K určení, zda má osoba infekci močových cest nebo onemocnění ledvin, je obvykle zapotřebí vzorek moči. Infekce močových cest a močového měchýře jsou u dětí běžné, proto je důležité odebrat vzorek moči a zkontrolovat bakterie. Metoda „clean-catch“(odebírání moči mezi výstupy moči) funguje nejlépe u starších dětí, které chápou, že musí čůrat do šálku. U kojenců, kteří mu nerozumí nebo s ním nemohou komunikovat, by měla být použita metoda „vak na vzorky“. Získat nekontaminovaný vzorek moči od malé dívky je obtížnější kvůli její anatomii - při čištění a sběru moči musíte být pilnější. Kontaminovaný vzorek moči poskytuje falešně pozitivní test, který často vede ke zbytečným antibiotikům nebo invazivnějším lékařským testům.
Krok
Metoda 1 ze 2: Použití metody Clean-Catch
Krok 1. Připravte si vybavení
Pokud je vaše dcera dost stará na to, aby se vyčůrala, zatímco sedí na záchodě, a rozumí pokynům, zkuste odebrat vzorek moči metodou clean-catch. K odběru moči budete potřebovat sterilní kelímek na vzorky, nějaké antibakteriální vlhčené ubrousky, roli papírového kapesníku a pár latexových nebo vinylových rukavic, které se běžně používají k lékařským účelům.
- Váš lékař vám s největší pravděpodobností poskytne odměrku a lékařské rukavice, abyste mohli odebrat vzorek moči doma. Kromě toho může lékař k tomuto účelu poskytnout také speciální ubrousky.
- Mokré ubrousky slouží k důkladnému vyčištění genitální oblasti vaší dcery, aby se zabránilo vniknutí bakterií, které by mohly být na její kůži, do vzorku moči.
- Papírové ručníky jsou velmi praktické na setření kapající/rozlité moči a na osušení rukou po umytí.
Krok 2. Připravte svou dceru
Vysvětlete své dceři, jakou akci by měla udělat a proč, a poté ji požádejte, aby vám dala vědět, pokud potřebuje čůrat. Jakmile pocítí nutkání čůrat, okamžitě si svlékněte oblečení od pasu dolů, včetně spodního prádla, aby nepřekáželo v procesu odběru vzorků. Udržujte ji v ponožkách a nahoře, aby byla v teple, dokud vršek nebrání procesu čištění její pochvy nebo odběru vzorků moči. Posaďte svou dceru na záchod s roztaženýma nohama a připravte se na její úklid.
- Pokud je to možné, před zahájením procesu odběru vzorku moči nejprve vykoupejte svou dceru a omyjte její genitální oblast mýdlem a vodou. Na čištění je nejlepší nespoléhat úplně na vlhké ubrousky.
- Chcete -li, aby vaše dcera začala čůrat, požádejte ji, aby po koupeli vypila hodně vody nebo mléka.
- Pokud na vzorek nespěcháte, požádejte dceru, aby jí dala vědět, pokud cítí lehké nutkání čůrat, ne až se toto nutkání stane nesnesitelným.
Krok 3. Důkladně si umyjte ruce
Jakmile svléknete dceru a budete na záchodě, důkladně si umyjte ruce teplou vodou a mýdlem, abyste nepřenesli bakterie z rukou na svoji dceru. Ruce si důkladně osušte papírovými ručníky a rozbalte je. Poté vyhoďte použitou tkáň do koše.
- Ujistěte se, že se alespoň 20 sekund napěníte mezi prsty, oblastí pod nehty a až po zápěstí.
- Kromě mýdla a vody zvažte i čištění rukou gelem na ruce na bázi alkoholu.
- Po nanesení čisticího gelu se ničeho nedotýkejte, zejména úst nebo obličeje a vyčistí to vaši dceru.
