Vadí vám zvonění, bzučení nebo zvonění v uších? Pokud ano, máte stav známý jako tinnitus. Tinnitus je běžný problém, který postihuje přibližně 50 milionů dospělých ve Spojených státech (neexistují přesné údaje o počtu případů tinnitu v Indonésii). Pro většinu lidí je tinnitus jen nepříjemný, ale pro ostatní může narušovat spánek a v konečném důsledku způsobit potíže se soustředěním a prací. Tinnitus může způsobit psychický stres, který může mít negativní dopad na pracovní a osobní vztahy, pokud není úspěšně léčen. Dobrou zprávou je, že tinnitus je ve většině případů léčitelný. Abyste ji však mohli léčit, je třeba nejprve zjistit příčinu tinnitu.
Krok
Metoda 1 ze 2: Hledání příčiny tinitu
Krok 1. Myslete na potenciální spouštěče, které pocházejí z prostředí
Faktory prostředí ovlivňují vaši zkušenost se světem kolem vás. Dlouhodobé vystavení hlasitým zvukům je nejčastější příčinou tinnitu. Opakované vystavování hlasitým zvukům, jako je hlasitá hudba, výstřely, letadla a těžká zařízení, může poškodit drobné chlupy v hlemýždi, které při detekci zvukových vln přenášejí elektrické impulsy do sluchového nervu. Pokud jsou vlasy ohnuté nebo poškozené, budou vysílat elektrické impulsy do sluchového nervu, i když nejsou detekovány žádné zvukové vlny. Mozek to pak interpretuje jako zvuk, který je známý jako tinnitus.
- Mezi osoby s největším pracovním rizikem spojeným s rozvojem tinnitu patří tesaři, pracovníci oprav silnic, piloti, hudebníci a krajinní architekti. Jedinci, kteří pracují s hlasitým vybavením nebo se opakovaně pohybují kolem hlasité hudby, mají vyšší riziko vzniku tinnitu.
- Náhlé jednorázové vystavení velmi hlasitému zvuku může také způsobit tinnitus. Například tinnitus je jedním z nejběžnějších typů postižení mezi jednotlivci, kteří slouží v ozbrojených silách a jsou vystaveni výbuchům bomb.
Krok 2. Vyhodnoťte potenciální životní styl a zdravotní příčiny
Existuje několik zdravotních příčin tinnitu, včetně stárnutí, špatných životních návyků a hormonálních změn.
- Přirozený proces stárnutí může ovlivnit vývoj tinnitu. Proces stárnutí způsobuje pokles kochleární funkce, který může být zhoršen vystavením hlasitým zvukům v okolí v průběhu času.
- Kouření nebo pití alkoholických nebo kofeinových nápojů může způsobit tinnitus. Kromě toho se může při nesprávném zacházení zvyšovat napětí a únava, což způsobuje tinnitus.
- Ačkoli nebyl nalezen žádný přímý vztah příčiny a následku, neoficiální důkazy naznačují, že změny hladin hormonů u žen mohou a mohou způsobit tinnitus. K těmto hormonálním změnám dochází během těhotenství, menopauzy a během hormonální substituční terapie.
Krok 3. Zamyslete se nad tím, zda jste zaznamenali nějaký problém s uchem
Ucpání zvukovodu může změnit způsob, jakým se zvuk dostává do buněk citlivých na zvuk v kochlei, a tím spustit tinnitus. Blokace může být důsledkem ušního mazu, ušních infekcí, sinusových infekcí a mastoiditidy (infekce mastoidní kosti v zadní části ucha). Tyto zdravotní stavy mění schopnost zvuku procházet středním a vnitřním uchem, což vede k tinnitu.
- Meniérova nemoc může způsobit tinnitus nebo ztlumený sluch. Toto onemocnění je poruchou neznámé příčiny, ale postihuje vnitřní ucho a způsobuje silné závratě, zvonění v uších, ztrátu sluchu a pocit svírání v uchu. Meniérova choroba obecně postihuje pouze jedno ucho a může vyvolat záchvaty tinnitu po delší době nebo až po několika dnech. Meniérova choroba může postihnout jakýkoli věk, ale obvykle se vyskytuje u jedinců ve věku 20 až 60 let.
- Otoskleróza je dědičná porucha, která způsobuje nadměrný růst kostí ve středním uchu a může vést k hluchotě. Tento stav znesnadňuje proniknutí zvuku do vnitřního ucha. Bílé ženy středního věku mají větší riziko vzniku otosklerózy.
