Prsty na nohou jsou tvořeny drobnými kostmi (nazývanými falangy), které se při zakopnutí tupým předmětem snadno zlomí. Většina případů zlomených prstů jsou stresové zlomeniny nebo zlomeniny vlasů, což znamená, že ke zlomenině dochází pouze na malém povrchu kosti a není natolik závažné, aby ohýbalo kost nebo trhalo povrch kůže. Ve vzácných případech může být prst rozdrcen tak, že kosti, které jej tvoří, jsou rozdrceny (rozdrcená zlomenina) nebo zlomeny tak, že se kost ohýbá a trčí do kůže (otevřená zlomenina). Pochopení závažnosti poranění prstů na nohou je důležité, protože to určí typ léčby, kterou byste měli podstoupit.
Krok
Část 1 ze 4: Vykonání zkoušky
Krok 1. Domluvte si schůzku s lékařem
Pokud vás prst bolí z určitého zranění a po několika dnech se nezlepší, domluvte si schůzku s rodinným lékařem nebo jděte na pohotovost v nemocnici nebo na lékařskou kliniku, která má rentgenové vybavení, pokud těžké příznaky. Lékař prozkoumá vaše prsty na chodidlech a chodidlech, zeptá se na příčinu zranění a provede rentgenové vyšetření, které určí závažnost poranění a typ zlomeniny prstu na noze. Váš rodinný lékař však není specialistou na kosti a klouby, takže pro vážnější problémy s palcem na nohou budete možná muset být odesláni ke specialistovi.
- Nejčastějším příznakem zlomeného prstu na nohou je silná bolest, otok, ztuhlost a obvykle modřiny způsobené krvácením uvnitř. Bude vám obtížné chodit, při běhu nebo skákání je bez silné bolesti téměř nemožné.
- Dalšími odbornými zdravotníky, kteří mohou diagnostikovat a/nebo léčit zlomené prsty na nohou, jsou kostní specialisté, specialisté na nohy, chiropraktičtí terapeuti a fyzioterapeuti, stejně jako lékaři na pohotovostním oddělení.
Krok 2. Navštivte odborníka
Zlomeniny vlasů, lokální oddělení segmentů kostí a chrupavek a náraz nejsou považovány za vážné zdravotní stavy, ale rozdrcené prsty na nohou nebo zlomeniny, které způsobují rozpad kosti, často vyžadují chirurgický zákrok, zvláště pokud k tomu dochází na palci. Specialisté, jako je specialista na kosti a klouby nebo specialista na kosti a svaly, mohou lépe posoudit závažnost vaší zlomeniny a poradit s vhodnou léčbou. Zlomené kosti jsou někdy spojeny s chorobami a stavy, které postihují a oslabují kosti, jako je rakovina kostí, infekce kostí, osteoporóza nebo komplikace způsobené cukrovkou, proto je důležité, aby specialista při prohlídce vašich kostí zvážil tyto možné stavy.
- Rentgenové záření, skenování kostí, MRI, CT vyšetření a ultrazvuk jsou některé z testů, které může specialista použít k diagnostice zlomeniny prstu.
- Zlomeniny nohou jsou obvykle způsobeny pádem těžkého předmětu na chodidlo nebo zakopnutím o něco těžkého a nepohyblivého.
Krok 3. Pochopte typ zlomeniny a nejvhodnější léčbu
Určitě požádejte svého lékaře o úplné vysvětlení diagnózy (včetně typu zlomeniny) a také různých možností léčby poranění, jako je jednoduchá stresová zlomenina, kterou lze obvykle léčit doma. Na druhé straně zlomená, ohnutá nebo deformovaná špička je obvykle vážnější zlomeninou a měla by být ošetřena odborným lékařem.
- Nejmenší prst (palec na noze) a největší prst na noze (palec na noze) jsou zlomeny častěji než ostatní prsty na nohou.
- Dislokace kloubů může způsobit ohnutí prstu a vypadat, jako by bylo zlomené, ale fyzická zkouška a rentgenové paprsky zjistí rozdíl mezi těmito dvěma podmínkami.
Část 2 ze 4: Léčba stresu a neposunutých zlomenin
Krok 1. Použijte zásady R. I. C. E
Nejúčinnější léčebný princip pro poranění kostí a svalů (včetně stresových zlomenin) se nazývá R. I. C. E. a je zkratkou pro odpočinek (odpočinek), led (led), komprese (komprimovat) a nadmořská výška (nadmořská výška). Prvním krokem je odpočinek-na chvíli zastavte veškerou činnost s bolavou nohou, abyste zmírnili zranění. Dále by měla být na zlomenou kost aplikována co nejdříve terapie chladem (led zabalený do tenkého ručníku nebo zmrzlého gelového sáčku), aby se zastavilo krvácení uvnitř a zmírnil zánět. Pokud můžete, přiložte obklad nohama na židli nebo polštáři (tato poloha může také zmírnit zánět). Led by měl být aplikován po dobu 10-15 minut každou hodinu, poté snižte frekvenci, jakmile bolest a otok během několika dnů odezní. Ulevení zánětu může také pomoci přiložení ledu na nohu pomocí obvazu nebo elastického obvazu.
