Kyselý reflux (nebo pálení žáhy), který se často během těhotenství opakuje, je běžný, protože vyšší produkce estrogenu a progesteronu způsobuje oslabení dolního jícnového svěrače a způsobuje záněty žaludeční kyseliny do jícnu. Rostoucí dítě navíc vyvíjí tlak na žaludek a tlačí trávicí kyseliny do jícnu, což dává těhotné ženě efekt „dvojitého úderu“. Obě podmínky se po narození dítěte zlepšují, ale naučit se bojovat s pálením žáhy během těhotenství je důležité pro pohodlí a kvalitu života.
Krok
Část 1 ze 3: Zabraňte přirozenému toku kyselin
Krok 1. Jezte v malých porcích, ale častěji
Dalším návrhem pro boj s pálením žáhy je jíst menší, časovaná jídla po celý den. Jíst menší jídla každých několik hodin místo tří větších jídel na delší vzdálenost brání tomu, aby se žaludek příliš zaplnil a stlačil bránici a vytlačil kyselinu do jícnu. Změňte proto rozvrh jídel nebo svačin na 5-6krát s menšími porcemi, které jsou nastaveny každé 2 hodiny každý den.
- Poslední jídlo nebo svačinu na konci dne byste měli konzumovat brzy večer, nejméně 3 hodiny před spaním. Žaludek tak získá dostatek času na správné trávení jídla a jeho odeslání do tenkého střeva.
- Pokuste se udržet každou porci jídla/svačiny mezi 300-400 kaloriemi. Přibírání na váze během těhotenství je nutné, protože jíte ve dvou, ale nadměrný přírůstek hmotnosti zvyšuje riziko cukrovky.
Krok 2. Jezte spěšně a jídlo dobře rozkousejte
Než polknete, pomalu žvýkejte jídlo nebo občerstvení. Díky tomu bude jídlo lépe stravitelné. Na druhou stranu příliš rychlé jídlo bez správného žvýkání snižuje tvorbu slin v ústech a způsobuje, že žaludek pracuje tvrději a zvyšuje šance na zažívací potíže a pálení žáhy. Navíc jíst pomalu má tendenci bránit se přejídání, protože se cítíte rychleji sytí.
- Vezměte malé sousto a žvýkejte každé sousto po dobu 20-30 sekund, aby se v ústech vytvořilo více slin, než je spolknete.
- Dobře žvýkací jídlo vám zabrání v tom, abyste příliš pili, abyste „tlačili jídlo do žaludku“. Příliš mnoho pití s jídlem může zředit trávicí enzymy a způsobit zažívací potíže.
Krok 3. Po jídle žvýkejte žvýkačku
Žvýkačka může pomoci zmírnit pálení žáhy, protože stimuluje produkci slin, které obsahují kyselinou neutralizující hydrogenuhličitan. Polykání více slin může doslova „uhasit oheň“, protože neutralizuje žaludeční kyselinu, která se dostává do jícnu. V tomto případě se sliny stanou přirozeným antacidem těla.
- Vyvarujte se dásní s příchutí máty nebo mentolu, jako je máta peprná, protože mohou stimulovat produkci žaludečních šťáv.
- Vyberte si gumu bez cukru s xylitolem, protože umělá sladidla mohou zabíjet bakterie způsobující dutiny v ústech a bakterie způsobující žaludeční vředy.
- Počkejte asi 15-30 minut po jídle před žvýkačkami, protože jídlo potřebuje kyselé prostředí, aby bylo správně tráveno a rozloženo.
Krok 4. Po jídle vypijte malou sklenici mléka
Žaludek musí být velmi kyselý, aby správně trávil jídlo, ale problémy nastávají, když se produkuje příliš mnoho kyseliny nebo když kyselina stoupá jícnovým svěračem a dráždí jícen. Proto počkejte asi hodinu po jídle, než vypijete malou sklenici mléka. Minerály v mléce (zejména vápník) mohou neutralizovat jakoukoli kyselinu v jícnu a pomoci zmírnit podráždění.
- Zvolte nízkotučné mléko, aby živočišný tuk v mléce nezhoršil kyselý reflux.
- Někdy může cukr (laktóza) v mléce a jiných mléčných výrobcích způsobit pálení žáhy. Experimentujte tedy s pitím mléka, ale přestaňte, pokud se problém zhorší.
- Nepijte mléko po jídle, pokud trpíte nesnášenlivostí laktózy (neschopnost produkovat dostatek enzymu laktázy), protože nadýmání a křeče mohou zhoršit kyselý reflux.
Krok 5. Po jídle si nelehejte
Nejlepší způsob, jak jíst, je sedět si vzpřímeně a bojovat s nutkáním si lehnout, jakmile budete jíst. Vzpřímený sed podporovaný gravitací vytlačí natrávené jídlo do trávicího systému. Ležení na gauči proti účinkům gravitace způsobí prosáknutí částečně natrávené potravy a žaludeční kyseliny jícnovým svěračem do jícnu.