- Tinnitus může být způsoben nezhoubným nádorem na sluchovém nervu, nervu, který umožňuje přenos zvuku do mozku a jeho interpretaci, ale to je vzácné. Tyto nádory se nazývají akustické neuromy a vyvíjejí se na nervech mozku (hlavových nervů), které probíhají z mozku do vnitřního ucha, což často způsobuje výskyt tinnitu pouze na jedné straně ucha. Tyto nádory se obecně nerozvinou do rakoviny, ale mohou růst docela velké - je nejlepší léčit nádor, když je malý.
Krok 4. Zjistěte, zda máte nějaké předchozí zdravotní potíže související s tinnitem
Nemoci související s oběhovým systémem, jako je vysoký krevní tlak, kapilární malformace, cukrovka, srdeční choroby, anémie, ateroskleróza a onemocnění koronárních tepen, také ovlivňují oběh do jiných částí těla, včetně přísunu kyslíku do buněk uprostřed a vnitřní ucho. Ztráta dodávky krve a kyslíku může tyto buňky poškodit a zvýšit potenciální riziko vzniku tinnitu.
- Jedinci se syndromem temporomandibulárního kloubu (TMJ) mají vyšší riziko vzniku tinnitu. Existují různé teorie o základním vlivu TMJ na tinnitus. Žvýkací svaly jsou tak blízko svalům středního ucha, že mohou ovlivnit sluch. Existuje potenciální přímé spojení mezi vazy, které se připevňují k čelisti, a kostmi středního ucha. Alternativně je nervová dodávka z TMJ spojena s částí mozku, která se zabývá sluchem.
- Trauma do hlavy nebo krku může také poškodit vnitřní ucho, nervy ovlivňující sluch nebo mozkové funkce související se sluchem. Tato zranění obecně způsobují tinnitus pouze v jednom uchu.
- Mozkové nádory mohou poškodit část mozku, která interpretuje zvuk. U pacientů se v takových případech může objevit tinnitus v jednom nebo obou uších.
Krok 5. Vypočítejte léky
Léky jsou dalším faktorem, který může vyvolat tinnitus. Některé léky mohou způsobit ototoxicitu vyvolanou léky nebo „otravu uší“. Pokud užíváte léky, podívejte se na informace vložené v balení nebo se zeptejte svého lékaře, zda není tinnitus uveden jako vedlejší účinek léku. Obecně existují další podobné léky, které vám lékař může předepsat k léčbě vašeho stavu, aniž by způsobil potenciál pro tinnitus.
- Existuje asi 200 různých léků, které uvádějí tinnitus jako vedlejší účinek, včetně aspirinu, některých antibiotik, protizánětlivých léků, sedativ, antidepresiv a chininu. Mezi léky související s tinnitem jsou také uvedeny léky proti rakovině a diuretika.
- Mezi antibiotika často spojená s tinnitem patří vankomycin, doxycyklin, gentamicin, erythromycin, tetracyklin a tobramycin.
- Obecně platí, že čím vyšší je dávka použitého léčiva, tím horší budou příznaky tinnitu. Tinnitus obvykle odezní po vysazení těchto léků.
Krok 6. Uvědomte si, že tinnitus se může objevit bez jakékoli příčiny
I se všemi podmínkami a souvisejícími spouštěči mohou někteří lidé vyvinout tinnitus bez zjevného důvodu. Tyto stavy nejsou obecně závažné, ale pokud nejsou léčeny, mohou vést k únavě, depresi, úzkosti a problémům s pamětí.
Metoda 2 ze 2: Diagnostika tinitu
Krok 1. Pochopte, co je to tinnitus
Tinnitus není ve skutečnosti stav, ale symptom jiných problémů nebo stavů, které sahají od ztráty sluchu související s věkem po abnormality oběhového systému. Léčba tinnitu je založena na základní příčině, a proto je nalezení příčiny onemocnění tak důležité. Tinnitus se může vyskytovat primární nebo sekundární. Primární tinnitus se vyskytuje, pokud neexistuje jiná identifikovatelná příčina než sluch, a sekundární tinnitus se vyskytuje jako symptom jiného zdravotního stavu. Určení typu zkušeného tinnitu může zvýšit potenciální úspěšnost léčby.