Krok 4. Vyčistěte genitální oblast své dcery
Jakmile vaše dcera sedí na záchodě s roztaženýma nohama, požádejte ji, aby se opřela, abyste se snáze dostali do vaginální oblasti. Ukazovákem a prostředníkem jedné ruky opatrně oddělte stydké pysky (kožní řasa kolem místa, kde se vylučuje moč). Druhou rukou vezměte vlhkou tkáň a pohybem shora dolů očistěte oblast meatu (močového otvoru) a poté použitou tkáň zlikvidujte. Umístěte meatus těsně nad vaginálním otvorem.
- Vezměte si další antibakteriální vlhký ubrousek k čištění vnitřku kožního záhybu na jedné straně meatu, potom třetím ubrouskem vyčistěte kožní záhyb na druhé straně.
- Před vyhozením použijte pouze jeden pohyb, směrem shora dolů (nebo směrem k řitnímu otvoru), vlhkou tkaninou. Nečistěte jej krouživými pohyby.
- Neotírejte zdola nahoru, protože existuje šance, že přenesete bakterie z konečníku do vaginální oblasti.
Krok 5. Nasaďte si rukavice a otevřete víko držáku
Po pečlivém vyčištění genitální oblasti vaší dcery a vyhození všech použitých antibakteriálních vlhčených ubrousků si znovu umyjte a osušte ruce a nasaďte lékařské rukavice. Rukavice zabrání přenosu bakterií na vaši dceru a ochrání její ruce před močí. Moč je pro ruce neškodná, ale někteří rodiče ji považují za špinavou nebo nechtějí, aby ji to trápilo. Jakmile jsou rukavice nasazené, otevřete víko sterilizovaného plastového obalu a držte jej poblíž močové trubice své dcery.
- Při otevírání sběrného šálku jej nekontaminujte dotykem prstů dovnitř víka nebo nádoby, i když si myslíte, že jsou vaše prsty čisté.
- Během čekání na odběr vzorku moči položte šálek dnem vzhůru na papírové ručníky.
- Pokud vám lékař nedává sterilní sběrný pohár, vařte malou skleněnou nádobu s víčkem asi 10 minut. Sklenice a víčka umístěte na čisté místo a před použitím je nechte samy uschnout.
Krok 6. Odeberte vzorek moči
Zatímco držíte stydké pysky své dcery, aby se jednou rukou neslepovaly a druhou držely kalich na vzorky v blízkosti močové trubice, řekněte jí, aby se okamžitě vymočila. Poté, co vypustí malé množství moči, umístěte šálek těsně pod proud moči a dávejte pozor, abyste šálek nezasáhli do své dcery. Vyjměte šálek, když je téměř plný (nevylévejte moč) a nechte svou dceru vyprázdnit močový měchýř jako obvykle, pokud chce.
- Pokud má vaše dcera potíže s počůráváním, zkuste otevřít faucet a nalákat ji dovnitř.
- Sběr moči ve středním proudu (po sekundě nebo dvou) se velmi doporučuje, protože počáteční proud moči (prvních 30–60 ml) pomáhá vypláchnout nečistoty, jako jsou odumřelé buňky nebo bílkoviny.
- Moč nelze skladovat dlouho při pokojové teplotě. Po shromáždění ho tedy vložte do lednice.
Krok 7. Nasaďte zpět víčko šálku a označte jej
Jakmile odeberete vzorek moči, položte šálek na papírový ručník a otočte nebo stiskněte víčko šálku a zajistěte jej, aniž byste se dotýkali vnitřku víčka. Jakmile je víko bezpečně na svém místě, sejměte rukavice a znovu umyjte vnější část šálku a ruce. Ujistěte se, že jste ho vysušili čistou papírovou utěrkou. Poté, co sběrný pohár uschne, fixou napište datum, čas a jméno vaší dcery.
- Pokud sbíráte moč od své dcery v ordinaci, jednoduše odevzdejte vzorek sestře nebo asistentce lékaře.
