Bakerova cysta (také známá jako popliteální cysta/ Bakerova cysta) je vak naplněný tekutinou (cysta) za kolenem, který může způsobit křeče v koleni, bolest nebo ztuhlost, které se mohou zhoršit při chůzi nebo fyzických aktivitách. Akumulace synoviální tekutiny (tekutina, která maže kolenní kloub) způsobuje otok a hrudku, která vytváří cystu v zadní části kolena, když je koleno pod tlakem. Důležitým krokem při léčbě Bakerovy cysty je odpočinek postižené nohy a léčba možné základní příčiny, jako je artritida.
Krok
Metoda 1 ze 3: Léčba cyst doma
Krok 1. Pochopte rozdíl mezi Bakerovou cystou a vážnějším stavem
I když to může být možné léčit doma, měli byste se nejprve ujistit, že hrudka je Bakerova cysta, nikoli stav vyžadující lékařskou pomoc, jako je hluboká žilní trombóza nebo arteriální blokáda. Pokud dojde k otoku nebo purpurovému zbarvení prstů a chodidel, měli byste okamžitě navštívit lékaře.
Krok 2. Odpočiňte postižené koleno
Odpočívejte v koleni, dokud vás při použití netlačí. Věnujte pozornost jakékoli bolesti, zejména té, kterou cítíte kolem nebo za kolenem, když natahujete nebo narovnáváte nohu. Odpočívejte kolena tak často, jak je to možné, alespoň den nebo dva.
Krok 3. Naneste led na koleno kolem cysty
Co nejdříve byste měli aplikovat led na koleno, které je ovlivněno cystou. Led může pomoci snížit otoky a záněty kolem postižené oblasti, což také pomůže snížit bolest. Naneste led na koleno pouze na patnáct až dvacet minut najednou. Před nanesením nového ledu nechte oblast ohřát na pokojovou teplotu (o patnáct až dvacet minut později). To může pomoci snížit otok a bolest první den nebo dva po získání cysty. Během tohoto období si můžete na koleno přikládat led tak často, jak je to jen možné.
Před nanesením zabalte led (nebo jiný zmrzlý předmět) do ručníku (nikdy se ho nedotýkejte přímo na kůži)
Krok 4. Použijte kompresi
Komprese pomáhá snížit otoky v oblasti postižené cystou a pomáhá stabilizovat koleno. Kolem postižené oblasti přivažte elastický obvaz (áčkový zábal), cvičební pásku (trenérská páska), kolenní podložku nebo dokonce kousek látky.
Přitáhněte ji dostatečně pevně, aby se koleno stabilizovalo, ale ne příliš pevně, aby neblokovalo krevní oběh
Krok 5. Zvedněte nohy
Zvednutím nohou můžete snížit otoky a obnovit průtok krve do vašeho srdce. V leže zvedněte nohy nad srdce (nebo tak vysoko, jak chcete, pokud z toho nebudete cítit bolest). Pokud se vám nedaří zvednout postiženou nohu, snažte se mít chodidlo alespoň rovnoběžně s podlahou.
Zkuste také během spánku podepřít nohy polštáři, aby byly stále vyvýšené
Krok 6. Užívejte léky proti bolesti bez lékařského předpisu
Abyste snížili otoky a bolest, můžete užívat nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je paracetamol, ibuprofen, naproxen a aspirin. Dodržujte dávkování na obalu a vezměte jej podle povoleného denního příjmu. Vezměte drogu s jídlem a vodou.
- Vyvarujte se podávání aspirinu dětem nebo mladistvým kvůli možnosti Reyeova syndromu (poškození jater a mozku), zvláště pokud má dítě chřipku nebo plané neštovice. Před podáním aspirinu vašemu dítěti se poraďte s lékařem.
- Pokud máte problémy se žaludkem, játry nebo ledvinami, lékaři doporučují, abyste se před užíváním NSAID poradili se svým lékařem.