- Nevazujte obvaz příliš pevně ani jej nenechávejte na noze déle než 15 minut v kuse, protože to může zablokovat průtok krve a zhoršit chodidlo.
- Většina případů nekomplikovaných zlomenin prstů se obvykle uzdraví dobře, do čtyř až šesti týdnů, poté se můžete postupně vrátit k fyzické aktivitě.
Krok 2. Vezměte volně prodejné léky
Váš lékař vám může doporučit, abyste užívali protizánětlivé léky, jako je ibuprofen, naproxen nebo aspirin, a také běžná analgetika (léky proti bolesti), jako je paracetamol, které pomáhají bojovat proti zánětu a bolesti způsobené poraněním prstu na noze.
Tyto léky bývají kruté na váš žaludek, játra a ledviny. Neměli byste ji tedy používat déle než 2 týdny za sebou
Krok 3. Zabalte si prsty na nohou, abyste je chránili
Zlomenou špičku obvazujte špičkou zdravé strany, aby byla zachována její poloha a aby se znovu zarovnala, pokud se ohýbá (pokud se váš prst zdá ohnutý, poraďte se nejprve se svým lékařem). Otřete si prsty na chodidlech a chodidlech alkoholovými ubrousky, poté přiložte silnou lékařskou pásku (nejlépe voděodolnou), aby vám při sprchování vydržela. Tuto omítku měňte každých několik dní po dobu několika týdnů.
- Zvažte vložení gázy nebo plsti do mezery mezi prsty, než je zabalíte dohromady, abyste zabránili podráždění pokožky.
- Vyrobte si jednoduchou domácí dlahu, která zpevní obvaz prstu tím, že před zabalením položíte nakrájené kostky ledu po obou stranách prstů.
- Pokud si nemůžete obvázat prst na noze sami, požádejte svého rodinného lékaře, specialistu, podiatra, chiropraktického terapeuta nebo fyzioterapeuta, aby si ji oblékli.
Krok 4. Noste pohodlnou obuv po dobu čtyř až šesti týdnů
Jakmile je váš prst na noze poraněný, převlékněte se do něčeho pohodlnějšího a širšího, aby se do toho vešel oteklý obvázaný prst. Vybírejte si boty s pevnou podrážkou, které mohou podepřít vaše tělo a jsou dostatečně silné, než abyste nosili stylové boty, a vyhněte se nošení vysokých podpatků po dobu alespoň jednoho měsíce, protože tyto boty posouvají váhu vašeho těla vpřed a vaše prsty na nohou tlačí proti každému ostatní.
Pokud je zánět závažný, lze použít podpůrné sandály s otevřenou špičkou, ale mějte na paměti, že tato možnost vaše prsty na nohou neochrání
Část 3 ze 4: Léčba otevřených nebo posunutých zlomenin
Krok 1. Proveďte operaci redukce
Pokud zlomeniny nejsou správně umístěny navzájem, ortopedický chirurg vrátí zlomeniny zpět do své normální polohy postupem známým jako redukce. V některých případech lze redukci provést bez nutnosti invazivního chirurgického zákroku v závislosti na počtu a poloze zlomeniny. Do prstu se vstříkne lokální anestetikum, které ho znecitliví. Pokud je kůže prstu v důsledku poranění roztržena, budou nutné stehy k uzavření rány a bude aplikováno lokální antiseptikum.
- U otevřených zlomenin by měla být léčba zahájena okamžitě, protože existuje možnost krvácení a riziko infekce nebo nekrózy (smrt tkáně v důsledku nedostatku kyslíku).
- Mohou být předepsány silné léky proti bolesti, jako jsou narkotika, dokud není na operačním sále podána anestezie.
- Při těžkých zlomeninách někdy mohou být potřeba špendlíky nebo šrouby, aby kost zůstala v poloze během hojení.
- Redukční opatření se nepoužívají pouze u otevřených zlomenin, ale také u zlomenin s těžkým posunem kosti.