- Pokud jste doma a nemůžete se hned dostat do ordinace, zchlaďte vzorek, dokud nebudete mít čas se tam dostat. Nečekejte déle než 24 hodin. Pokud je to více než 24 hodin, bakterie ve vzorku se množí.
Metoda 2 ze 2: Použití metody vaku na vzorky
Krok 1. Připravte si veškeré vybavení
Pokud vaše holčička není dost stará na to, aby se vyčůrala, když sedí na záchodě, a nerozumí vašim pokynům, doporučujeme vám vyzkoušet metodu sběru vzorků moči. Budete potřebovat speciální sáček na sběr moči a sterilní kelímek na vzorky (oba vám poskytne lékař), dále nějaké antibakteriální vlhčené ubrousky nebo speciální ubrousky poskytnuté lékařem a láhev dezinfekčního prostředku na ruce.
- Speciální sběrný vak je plastový sáček s lepivou páskou na jednom konci, který je vyroben tak, aby se vešel přes genitální oblast dítěte, ale pod plenku.
- Infekce močových cest je velmi obtížné diagnostikovat pomocí vzorku moči odebraného do vaku na vzorky kvůli vysokému riziku kontaminace. Moč však může lékaři poskytnout přehled o genitourinálním zdraví vašeho dítěte.
Krok 2. Připravte svou holčičku
Sběrný pytel je navržen tak, aby těsně přiléhal na stydké pysky vaší dcery, abyste si na ni museli sundat oblečení a plenku. Stále může nosit ponožky a topy, aby zůstala v teple, dokud vrcholy nebudou zasahovat do procesu vaginálního čištění a připojí sběrný vak. Položte ho na přebalovací pult, sundejte mu plenku a vyhoďte ho do koše. Vyčistěte svou dceru co nejlépe, pokud smáčí postel.
- Po čištění nepoužívejte dětský prášek, protože prášek může kontaminovat vzorek moči.
- Ráno, než se pokusíte sbírat moč, dejte své dceři koupel a důkladně omyjte oblast genitálií mýdlem a vodou.
- Po koupání je nejlepší ho nepřekrmovat, než se provede proces odběru vzorků, aby se nevyprázdnil v pleně a zvýšil možnost bakteriální kontaminace.
- Pokud svému dítěti po koupání poskytnete dostatek vody, bude se mu močit rychleji.
Krok 3. Umyjte si ruce čisticím gelem
Poté, co dceři sundáte šaty a položíte ji na přebalovací pult, rovnoměrně potřete ruce čisticím gelem na bázi alkoholu a nechte je samy uschnout, zatímco budete sledovat své dítě, abyste se ujistili, že se nesvalilo ze stolu. Poté, co jste ho položili na přebalovací pult, je příliš riskantní běžet na záchod a mýt si ruce teplou vodou a mýdlem, takže gelové čisticí prostředky jsou tou nejlepší volbou.
- Ujistěte se, že vyčistíte oblast pod nehty až po horní část zápěstí čisticím gelem.
- Opakujte proces čištění pomocí čisticího gelu, abyste se ujistili, že máte úplně čisté ruce, ale nepoužívejte ho k čištění genitální oblasti vašeho dítěte. Dětská pokožka může být podrážděná, proto k tomu použijte pouze antibakteriální vlhčené ubrousky.
Krok 4. Vyčistěte genitální oblast dítěte
Poté, co si sterilizujete ruce, je nyní řada na vás, abyste důkladně vyčistili stydké pysky své dcery a oblast kolem jejího otvoru v močové trubici (meatus). Meatus se nachází těsně nad vaginálním otvorem. Ukazovákem a prostředníčkem jedné ruky opatrně oddělte rty stydkých pysků. Druhou rukou vezměte antibakteriální vlhkou tkáň a jedním pohybem shora dolů vyčistěte oblast meatus. Použijte další dva vlhčené ubrousky a očistěte vnitřek záhybů kůže na stydkých pyskech poblíž močové trubice - nejprve očistěte jednu stranu a poté druhou.