Metoda 2 ze 3: Návštěva lékaře
Krok 1. Požádejte lékaře o vyšetření cysty
Požádejte svého lékaře, aby vyšetřil a léčil základní příčinu cysty. Některé ze základních příčin vzniku cyst zahrnují trauma kolena, revmatoidní artritida, osteoartritida a trauma šlach nebo chrupavek.
Krok 2. Pokud vám cysta praskne, poraďte se s lékařem
I když jste se poradili s lékařem o léčbě, vraťte se ke svému lékaři, pokud máte podezření, že cysta praskla nebo došlo k jiným komplikacím. Pokud praskne Bakerova cysta, tekutina odtéká do lýtkové oblasti nohy, což může mít za následek:
- Ve vašich lýtkách teče tekutina
- Otok a zarudnutí
- Ostrá bolest způsobená prosakující tekutinou a následným zánětem, který může vést ke vzniku krevních sraženin.
- Tyto příznaky mohou být podobné jako u osoby s trombem, takže byste měli okamžitě navštívit lékaře a zjistit, zda potřebujete léčbu trombu. Uvolněné fragmenty trombu mohou vést k život ohrožujícím stavům. Pokud vám lékař diagnostikuje, že vám nehrozí komplikace z prasklé rány, vaše noha asi za jeden až čtyři týdny reabsorbuje tekutinu a lékař vám navrhne nebo předepíše léky proti bolesti.
Krok 3. Zeptejte se svého lékaře na injekce steroidů
Klinická studie ukázala, že bolest kloubů, otoky a rozsah pohybu se zlepšily po injekci kortikosteroidů přímo do cysty u pacientů s Bakerovou cystou způsobenou osteoartritidou. Lékař vstříkne kortikosteroidy přímo do dutiny cysty. Steroidy mohou pomoci snížit zánět a otoky v této oblasti.
K vizualizaci cysty a vedení jehly může lékař použít ultrazvukový přístroj
Krok 4. Zeptejte se svého lékaře na vypuštění cysty
Lékař může také odstranit tekutinu, která je uvnitř samotné cysty. Pokud máte sekundární cysty (nahromadění tekutiny v přední a zadní části kolena), lékař vám může také odstranit tekutinu, která je před nebo na boku kolena. Budete se cítit pohodlněji, protože bolest a otok se sníží, takže můžete kolenem pohybovat volněji. Lékař pomocí ultrazvuku správně napíchne jehlu do tekutiny a nasaje tekutinu z cysty do stříkačky.
- Lékař použije jehlu velikosti 18 nebo 20, protože tyto cysty mají hustou tekutinu.
- Lékař může také muset provést více než jeden postup v závislosti na množství přítomné tekutiny nebo na tom, že se tekutina nahromadila na několika místech.
- Lékař obvykle provede aspiraci (odvod tekutiny), po níž následuje injekce steroidů. Několik studií ukazuje, že po aplikaci těchto dvou opatření symptomy klesnou a funkce kolena se zlepší.
Krok 5. Zeptejte se svého lékaře na operaci k odstranění cysty
Pokud příznaky nezmizí, jiné léčby nefungují nebo se cysta zvětší, může to být poslední možnost. Když dostanete lokální anestezii, chirurgický zákrok se provede tak, že se kolem cysty provedou tři řezy (tři až čtyři milimetry dlouhé), aby se tekutina vypustila. Chirurg nemusí odstranit celou cystu, protože cysta se obvykle hojí sama. Poté, co je tekutina v cystě vypuštěna, chirurg seřízne řez.
- Tento postup obvykle trvá hodinu (nebo možná méně, v závislosti na velikosti cysty). Velké cysty trvají déle, protože otok může obalit cévy a nervy.
- V případě potřeby můžete požádat o podání léků proti bolesti.
- Po příjezdu domů dodržujte terapeutickou metodu RICE (odpočinek / odpočinek, led / led, komprese / komprese a elevace / zvedání nohou).
