K infarktu dochází, když je srdečnímu svalu nedostatek kyslíku, ať už částečně nebo úplně, protože jsou zablokovány koronární tepny (prostřednictvím aterosklerózy). Nedostatečné množství kyslíku a živin způsobuje odumírání a poruchu srdečního svalu, což způsobuje srdeční infarkt (infarkt myokardu), srdeční selhání a nakonec smrt. Přibližně každých 34 sekund má jeden člověk v USA infarkt. Fyzické poškození infarktem lze minimalizovat včasným zásahem, takže je velmi důležité rozpoznat příznaky srdečního záchvatu a okamžitě dostat postiženého do nemocnice, protože to může zvýšit šance oběti na přežití.
Krok
Část 1 ze 2: Rozpoznání symptomů a žádost o pomoc
Krok 1. Pochopte, že někdy jsou varovné signály velmi jemné nebo vůbec žádné
Některé infarkty jsou náhlé a intenzivní a nevykazují žádné varovné příznaky. Existuje však obvykle jen málo indicií, které lze rozpoznat nebo marginalizovat. Mezi první varovné příznaky srdečních chorob patří vysoký krevní tlak, chronické pálení žáhy, snížená kardiovaskulární kondice a vágní pocit nepohodlí nebo nevolnosti. Tyto příznaky mohou začít několik dní nebo týdnů před poškozením srdečního svalu a znemožněním jeho fungování.
- Příznaky, které se vyskytují u žen, jsou velmi obtížně rozpoznatelné a často jsou přehlíženy nebo přehlíženy.
- Mezi hlavní rizikové faktory srdečních chorob, infarktu a mrtvice patří: vysoká hladina cholesterolu v krvi, cukrovka, hypertenze, kouření, obezita a pokročilý věk (ve věku 65 let a více).
- Infarkt nemusí vždy vést k srdečnímu selhání (úplné zastavení srdce), ale srdeční selhání je rozhodně známkou infarktu.
Krok 2. Identifikujte nejčastější příznaky infarktu
Většina infarktů se nestane náhle nebo „nepředvídatelně“. Naproti tomu srdeční záchvat obvykle začíná pomalu s mírnou bolestí na hrudi nebo nepohodlím, které trvá několik hodin nebo dokonce dní. Bolest na hrudi (často popisováno jako tlak, mačkání nebo intenzivní bolest) se vyskytuje ve středu hrudníku, které může být kontinuální nebo přerušované. Mezi další běžné příznaky srdečního záchvatu patří: dušnost, studený pot (s bledou nebo šedou kůží), závratě nebo bolesti hlavy, středně těžká až těžká únava, nevolnost, bolest břicha, a pocit silné poruchy trávení.
- Ne všechny infarkty mají stejné příznaky nebo závažnost, takže se mohou všechny lišit.
- Někteří lidé také cítí pocit „smrti“nebo „zemřou“, což je jedinečný zážitek pro lidi, kteří prodělali infarkt.
- Obvykle lidé, kteří mají infarkt (i když je mírný), spadnou na zem, nebo alespoň něco udeří, aby našli podporu. Jiné příčiny bolesti na hrudi obvykle nevedou k tomu, že postižený náhle spadne.
Krok 3. Poznejte některé méně časté příznaky srdečního záchvatu
Kromě výskytu některých příznaků, jako je dušnost, bolest na hrudi a studený pot, existují některé méně časté příznaky z hlediska charakteristik infarktu myokardu, které byste měli vědět, abyste posoudili, zda existuje možnost srdečního selhání. Mezi příznaky, které se objevují, patří: bolest nebo nepohodlí v jiných částech těla, například v levé paži (nebo někdy v obou pažích), střední části zad (hrudní páteř), předním krku a/nebo dolní čelisti.
- Ve srovnání s muži se u žen objevují méně časté příznaky srdečního záchvatu, zejména bolest zad, bolest čelistí a nevolnost/zvracení.
- Několik dalších nemocí a stavů může mít příznaky podobné těm z infarktu, ale čím častěji se příznaky a příznaky setkáváte, tím lepší je vaše schopnost identifikovat, zda se jedná o infarkt nebo ne.
Krok 4. Okamžitě zavolejte záchrannou službu
Okamžitě zasáhněte a zavolejte záchrannou službu, pokud máte podezření, že někdo má srdeční infarkt (záchranná služba: 118/119 nebo 112, která se používá stejně jako 911 v USA, ale je k dispozici pouze v určitých městech). I když osoba nevykazuje hlavní příznaky a příznaky srdečního záchvatu, kontaktování lékařské pomoci je velmi důležitým krokem, pokud je někdo v nebezpečí. Záchranná lékařská služba může poskytnout léčbu, jakmile dorazí, a byla vyškolena k resuscitaci lidí, jejichž srdce přestalo fungovat.
- Pokud z nějakého důvodu nemůžete zavolat záchrannou službu, požádejte lidi z okolí, aby kontaktovali záchranné služby a sdělili vám, kdy přijedou záchranné služby.
- Pacientům s bolestmi na hrudi a srdeční zástavou, kteří jsou transportováni sanitkou, se obvykle dostane rychlejší péče a ošetření, když přijdou do nemocnice.