- V této fázi můžete použít sterilní vinylové nebo latexové rukavice, i když to není zásadní.
- Při čištění používejte pouze jeden pohyb odshora dolů (z pochvy do konečníku) s papírovým kapesníkem, než jej vyhodíte. Nečistěte krouživými pohyby.
- Otírání pohybem, který začíná od konečníku, může přenášet bakterie do vaginální oblasti dítěte.
Krok 5. Umístěte přidržovací vak na dítě
Otevřete malý plastový sáček na západce a připevněte tašku k dceři. Vak je určen k umístění přes dva záhyby kůže na stydkých pyskech na každé straně pochvy. Ujistěte se, že lepící páska přilne k okolní pokožce, poté na dítě navlékněte novou plenku a nechte ho lézt nebo chodit po domě.
- Aby se věci nepořádaly, vždy si po vložení záchytného pytle oblékněte čisté plenky, aby nedošlo k úniku.
- Udělejte si hodinovou prohlídku, zda vaše dcera močí. Pokud se nepočůrala, budete muset sundat plenku a znovu ji nasadit.
- Aktivní dítě může způsobit, že se váček posune a spadne. Existuje tedy velká šance, že to budete muset několikrát vyzkoušet s několika držícími pytli pro odběr vzorků.
Krok 6. Nalijte obsah sáčku do sterilního sběrného kelímku
Poté, co se vaše dcera pomočila, si znovu umyjte ruce a opatrně vyjměte malý sáček, aniž byste příliš rozlili vzorek moči. V této fázi budete možná muset nosit rukavice, protože část moči se může rozlít na vaše ruce. Přeneste moč ze sáčku do sterilního sběrného šálku a sáček vyhoďte do koše. Stačí naplnit pohár do plna. Nasaďte uzávěr šálku a poté jej řádně utáhněte. Poté setřete veškerou moč, která se mohla přilepit na vnější stranu šálku, a nechte kelímek sám zaschnout. Jakmile uschnete, napište na šálek fixou datum, čas a jméno vaší dcery a držte šálek v chladničce, dokud nepůjdete k lékaři.
- Před vyjmutím sběrného sáčku je dobré otevřít víko sterilního sběrného kelímku a postavit ho dnem vzhůru na čistý papírový ručník.
- Při odebírání moči ze sběrného vaku se nedotýkejte vnitřku sterilního šálku nebo víčka.
Tipy
- Pokud máte potíže se sbíráním vzorku moči od vašeho dítěte metodou „čistého chycení“, zeptejte se svého lékaře, zda můžete použít čistý záchodový klobouk, který by vám pomohl při odběru vzorku. Chcete -li získat přesný vzorek, můžete dát šálek do záchodového klobouku a nechat vaše dítě čůrat do šálku, aniž byste ho museli držet.
- Pokud odebíráte vzorek moči doma, uložte jej do lednice nebo na chladné místo, dokud jej neodnesete do laboratoře. Moč může v lednici vydržet jen asi 24 hodin, než se začne rozkládat a kontaminovat, takže ji už nelze použít k vyšetření.
- Pokud odeberete vzorek moči výše uvedenými metodami, neexistuje riziko poškození dítěte. Na lepidle na sběrném vaku může být mírná kožní vyrážka nebo podráždění nebo štípání, ale toto je vzácné.
- Dalším způsobem, jak odebrat vzorek moči dítěte, který je nepohodlnější a poněkud invazivní, je zavést katétr (malou trubičku) po močové trubici, dokud nedosáhne močového měchýře. Tuto metodu sběru moči může provádět pouze zdravotní sestra nebo lékař nebo někdo, kdo je v ní proškolen.
- U katetrizační metody je velmi malá šance na kontaminaci, ale tento proces může být pro dítě nepříjemný a přestože je vzácný, může způsobit podráždění nebo zranění. To však může být nutné, pokud máte podezření na infekci močového měchýře nebo ledvin u vašeho dítěte nebo dítěte.