Krok 2. Připojte dlahu
Po chirurgickém zmenšení zlomeného prstu je často při hojení prstu umístěna dlaha na podporu a ochranu prstu. Alternativně můžete použít kompresní boty. Ať už si však vyberete cokoli, pravděpodobně budete muset nějakou dobu (asi dva týdny) používat berle. Během této doby chodte méně a raději opřete bolavou nohu ve zvýšené poloze.
- Zatímco dlaha bude podporovat a podporovat, chrání váš prst na noze. Dávejte si tedy pozor, abyste o nic při chůzi nezakopli.
- Během hojení kostí se ujistěte, že je vaše strava bohatá na minerály, zejména vápník, hořčík a bór, a také vitamín D pro obnovu pevnosti kostí.
Krok 3. Použijte obsazení
Pokud je zlomen více než jeden prst na noze nebo je v přední části chodidla kost (například metatarz), která je také zraněná, může vám lékař na celou nohu aplikovat sádru nebo sklolaminátový odlitek. Pokud se zlomeniny nelepí k sobě, doporučuje se také krátký odlitek nohy. Většina zlomenin se dobře hojí, jakmile jsou přemístěny, a jsou chráněny před zraněním nebo přetlakem.
- Po chirurgickém zákroku, a zejména u sádry, se drcená kost prstu obvykle hojí šest až osm týdnů, v závislosti na místě a závažnosti poranění. Poté, co jste byli tak dlouho v sádře, může vaše noha potřebovat podstoupit rehabilitaci, jak je popsáno níže.
- Po týdnu nebo dvou vám lékař může nařídit další rentgen, aby se ujistil, že jsou vaše kosti zpět v normální poloze a správně se hojí.
Část 4 ze 4: Vyrovnávání se s komplikacemi
Krok 1. Sledujte příznaky infekce
Pokud je kůže v blízkosti zlomené kosti natržená, hrozí vám větší riziko infekce kosti nebo okolní tkáně. Příznaky infekce jsou otok, bolest a zarudnutí v postižené oblasti. Někdy také vyteče hnis (což naznačuje, že vaše bílé krvinky působí proti němu) a mají zápach. Pokud máte otevřenou zlomeninu, může vám lékař doporučit dva týdny užívání antibiotik, aby se zabránilo růstu a šíření bakterií.
- Lékař pečlivě vyšetří podezřelou infekci a předepíše případná antibiotika.
- Váš lékař může navrhnout výstřel tetanu poté, co máte poměrně vážnou zlomeninu, pokud byla způsobena otevřenou ránou na kůži.
Krok 2. Obujte si ortotické boty
Ortopedické vložky jsou polštáře na boty speciálně navržené tak, aby podporovaly klenbu nohy a zlepšovaly pohyb při chůzi a běhu. Po zlomenině prstu na noze, zejména pokud se objeví na palci na noze, může být ovlivněn způsob chůze a pohybu, protože dříve jste kulhal a vyhýbal se šlápnutí na bolavý prst. Ortotika pomůže snížit riziko rozšíření tohoto problému na jiné klouby, jako jsou kotníky, kolena a boky.
V případech těžkých zlomenin vždy existuje riziko rozvoje artritidy v okolních kloubech, ale ortotika může toto riziko snížit
Krok 3. Získejte fyzickou terapii
Jakmile se bolest a zánět uzdraví a zlomená kost se vrátí do normálu, můžete si všimnout, že se snižuje pohyb a síla vaší nohy. Pokud ano, zeptejte se cvičebního terapeuta nebo fyzioterapeuta doporučeného lékařem. Fyzikální terapeut poskytne řadu posilovacích cvičení, protahování a specifické terapie ke zlepšení rozsahu pohybu, rovnováhy, koordinace a síly.
Mezi další praktiky v oblasti zdraví, kteří mohou pomoci obnovit sílu vašich prstů na nohou/nohou, patří podiatr, ortoped a chiropraktický terapeut
Tipy
- Pokud máte cukrovku nebo periferní neuropatii (vaše prsty na nohou nic necítí), nezabalujte prsty k sobě, protože nebudete cítit, jestli je obvaz příliš těsný nebo jestli máte na noze puchýře.
- Poté, co si zlomíte prst na noze, nemusíte zůstat v klidu, ale místo toho přejděte na činnost, která je pro vaši nohu lehčí, jako je plavání nebo zvedání činek horní částí těla.
- Další možností jako protizánětlivé a analgetické náhražky zlomeného prstu je akupunktura, která může zmírnit bolest a zmírnit zánět.
- Asi po 10 dnech může nahrazení ledové terapie vlhkou tepelnou terapií (pomocí sáčku rýže nebo fazolí ohřátých v mikrovlnné troubě) zmírnit bolest ve špičce a zlepšit průtok krve.