- Chirurg vám může doporučit použít berle nebo hůl na podporu hmotnosti v oblasti po dobu několika dnů.
Metoda 3 ze 3: Udržení síly kloubů a svalů ovlivněných Bakerovou cystou
Krok 1. Navštivte fyzioterapeuta
Zánět v oblasti Bakerovy cysty může způsobit napnutí svalů a ztuhnutí kloubů. Měli byste provádět bezbolestná cvičení síly a flexibility, která pomohou obnovit oblast a udržet svaly a klouby aktivní. To může v budoucnu pomoci zabránit ztuhlosti a/nebo slabosti kloubů a okolních svalů.
Zaměřte se na procvičení svalů hamstringů, kvadricepsů, lýtek a hýždí
Krok 2. Ve stoji provádějte protahovací svaly
Podívejte se na lavičku nebo předmět vysoký asi 50 cm. Položte nohu, která není ovlivněna cystou, na lavičku s mírně pokrčeným kolenem. Nakloňte se dopředu a dolů (s rovnými zády), dokud neucítíte protažení stehen. Zůstaňte v této poloze třicet sekund.
- Proveďte tři protahování v jednom sezení, dvakrát denně a před a po dalších cvičeních.
- Pokud se vaše stehno necítí příliš natažené, zkuste se mírně naklonit na stranu natažené nohy a předklonit se.
Krok 3. Zkuste si v leže procvičovat natahovací svaly
Lehněte si na záda. Ohněte koleno nohy, kterou chcete natáhnout. Položte jednu ruku za stehno a druhou ruku za lýtko. Rukama přitáhněte nohy k tělu a kolena mějte ohnutá pod úhlem 20 °. Zadní strana stehna se bude cítit natažená. Držte tuto pozici třicet sekund.
- Proveďte tři pohyby v jednom sezení, dvakrát denně a před a po dalších cvičeních.
- Pokud se vaše ruce nemohou dostat k vašim nohám, abyste je mohli táhnout, zkuste si omotat kolem nohou ručník. Poté můžete stejný úsek natáhnout místo toho zatažením za ručník.
Krok 4. V sedě proveďte protahovací svaly
Chcete -li provést toto cvičení, sedněte si na okraj židle. Ohněte nepostiženou nohu do normálního sedu a postiženou nohu položte před sebe s mírně pokrčeným kolenem. Z této polohy se předkloňte (s rovnými zády a hlavou vzhůru), dokud neucítíte natažení hamstringů. Zůstaňte v této poloze třicet sekund.
Udělejte to v každé relaci dvakrát denně nebo před a po cvičení
Krok 5. Použijte kolenní ohyby
Vsedě střídavě pokrčte a narovnejte kolena tak daleko, jak je to možné, aniž byste způsobili bolest. Toto cvičení vám může pomoci udržet normální rozsah pohybu.
Udělejte to jednou denně maximálně dvaceti pohyby, pokud necítíte bolest
Krok 6. Zkuste statickou čtyřhlavou kontrakci
Umístěte srolovaný ručník pod kolena s rovnými nohami. Zatlačte kolena dolů směrem k ručníku, abyste napnuli stehenní svaly (kvadricepsy). Položte prsty na stehna, abyste cítili napětí svalů při stahování.
Pokaždé, když pohyb opakujete, vydržte v této poloze po dobu pěti sekund a opakujte desetkrát tak silně, jak můžete, aniž byste způsobovali bolest
Tipy
Pokud jste obézní, je dobré si cystu ošetřit, než se pokusíte zhubnout, protože obezita může koleno více zatížit a váš stav ještě zhoršit
Varování
- Pokud máte pekařovu cystu, nepřetěžujte se koleny.
- Při poskytování informací o Bakerových cystách tento článek není lékařskou radou. Kromě toho se před rozhodnutím o léčebném plánu nejprve poraďte se svým lékařem.