- Podráždění sliznice jícnu způsobuje pocit pálení na hrudi, alias pálení žáhy. Mezi další příznaky kyselého refluxu patří: bolest v krku, potíže s polykáním, suchý kašel a chrapot.
- Počkejte alespoň několik hodin, než si lehnete na gauč/postel. Můžete si sednout a zvednout nohy k odpočinku, ale ujistěte se, že vaše horní část těla zůstává rovná.
- Vyhněte se velkým jídlům, abyste snížili únavu (a nutkání si lehnout) kvůli náhlému vylučování hormonu inzulinu z pankreatu do krevního oběhu.
Krok 6. Snažte se zůstat aktivní po celý den
Mírné až intenzivní cvičení po jídle může zvýšit riziko zažívacích potíží a pálení žáhy, zatímco lehké cvičení (chůze) může pomoci podpořit motilitu střev tím, že vytlačí nestrávené jídlo a odpad skrz střeva, aby se nemohly vrátit zpět do jícnu. Po umytí nádobí se vydejte na pomalou 15–20 minutovou procházku nebo si doma udělejte drobné domácí práce.
- Nadměrné cvičení odvádí krev z trávicího systému do svalů nohou a paží a narušuje trávení.
- Pokud chcete zvýšit část cvičení, zaměřte se na to, abyste to dělali ve dne, ne v noci, aby to neovlivnilo kvalitu spánku.
- Mírné cvičení podporuje pravidelné vyprazdňování, čímž se zabrání „zablokování“střev a zvýšenému tlaku způsobenému plyny.
Krok 7. Věnujte velkou pozornost poloze ve spánku
Pokud máte během těhotenství (nebo kdykoli) záchvaty kyselého refluxu, věnujte pozornost své noční poloze. Abyste zabránili pálení žáhy, zkuste položit horní část těla a hlavu výš pomocí polštáře, aby gravitace fungovala, i když polštáře nejsou vždy účinné, protože jsou příliš měkké. Pokud je vám tato poloha nepříjemná, zkuste si lehnout na levý bok, aby žaludeční kyselina ztékala zpět do vašeho jícnu.
- Pěnové klíny jsou určeny pro podporu horní části těla a lze je zakoupit v obchodech s drogami a zdravotnickými potřebami.
- Vyhněte se ležení na boku, pokud je vaše horní část těla podepřena polštářem nebo klínem, protože to může dráždit horní část páteře (střední část zad) a žebra.
Krok 8. Ovládejte svůj stres
Stres a úzkost často zvyšují produkci kyseliny v žaludku a snižují průtok krve kolem střev potřebný pro vstřebávání potravy, což zhoršuje kyselý reflux. Zkuste proto zvládat stres relaxačními terapiemi, jako je hluboké dýchání, meditace, postupná svalová relaxace, vedená představivost, jóga nebo tai chi.
- Různé techniky ke snížení stresu a úzkosti mohou zmírnit příznaky a příznaky kyselého refluxu/pálení žáhy.
- Procvičujte si různé relaxační techniky poté, co se dostanete domů z práce nebo ze školy, ale před jídlem. Tuto relaxační techniku lze také provést těsně před spaním, aby se zlepšila kvalita spánku.
Část 2 ze 3: Vyhýbání se spouštěcím potravinám
Krok 1. Vyvarujte se konzumace tučných jídel
Tučná nebo smažená jídla mají tendenci spouštět pálení žáhy nebo kyselý reflux, protože jejich trávení trvá déle a vyžadují více žaludeční kyseliny, aby kyselina mohla snadněji proudit zpět do jícnu. Rozhodněte se proto pro libové maso a drůbež, konzumujte nízkotučné mléčné výrobky a bude lepší jídlo péct než smažit.
- Mezi potraviny, kterým je třeba se vyhnout, patří: hranolky, téměř jakýkoli druh rychlého občerstvení, bramborové lupínky, slanina, klobása, hustá omáčka, pravidelná zmrzlina a mléčné koktejly.
- K normálnímu vývoji dítěte je zapotřebí několik druhů tuku. Soustřeďte se tedy na avokádo, kokosové výrobky a ořechy/semínka, která mají zdravější mastné kyseliny.
Krok 2. Vyhněte se kořeněným a kyselým jídlům
Další potravinovou skupinou, které je třeba se vyhnout, jsou kořeněná a kyselá jídla, protože při požití mohou dráždit jícen a poté, až se dostane do žaludku, spustí kyselý reflux. Vyvarujte se proto pálivé chilli omáčky, červeného chilli, pálivého chilli, raw chilli omáčky, rajčatové omáčky, cibule, česneku a pepře.
- Je nejlepší vyhnout se jídlům Padang a Manado, přestože jsou lahodné a prospěšné pro vaše zdraví, pokud máte záchvat kyselého refluxu.
- Buďte opatrní s citrusovými plody, jako jsou pomeranče a grapefruity. Vyberte si čerstvě vymačkané ovoce a nepijte ho na prázdný žaludek, abyste předešli pálení žáhy.