Část 2 ze 2: Jednání s oběťmi, než dorazí lékařská pomoc
Krok 1. Posaďte osobu se zvednutými koleny
Většina lékařů doporučuje umístit osobu podezřelou z infarktu do „polohy W“, což je pololežící poloha (sedí asi 75 stupňů nad zemí) s pokrčenými koleny. Záda musí být podepřena, mohou být s několika polštáři, když jsou uvnitř domu, nebo se opírají o strom, pokud jsou mimo dům. Jakmile sedíte v poloze W, uvolněte oblečení kolem krku a hrudníku (například kravatu, šálu nebo knoflík) a snažte se udržet osobu v klidu a v klidu. Možná nevíte, co je činí nepohodlnými, ale můžete osobu uklidnit, že lékařská pomoc brzy dorazí a že s nimi budete i nadále, dokud nedorazí.
- Osoba nemůže chodit.
- Udržet osobu s infarktem v klidu není snadné, ale snažte se příliš nemluvit a neptat se na mnoho nepodstatných osobních otázek. Úsilí vynaložené na zodpovězení vaší otázky pro něj může být příliš mnoho.
- Během čekání na příjezd záchranné služby udržujte pacienta v teple tím, že se zakryje bundou nebo dekou.
Krok 2. Zeptejte se, zda osoba nosí nitroglycerin
Lidem, kteří mají v anamnéze srdeční problémy a anginu pectoris (bolest na hrudi a pažích způsobená srdečním onemocněním), je obvykle předepsán nitroglycerin, silný vazodilatátor, který uvolňuje (rozšiřuje) velké cévy, aby se okysličená krev dostala v dostatečném množství do srdce. větší. Nitroglycerin může také zmírnit bolestivé příznaky infarktu. Utrpení často nosí nitroglycerin s sebou, takže se zeptejte, jestli ho nosí, a pomozte tomu, kdo ho přijme, zatímco čeká na příjezd záchranné služby. Nitroglycerin je k dispozici ve formě malé pilulky nebo spreje, přičemž oba je nutno podávat pod jazyk (sublingválně). Uvádí se, že spreje (nitrolingvální) mají rychlejší účinek, protože se vstřebávají rychleji než pilulky.
- Pokud neznáte dávku, dejte si pod jazyk jednu pilulku nebo dva nitroglycerinové spreje.
- Po podání nitroglycerinu se člověku může točit hlava, bolí ho hlava nebo okamžitě omdlí, proto se ujistěte, že je poloha bezpečná, v sedě, a nehrozí pád a úder do hlavy.
Krok 3. Podejte aspirin
Pokud vy nebo osoba s infarktem máte aspirin, dejte jej, pokud není alergický na aspirin. Zeptejte se, zda má nějaké alergie, a podívejte se na lékařský náramek na zápěstí (pokud existuje), pokud má potíže s mluvením. Pokud je vám více než 18 let, dejte 300 mg tabletu aspirinu na pomalé žvýkání. Aspirin je nesteroidní protizánětlivý lék (NSAID), který může snížit poškození srdce „ředěním“krve, což znamená zabránit srážení krve. Aspirin může také snížit související zánět a pomoci snížit bolest při infarktu.
- Při žvýkání může být aspirin tělem absorbován rychleji.
- Aspirin lze užívat společně s nitroglycerinem.
- Aspirin v dávce 300 mg lze získat z jedné tablety aspirinu pro dospělé nebo 2 až 4 tablet pro kojence.
- Po příjezdu do nemocnice dostanou pacienti se srdeční zástavou vazodilatanci, léky "lámající sraženinu", protidestičková činidla a/nebo silnější (na bázi morfinu) úlevu od bolesti.
Krok 4. Proveďte KPR, pokud osoba přestane dýchat
KPR (kardiopulmonální resuscitace) se provádí tlakem na hrudník, který pomáhá protlačit krev tepnami (zejména směrem do mozku) v kombinaci s umělým dýcháním (z úst do úst) a dodává kyslík do plic. Mějte na paměti, že KPR má omezení a obvykle nespouští, aby srdce znovu bilo, ale může dodat drahocenný kyslík do mozku a poskytnout první pomoc před příjezdem záchranných služeb s elektrickým defibrilátorem. Bez ohledu na to není nic špatného na kurzu CPR, alespoň aby se naučil základy.
- Když je KPR provedena před příjezdem záchranné služby, má tato osoba větší šanci přežít infarkt nebo mrtvici.
- Lidé, kteří nejsou vyškoleni k provádění KPR, by měli vyvíjet pouze tlak na hrudník a neměli by vydávat záchranné dechy. Pokud neví, jak efektivně provádět umělé dýchání, bude to jen ztráta času a energie, protože dává umělé dýchání, které je nesprávné a neúčinné.
- Pamatujte, že čas je zásadní, když člověk v bezvědomí přestane dýchat. Trvalé poškození mozku začíná, když je mozku po čtyřech až šesti minutách nedostatek kyslíku, a smrt může nastat do 4 až 6 minut po poškození více tkání.
Tipy
- Operátoři záchranných služeb byli speciálně vyškoleni, aby poskytovali nejlepší pokyny, co dělat, dokud nedorazí personál záchranné služby. Vždy se řiďte pokyny operátora záchranné služby.
- Udělejte oběti pohodlí a pokud možno udržujte lidi kolem sebe v klidu. Požádejte své okolí, aby nepanikařilo a/nebo aby se netlačilo kolem oběti.
- Nenechávejte osobu s infarktem samotnou, kromě toho, že požádáte o pomoc.