- Tinnitus lze rozdělit do dvou kategorií. První kategorií je objektivní hučení v uších, také známý jako pulzující tinnitus, který představuje pouze 5% všech případů hučení v uších a může být slyšen pozorovateli, kteří poslouchají stetoskop nebo stojí blízko pacienta. Tento typ tinnitu je spojen s cévními nebo svalovými poruchami hlavy nebo krku, jako je mozkový nádor nebo strukturální abnormalita mozku, a je obecně synchronizován se srdeční frekvencí pacienta. Druhou kategorií je subjektivní tinnitus, který slyší pouze pacient a je častější, tvoří 95% všech případů tinnitu. Subjektivní tinnitus je symptomem mnoha různých poruch ucha a uvádí jej více než 80% lidí se senzorineurální ztrátou sluchu.
- Tinnitus může na každého jednotlivce působit jinak, přestože všichni trpící slyší stejné zvuky a hlasité zvuky. Závažnost tinnitu je patrná z funkce jednotlivých reakcí na stav.
Krok 2. Rozpoznat příznaky tinnitu
Tinnitus je obecně popisován jako zvonivý zvuk v uchu, ale může také znít jako bzučení, syčení, dunění nebo cvakání. Výška a tlak zvuku se mohou lišit od osoby k osobě. Kromě toho mohou pacienti také slyšet hluk v jednom nebo obou uších, což je důležitý faktor, který musí lékaři znát pro účely diagnostiky. Kromě zvonění v uchu mohou pacienti trpět také příznaky, jako je závratě nebo točení hlavy, bolest hlavy a/nebo bolest krku, ucha nebo čelisti (nebo jiné příznaky TMJ).
- Někteří lidé mají ztrátu sluchu, zatímco jiní nemají vůbec žádný sluch. Tyto diferenciační faktory jsou opět velmi důležité při stanovení diagnózy.
- Někteří lidé jsou také velmi citliví na určitý rozsah frekvencí a objemů zvuku, což je stav známý jako hyperacusis. Hyperacusis úzce souvisí s tinnitem a člověk může trpět oběma stavy současně.
- Mezi sekundární efekty tinnitu patří potíže se spánkem, deprese, úzkost, problémy v práci a doma, zhoršení emočního stavu jedince.
Krok 3. Zamyslete se nad potenciálními příčinami a nedávnými událostmi
Zamyslete se nad tím, co se ve vašem životě v poslední době stalo, a hledejte situace a okolnosti, které by mohly být příčinou tinnitu. Uchovávejte si záznamy o svých příznacích a další informace, které mohou být relevantní pro vývoj vašich příznaků, abyste se připravili na návštěvu lékaře za účelem diagnostiky a léčby tinnitu. Všimněte si například, že:
- Byli jste někdy vystaveni velmi hlasitému zvuku
- Máte nebo jste měli chronickou infekci dutin, uší nebo mastoidů
- V současné době nebo v současné době užíváte některý z výše uvedených léků
- Byli diagnostikováni problémy s oběhovým systémem
- Trpí cukrovkou
- Trpí TMJ
- Utrpěl poranění hlavy nebo krku
- Trpí dědičnou osteosklerózou
- Jsou ženy a v poslední době prošly změnami hladin hormonů, jako je těhotenství, menopauza nebo zahájení/ukončení hormonální substituční terapie
Krok 4. Poraďte se s lékařem
Lékař provede důkladnou anamnézu, aby určil expozice životního prostředí nebo zdravotní stav v minulosti, který může způsobit tinnitus. Léčba tinnitu bude záviset na základní zdravotní příčině stavu.
- Poraďte se svým lékařem o změně léků, pokud užíváte léky, které mohou vyvolat tinnitus.
- U lidí s hyperacusis může být nutné přeškolení sluchového nervu.
Tipy
Ačkoli je tinnitus spojen se ztrátou sluchu, nemusí nutně způsobit, že postižený ztratí sluch a ztráta sluchu není vždy příčinou tinnitu
Varování
- Některé příčiny tinnitu nelze zcela vyléčit a terapeutické účinky některých léků způsobujících tinnitus mohou kompenzovat vedlejší účinky onemocnění: v tomto případě se postižený obvykle naučí, jak léčit zvonění nebo bzučení v uších.
- Neignorujte záchvaty tinnitu. Stejně jako ostatní příznaky je zvonění nebo bzučení v uších varovným signálem. Prostřední tělo vám říká, že se děje něco špatného.