Krok 3. Snižte spotřebu nápojů obsahujících kofein
Kofein je známý jako spouštěč kyselého refluxu, protože stimuluje produkci žaludeční kyseliny. Kromě toho je většina nápojů obsahujících kofein také kyselá, což vytváří situaci dvojitého záchvatu pálení žáhy. Proto omezte nebo se vyhněte kávě, černému čaji, horké čokoládě, kolovým nápojům, sodě a všem energetickým nápojům.
- Koks a sodu lze ve skutečnosti považovat za „čtyřnásobný útok“na pálení žáhy, protože jsou kyselé, kofeinované, sladké a sycené oxidem uhličitým. Bubliny způsobí rozšíření žaludku a umožní průchod kyseliny jícnovým svěračem.
- Měli byste se také vyvarovat nápojů s kofeinem, protože mohou snížit průtok krve a omezit živiny, které vaše dítě přijímá.
Krok 4. Přestaňte pít alkohol
Alkohol je považován za spouštěč pálení žáhy, protože je kyselý a má relaxační účinek na jícnový svěrač. Těhotné ženy jsou však požádány, aby se alkoholu zcela vyhnuly, protože má negativní účinky na dítě. Alkohol může způsobit fetální alkoholový syndrom. Alkohol není bezpečný ani v malém množství nebo během těhotenství. Okamžitě se tedy zbavte návyku pít alkohol ze svého života.
- Všechny druhy alkoholu jsou stejně škodlivé pro kojence, včetně všech druhů vína a piva.
- Pokud přesto chcete jít s přáteli a rodinou do kavárny nebo baru, rozhodněte se pro nealkoholické koktejly, hroznovou šťávu nebo nealkoholické pivo.
Část 3 ze 3: Prevence kyselého refluxu pomocí léků
Krok 1. Užívejte antacidy po jídle
Antacida jsou pro těhotné ženy nejbezpečnějšími léky na pálení žáhy hlavně proto, že nejsou absorbovány do krevního oběhu a to znamená, že cirkulují pouze v trávicím systému a nejsou přenášeny na rostoucí dítě. Mezi běžné antacidy, které mohou rychle zmírnit pálení žáhy, patří: Maalox, Mylanta, Gelusil, Gaviscon, Rolaids a Tums. Vezměte antacidum asi 30-60 minut po jídle nebo svačině.
- Antacida nemohou vyléčit zánět jícnu poškozený trávicími kyselinami. Antacida tedy používejte pouze ke zmírnění příznaků.
- Některé antacidy jsou kombinovány se sloučeninami nazývanými algináty, které působí tak, že v žaludku vytvoří pěnovou bariéru, aby se zabránilo kyselému refluxu.
- Nadměrné používání antacid může způsobit průjem nebo zácpu. Nekonzumujte ji více než 3krát denně.
Krok 2. Zkuste H2 antagonistu (H2 blokátor)
Volně prodejná léčiva, která snižují produkci kyseliny, se nazývají antagonisté receptoru histaminu-2 (H2) a zahrnují: cimetidin (Tagamet HB), famotidin (Pepcid AC), nizatidin (Axid AR) a ranitidin (Zantac). Antagonisté H2 obecně nepůsobí tak rychle jako antacidy při zmírnění pálení žáhy, ale obvykle poskytují dlouhodobější pohodlí a mohou snížit produkci žaludeční kyseliny až na 12 hodin.
- Volně prodejné antagonisty H2 jsou považovány za bezpečné pro těhotné ženy, přestože jsou absorbovány do krevního oběhu a do určité míry ovlivňují dítě.
- Silnější antagonisty H2 musíte získat na předpis, ale poraďte se se svým lékařem o výhodách a nevýhodách, pokud jste těhotná, protože existuje riziko nedostatku vitaminu B12.
Krok 3. Zvažte inhibitor protonové pumpy (PPI)
Jiné léky, které mohou blokovat produkci kyseliny, se nazývají inhibitory protonové pumpy. PPI navíc mohou uzdravit výstelku jícnu. PPI jsou účinnějšími antagonisty žaludeční kyseliny než H2 antagonisté a umožňují zanícenému jícnu, aby se sám uzdravil.
- Mezi volně prodejné PPI patří: lansoprazol (Prevacid 24 HR) a omeprazol (Prilosec, Zegerid OTC).
- Užívání PPI těsně před jídlem stále umožňuje žaludeční kyselině trávit jídlo, ale zabraňuje nadprodukci.
Tipy
- Vyvarujte se kouření, protože to může zvýšit riziko kyselého refluxu. Během těhotenství byste však neměli kouřit kvůli negativním účinkům na dítě.
- Vyhněte se konzumaci čokolády jako svačiny, protože obsahuje kofein, cukr a tuk. To vše způsobuje pálení žáhy.
- Nenoste těsné oblečení, protože by to způsobilo tlak na váš žaludek a mohlo by to zhoršit kyselý reflux. Nejlepší je nosit volné těhotenské oblečení.
- Neužívejte antacida současně s doplňky železa, protože železo se ve střevech neabsorbuje.
