s přítomností myomů.)
- Ženy s BMI (Body Mass Index) nad „normálním“rozsahem mají větší pravděpodobnost vzniku myomů.
- Ženy, které začnou menstruovat v raném věku (tedy před 14. rokem), mají vyšší riziko vzniku myomů.
Krok 2. Rozpoznat příznaky děložních myomů
Mnoho žen, které dostanou myomy, neví, že je mají. U mnoha žen fibroidy nezpůsobují výrazné zdravotní problémy. Pokud však zaznamenáte některý z následujících příznaků, navštivte lékaře:
- Silné a/nebo prodloužené menstruační krvácení
- Významné změny v menstruačním cyklu (např. Prudké zvýšení bolesti, mnohem silnější krvácení)
- Bolest pánve nebo „těžký“nebo „plný“pocit v pánevní oblasti
- Bolest při pohlavním styku
- Časté a/nebo obtížné močení
- Zácpa
- Bolest v zádech
- Neplodnost nebo opakované potraty
Krok 3. Diskutujte o možnostech léčby se svým lékařem
Pokud máte myomy, prodiskutujte možnosti léčby se svým lékařem. Ve většině případů není terapie nutná. V určitých případech však mohou být vyžadovány léky nebo chirurgické zákroky. Léčba, kterou lékař doporučuje, se bude lišit v závislosti na několika faktorech, například na tom, zda doufáte, že v budoucnu otěhotníte, na vašem věku a závažnosti myomů.
- Léková terapie, jako je hormonální antikoncepce, může snížit silné krvácení a bolest. Taková terapie však nemusí bránit vývoji nových myomů nebo růstu myomů.
- Ke snížení velikosti fibroidů mohou být předepsáni agonisté hormonů uvolňujících gonadotropin (GnRHa). Fibroidy rychle rostou, pokud je tato léčba přerušena, takže se používají hlavně v předoperačním stádiu ke zmenšení myomů při přípravě na hysterektomii. Tento lék může mít vedlejší účinky, jako je deprese, snížená sexuální touha, nespavost a bolesti kloubů, ale mnoho žen tento lék dobře snáší.
- Myomektomie (chirurgické odstranění myomů) vám umožňuje po zákroku zůstat těhotná. Riziko závisí na tom, jak závažné jsou myomy. Můžete také otěhotnět po chirurgickém ultrazvukovém (MRI) vedeném chirurgickém zákroku, ačkoli tento postup není široce dostupný.
-
Další léčba závažnějších myomů může zahrnovat ablaci endometria (chirurgické odstranění děložní výstelky), embolizaci děložního fibroidu (injekce plastových nebo gelových částic do cév obklopujících myomy) nebo hysterektomii (odstranění dělohy). Hysterektomie je považována za poslední možnost, pokud ostatní terapie a postupy jsou neúspěšné. Ženy po provedení některých z těchto postupů nemohou mít děti.
Ženy, které otěhotní po embolizaci, mohou mít v těhotenství komplikace, proto se tato metoda nedoporučuje ženám, které chtějí v budoucnu otěhotnět
Tipy
- Velikost myomů se po menopauze obvykle zmenšuje.
- Fibroidy nezvyšují riziko rakoviny.
- Dobré jídlo a cvičení „mohou“snížit pravděpodobnost vzniku myomů. I když to neudělají, budou mít stále pozitivní vliv na vaše celkové zdraví.
Varování
- Rychle rostoucí myomy mohou být ve skutečnosti známkou vzácného rakoviny dělohy (leiomyosarkom) a měl by být viděn lékařem.
- Fibroidům se nedá předcházet. Dodržováním doporučení pro prevenci myomů možná snížíte své šance na jejich získání, ale to není záruka, že se myomy nevyvinou.
- Pokud způsobují problémy, myomy lze chirurgicky odstranit, ale myomy mají tendenci znovu růst. Jediným způsobem, jak zajistit, aby fibroidy nerostly, je hysterektomie. Hysterektomie má také své vlastní komplikace a dlouhodobé účinky. Tento postup je třeba důkladně prodiskutovat s lékařem.
